單項選擇題一膽囊結石患者,突發(fā)上腹部持續(xù)性脹痛,伴腹脹、嘔吐。查體:脈率120次/分,BP90/60mmHg,血、尿淀粉酶不高,血鈣降低,腹部出現Cullen征。診斷為()
A.急性重癥膽管炎
B.急性重癥胰腺炎
C.急性胰腺炎
D.潰瘍病
E.腸梗阻
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1.單項選擇題一中年男性2個月來覺肝區(qū)不適,疲乏、無力,消瘦。查體:肝右肋下3cm,CT顯示右肝后葉有低密度灶,邊界清楚,大小為8cm×6cm×6cm。AFP>400μg/L。診斷為()
A.原發(fā)性肝癌
B.細菌性肝膿腫
C.阿米巴性肝膿腫
D.肝囊腫
E.肝包蟲病
2.單項選擇題一中年患者十二指腸潰瘍大出血,7小時內已輸血1000ml,BP75/50mmHg,脈搏140次/分,腸鳴音活躍,此時應()
A.輸血,加靜滴甲氧胺
B.輸血,口服去甲腎上腺素10mg
C.輸血,冰水灌洗胃腔
D.輸血,插三腔二囊管壓迫止血
E.輸血,急診胃次全切除手術
3.單項選擇題一粘連性腸梗阻的患者,出現持續(xù)性腹痛、陣發(fā)性加劇。體檢:腹部壓痛、反跳痛、無肌緊張,腸鳴音10~12次/分,未聞及氣過水聲。宜采取何種措施()
A.密切觀察腹部體征變化
B.腹部X線檢查
C.解痙抗感染治療
D.胃腸減壓
E.積極剖腹探查
4.單項選擇題一中年女性1年前乳頭瘙癢、乳暈皮膚發(fā)紅、脫屑、久治不愈,乳頭變平,未觸及腫塊及腋窩淋巴結。如需確診,應做何檢查()
A.針刺細胞學檢查
B.CT
C.乳頭活檢
D.B超
E.分泌物涂片細胞學檢查
5.單項選擇題男性,31歲,甲亢次全切術后第2天,飲水時發(fā)生誤咽,繼出現聲調降低,但無聲音嘶啞,屬于哪一種并發(fā)癥()
A.喉上神經內外支損傷
B.一側喉上神經內側支損傷
C.一側喉上神經外支損傷
D.喉返神經損傷
E.喉頭水腫
6.單項選擇題波動性黃疸伴肝及膽囊腫大,無疼痛感者,B超示肝內外膽管擴張,最可能的診斷為()
A.肝癌
B.黃疸性肝炎
C.壺腹周圍腫瘤
D.膽道蛔蟲病
E.膽總管囊腫
7.單項選擇題治療急性胰腺炎(水腫型)的主要治療措施是()
A.手術
B.抑制或減少胰液的分泌
C.給予腎上腺皮質激素
D.給予抗生素
E.給予嗎啡鎮(zhèn)痛
8.單項選擇題急性梗阻性化膿性膽管炎的治療原則,最主要的是()
A.糾正水、電解質紊亂
B.使用足量有效的廣譜抗生素
C.恢復血容量
D.改善和維持主要臟器功能
E.緊急手術
9.單項選擇題梗阻性黃疸的病人,血總膽紅素342μmol/L(20mg/dl),肝內外膽管擴張。最有價值的檢查是()
A.MRI
B.CT
C.B超
D.ERCP
E.PTC
10.單項選擇題小肝癌合并肝硬化,局部切除術腫瘤與切線的距離是()
A.0.5cm
B.1cm
C.1.5cm
D.2cm
E.3cm
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