單項選擇題男嬰,第1胎,足月順產(chǎn),生后第2d黃疸明顯。血總膽紅素245μmol/L,直接膽紅素14μmol/L,血型為“A”,直接抗人球蛋白試驗陰性,釋放試驗陽性,其母血型為“O”。對于預(yù)防膽紅素腦病,下列哪項措施無效()
A.輸白蛋白
B.光療
C.維持血糖正常
D.維持血pH正常
E.應(yīng)用抗生素
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1.單項選擇題男嬰,第1胎,足月順產(chǎn),生后第2d黃疸明顯。血總膽紅素245μmol/L,直接膽紅素14μmol/L,血型為“A”,直接抗人球蛋白試驗陰性,釋放試驗陽性,其母血型為“O”。如果需要換血治療,下列哪種血源最理想()
A.A型血
B.B型血
C.O型血
D.AB型血
E.O型紅細胞,AB型血漿
2.單項選擇題男嬰,第1胎,足月順產(chǎn),生后第2d黃疸明顯。血總膽紅素245μmol/L,直接膽紅素14μmol/L,血型為“A”,直接抗人球蛋白試驗陰性,釋放試驗陽性,其母血型為“O”。為降低血清膽紅素,首選的措施是()
A.光療
B.交換輸血
C.酶誘導(dǎo)劑口服
D.輸白蛋白
E.丙種球蛋白靜注
3.單項選擇題女嬰,5d,少吃、反應(yīng)差1d,皮膚黃染加深10h,面頰部散在小膿皰,心肺無異常,肝肋下1.5cm,臍部稍潮。選擇下列哪種檢查以快速檢測致病菌()
A.血培養(yǎng)
B.臍部分泌物培養(yǎng)
C.膿皰液培養(yǎng)
D.免疫學(xué)方法檢測細菌抗原
E.血白細胞層涂片找細菌
4.單項選擇題女嬰,5d,少吃、反應(yīng)差1d,皮膚黃染加深10h,面頰部散在小膿皰,心肺無異常,肝肋下1.5cm,臍部稍潮。該患兒最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是()
A.化膿性腦膜炎
B.肺炎
C.骨髓炎
D.肝膿腫
E.尿路感染
5.單項選擇題女嬰,5d,少吃、反應(yīng)差1d,皮膚黃染加深10h,面頰部散在小膿皰,心肺無異常,肝肋下1.5cm,臍部稍潮??股刂委煈?yīng)首選()
A.苯唑青霉素
B.氯霉素
C.紅霉素
D.林可霉素
E.頭孢三嗪
6.單項選擇題足月兒,因?qū)m內(nèi)窘迫行剖宮產(chǎn),出生時Apgar評分3分,經(jīng)復(fù)蘇后5分鐘評分9分。該患兒經(jīng)初步復(fù)蘇后心率60次/分,呼吸不規(guī)則。面色青紫,緊接著要采取的復(fù)蘇措施是()
A.密切觀察
B.面罩加壓給氧
C.胸外心臟按壓
D.立即氣管插管
E.用腎上腺素
7.單項選擇題足月兒,因?qū)m內(nèi)窘迫行剖宮產(chǎn),出生時Apgar評分3分,經(jīng)復(fù)蘇后5分鐘評分9分?;純撼錾蟪醪綇?fù)蘇步驟是()
A.保暖和擦干
B.擺好體位
C.清理呼吸道
D.觸覺刺激
E.以上均是
8.單項選擇題足月兒,因?qū)m內(nèi)窘迫行剖宮產(chǎn),出生時Apgar評分3分,經(jīng)復(fù)蘇后5分鐘評分9分。下列哪項不是Apgar評分的項目()
A.皮膚顏色
B.心率
C.呼吸
D.血壓
E.肌張力
9.單項選擇題足月兒,因?qū)m內(nèi)窘迫行剖宮產(chǎn),出生時Apgar評分3分,經(jīng)復(fù)蘇后5分鐘評分9分。ABCDE復(fù)蘇原則下列哪項不正確()
A.清理呼吸道
B.建立呼吸
C.維持正常循環(huán)
D.藥物治療
E.心電圖檢查
10.單項選擇題嬰兒胎齡40周,生后5小時,擇期剖宮產(chǎn)娩出,生后不久出現(xiàn)呻吟,呼吸急促,口中少許泡沫伴口周發(fā)紺。查體:呼吸70次/分,雙肺呼吸音粗,可聞及粗濕啰音,心率140次/分,胸骨左緣2.3肋間聞及Ⅰ~Ⅱ級收縮期雜音。血氣分析結(jié)果:pH7.32,PaO6.4kPa,PaCO6.7kPa,BE-6mmol/L,SaO80%。若患兒出現(xiàn)尖聲哭叫,肌張力下降,雙眼凝視,發(fā)熱抽搐,角弓反張,血清膽紅素超過20mg/dl則可能發(fā)生了()
A.新生兒敗血癥
B.新生兒窒息
C.新生兒破傷風(fēng)
D.膽紅素腦病
E.新生兒顱內(nèi)出血