單項選擇題患兒,4歲。既往接種卡介苗,做“OT”,試驗1∶2000,以下哪項結果不是接種卡介苗后的反應()
A.硬結直徑多為5~9mm
B.硬結質地較軟
C.硬結邊緣不整
D.試驗陽性持續(xù)時間較短
E.陽性反應變化少,無減弱傾向,持續(xù)終身
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1.單項選擇題患兒,10個月。發(fā)熱2天,抽搐1次,急診入院。詢問病史,其母患浸潤性肺結核,體檢:心肺正常,前囟飽滿,頸軟,肝、脾輕度腫大,腦脊液外觀清,細胞數(shù)100×10/L,N30%,L70%,糖1.1mmol/L,氯化物101mmol/L。首先考慮()
A.高熱驚厥
B.中毒性腦病
C.結核性腦膜炎
D.化膿性腦膜炎
E.病毒性腦膜炎
2.單項選擇題以下情況中,不需要用抗結核藥物進行預防性治療的是()
A.3歲以下嬰幼兒,未接種卡介苗PPD試驗(+)
B.5歲兒童,密切接觸過開放性肺結核患者,PPD試驗(-)
C.腎病綜合征患者,PPD試驗(++)
D.近期患麻疹,PPD試驗(+)
E.2歲小兒,生后接種過卡介苗,無結核接觸史,PPD試驗(+)
3.單項選擇題下列哪項表明結核性腦膜炎已進入晚期()
A.驚厥
B.昏迷
C.腦膜刺激征陽性
D.腹壁反射消失
E.腦神經癱瘓
4.單項選擇題做結核菌素試驗,注射后多長時間看結果()
A.20分鐘
B.24小時
C.24~48小時
D.48~72小時
E.1周
5.單項選擇題患兒,3歲,出生時曾接種卡介苗,2歲半時PPD試驗為6mm×6mm,最近PPD試驗為15mm×16mm,下列哪種情況可能性較大()
A.卡介苗接種后反應
B.曾有結核感染
C.新近有結核感染
D.假陽性反應
E.皮膚激惹反應
6.單項選擇題殺菌性抗結核藥為()
A.異煙肼,利福平,乙胺丁醇
B.異煙肼,鏈霉素,乙胺丁醇
C.異煙肼,吡嗪酰胺,氨硫脲
D.異煙肼,鏈霉素,吡嗪酰胺
E.異煙肼,利福平,乙硫異煙胺
7.單項選擇題2歲幼兒,高熱3天入院。伴咽痛,輕度腹瀉。查體:咽部充血,見白色點塊狀分泌物,周邊無紅暈,易剝離。雙側結膜充血,有濾泡。耳后淋巴結黃豆大小。血常規(guī):白細胞7.6×10/L,L72%,N26%。該患兒最可能感染的病原體是()
A.溶血性鏈球菌
B.肺炎支原體
C.腺病毒
D.皰疹病毒
E.柯薩奇病毒
8.單項選擇題1歲,5天頻咳、喘憋、持續(xù)高熱。查體:體溫39.5℃,嗜睡與煩躁交替,口周鼻發(fā)青,兩肺呼吸音粗,聞少量干啰音,X線可見左下大片狀陰影,診斷為()
A.腺病毒肺炎
B.肺炎支原體肺炎
C.呼吸道合胞病毒肺炎
D.金黃色葡萄球菌肺炎
E.急性支氣管炎
9.單項選擇題患兒,男,5歲,高熱伴咽痛3天。查體:體溫38.5℃,雙側結膜充血,有濾泡。咽部充血,肺呼吸音粗糙,無啰音。耳后淋巴結黃豆大小。血常規(guī):白細胞7.6×10/L,L72%,N26%。主要治療措施是()
A.對癥治療
B.青霉素G
C.第三代頭孢菌素
D.紅霉素
E.以上均不是
10.單項選擇題如肺炎病人用2天抗生素后,呼吸困難加重,煩躁,右肺呼吸音減弱,中下肺叩診濁音,上部叩診過清音。血PaO9.3kPa,PaCO7.5kPa,此時最重要的治療措施應該是()
A.抗生素加大劑量
B.加大吸氧
C.胸膜穿刺抽膿、抽氣
D.靜脈推注地西泮
E.呼吸機輔助治療
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