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單項選擇題

患者，男性，30歲，轉移性右下腹痛10小時，并惡心、嘔吐，吐物為胃內容，量少，并發(fā)熱，體溫約38.2℃，脈搏98次／分，右下腹壓痛、反跳痛，肌緊張，腰大肌試驗陽性，血白細胞為12×10⁹/L，中性90%，尿常規(guī)白細胞8～10個/HP，紅細胞2～3個／HP。

該患者可能出現(xiàn)的最嚴重并發(fā)癥為（）

A.門靜脈炎
B.腸梗阻
C.化膿性腹膜炎
D.腹腔膿腫
E.水、電解質紊亂

1.單項選擇題 男性，24歲，因急性闌尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行闌尾切除術后5天，仍有腹痛，腹脹，體溫38℃以上，大便3～5次/d，量少且有下墜感。血WBC18×10⁹/L。
應首先考慮為（）

A.切口感染
B.并發(fā)腸炎和菌痢
C.并發(fā)膈下膿腫
D.盆腔膿腫
E.化膿性門靜脈炎

2.單項選擇題 男性，24歲，因急性闌尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行闌尾切除術后5天，仍有腹痛，腹脹，體溫38℃以上，大便3～5次/d，量少且有下墜感。血WBC18×10⁹/L。
為明確診斷，首先應做的檢查是（）

A.傷口檢查
B.CT
C.直腸指檢檢查
D.X線胸腹部攝片
E.糞便常規(guī)檢查

3.單項選擇題女性，30歲，發(fā)現(xiàn)右側頸部腫大淋巴結2個月。體格檢查：右側胸鎖乳突肌中下外側捫及淋巴結1.5cm，質堅硬，甲狀腺不腫大，無明確結節(jié)捫及，右側頸淋巴結活檢病理證實淋巴結轉移癌，考慮來源于甲狀腺可能性較大。該病人選擇哪一治療方案比較合適（）

A.右側甲狀腺葉切除+右頸淋巴清掃術
B.甲狀腺大部切除+右頸淋巴清掃術
C.全甲狀腺切除+右頸淋巴清掃術
D.右側頸淋巴清掃術
E.右側甲狀腺部分切除+右頸淋巴清掃術

4.單項選擇題女性，30歲，發(fā)現(xiàn)右側頸部腫大淋巴結2個月。體格檢查：右側胸鎖乳突肌中下外側捫及淋巴結1.5cm，質堅硬，甲狀腺不腫大，無明確結節(jié)捫及，右側頸淋巴結活檢病理證實淋巴結轉移癌，考慮來源于甲狀腺可能性較大。手術后還應采取哪些治療措施（）

A.外照射
B.同位素內照射
C.化學治療
D.甲狀腺激素
E.化學治療+甲狀腺激素

5.單項選擇題女性，30歲，發(fā)現(xiàn)右側頸部腫大淋巴結2個月。體格檢查：右側胸鎖乳突肌中下外側捫及淋巴結1.5cm，質堅硬，甲狀腺不腫大，無明確結節(jié)捫及，右側頸淋巴結活檢病理證實淋巴結轉移癌，考慮來源于甲狀腺可能性較大。下列哪一種診斷可能性較大（）

A.甲狀腺濾泡腺癌
B.甲狀腺髓樣癌
C.甲狀腺隱灶癌
D.甲狀腺未分化癌
E.鼻咽癌

6.單項選擇題女性，25歲，發(fā)現(xiàn)左頸腫塊1個月，無不適。體格檢查：左側甲狀腺捫及腫塊3cm，質硬，表面不光滑，行腫塊穿刺，找到惡性細胞。采用哪種治療方法較適宜（）

A.放射性碘內照射
B.放射線外照射
C.甲狀腺激素
D.甲狀腺切除術
E.化學治療

7.單項選擇題女性，25歲，發(fā)現(xiàn)左頸腫塊1個月，無不適。體格檢查：左側甲狀腺捫及腫塊3cm，質硬，表面不光滑，行腫塊穿刺，找到惡性細胞。如果是甲狀腺乳頭狀癌，最適宜手術方式是（）

A.腫瘤局部切除
B.一側腺葉部分切除
C.甲狀腺大部切除
D.一側腺葉切除+峽部切除
E.全甲狀腺切除術

8.單項選擇題女性，25歲，半個月前開始性情急躁，失眠，怕熱，出汗和心慌，血清甲狀腺素增高。最合適的輔助檢查是（）

A.血清膽固醇
B.血糖
C.血清甲狀腺素
D.血清蛋白結合碘
E.蛋白電泳測定

9.單項選擇題女性，25歲，半個月前開始性情急躁，失眠，怕熱，出汗和心慌，血清甲狀腺素增高。體格檢查可能發(fā)現(xiàn)（）

A.心臟擴大
B.脈搏不齊
C.心前區(qū)聞及雜音
D.眼球明顯突出
E.甲狀腺彌漫性腫大

10.單項選擇題女性，25歲，半個月前開始性情急躁，失眠，怕熱，出汗和心慌，血清甲狀腺素增高。下列哪種檢查能較好地評價甲狀腺功能亢進（）

A.基礎代謝
B.甲狀腺攝取¹³¹I測定
C.B型超聲波
D.CT
E.甲狀腺穿刺