單項選擇題先天性巨結腸癥(Hirschsprung?。┦浅R姷南老忍煨曰?。其主要的病理特點是()

A.直腸痙攣伴腸管擴張
B.腸壁無神經節(jié)細胞存在
C.結腸擴大癥
D.直腸無力癥
E.腸神經元發(fā)育異常


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1.單項選擇題導致腸重復畸形患兒便血的最常見原因為()

A.腸炎
B.重復腸腔異位黏膜
C.腸扭轉壞死
D.腸潰瘍
E.腸穿孔

2.單項選擇題下列腸重復畸形的臨床特點中,正確的是()

A.腸重復畸形以結直腸多見
B.發(fā)病與胚胎期脊索和原腸分離障礙相關
C.腸重復畸形可呈囊狀或管狀附著于腸管壁
D.均會出現(xiàn)腸梗阻癥狀
E.沒有臨床癥狀的腸重復畸形可不予處理

3.單項選擇題小兒先天性腸旋轉異常并發(fā)急性腸扭轉主要是由于()

A.小腸系膜與后腹壁未融合
B.小腸系膜與腸系膜上動脈根部未附著
C.盲腸與升結腸較游離,活動度大
D.小腸在腸系膜上動脈根部僅有狹窄的系膜與后腹壁連接
E.胚胎期腸反向旋轉

4.單項選擇題下列對小兒先天性腸旋轉異常的敘述,錯誤的是()

A.它是胚胎時期以腸系膜上動脈為軸心的腸旋轉運動發(fā)生障礙而引起的一類外科疾病
B.可歸納為中腸扭轉、十二指腸梗阻、內疝3種類型
C.新生患兒多有腸梗阻癥狀,但出生24小時后有胎糞排出
D.Ladd纖維帶切斷術對中腸扭轉效果滿意
E.預防性腸固定術只應用于復發(fā)性腸梗阻

5.單項選擇題小兒先天性腸閉鎖和腸狹窄是造成小兒腸梗阻的常見原因,有關其臨床特點,下列不正確的是()

A.外科手術是治療的唯一有效辦法
B.最常見的類型是隔膜型和盲端型
C.典型的臨床表現(xiàn)為嘔吐、腹脹、無胎糞排出
D.腸狹窄的診斷需要鋇劑灌腸才能明確
E.手術時切除閉鎖或狹窄段腸管即可

6.單項選擇題小兒先天性腸閉鎖和腸狹窄是常見的先天性消化道畸形,其最常見的部位是()

A.十二指腸
B.空腸、回腸
C.升結腸、橫結腸
D.降結腸、乙狀結腸
E.直腸

7.單項選擇題下列關于小兒先天性肥厚性幽門狹窄的敘述中,正確的是()

A.先天性肥厚性幽門狹窄常合并其他先天性畸形
B.與消化道激素功能紊亂和幽門肌間神經叢發(fā)育異常無關
C.幽門環(huán)肌切開術為小兒先天性肥厚性幽門狹窄標準的手術治療方式
D.以賁門環(huán)肌增厚、胃輸入道梗阻為主要特征
E.典型病例上腹劍突下可觸及"橄欖"樣幽門腫塊

8.單項選擇題胎糞性腹膜炎是由于胚胎期某種原因造成的腸道穿孔而引起的腹膜炎,其臨床表現(xiàn)和輔助檢查特點中,不會出現(xiàn)的是()

A.X線腹部平片出現(xiàn)特征性的鈣化陰影
B.X線腹部平片出現(xiàn)氣腹征象或包裹性的液氣腹
C.B超提示高信號的散在斑點狀影
D.患兒出生后有腹膜炎或腸梗阻癥狀
E.腹腔穿刺可抽出淡血性液體

9.單項選擇題小兒腹裂是一種罕見的腹壁發(fā)育缺陷,其臨床特點中,錯誤的是()

A.腹壁裂口可位于臍旁左側或右側,絕大多數(shù)(約80%)位于右側
B.多伴有消化道畸形,如腸旋轉不良、短腸畸形、小腸與結腸有共同系膜等
C.腸管位于腹壁外,胃、小腸、結腸因受羊水刺激,其壁水腫增厚,腸管粗大
D.全身表現(xiàn)可有低體溫、脫水、酸中毒、腹腔感染和敗血癥
E.發(fā)育到1周歲時,應考慮手術治療

10.單項選擇題小兒臍膨出是由于先天性腹壁發(fā)育不良在臍周發(fā)生的缺損,其臨床特點中,不正確的是()

A.巨型臍膨出的腹壁缺損環(huán)直徑超過5cm,有時可達10cm以上,腹部中央凸出"饅頭"樣腫物,通過透明膜可見外凸的小腸、結腸、肝臟、脾、胰腺或膀胱等器官
B.小型臍膨出的腹壁缺損環(huán)直徑小于5cm,囊內容物大多只有小腸,有時為橫結腸
C.囊壁的血液供給障礙和破裂可導致腹腔臟器脫出和繼發(fā)腹腔感染,常危及患兒生命
D.臍膨出不論大小,都應盡早手術
E.一般不伴發(fā)其他畸形