單項(xiàng)選擇題關(guān)于ARDS的綜合治療措施，下列錯(cuò)誤的是（）

A.呼吸機(jī)輔助治療
B.糾正低血容量，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)
C.酌情選用心血管活性藥物
D.有效控制感染
E.大劑量持續(xù)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，直至病情好轉(zhuǎn)


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1.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不是ARDS初期的臨床表現(xiàn)（）

A.呼吸加快
B.呼吸窘迫感，用一般的吸氧法不能緩解
C.呼吸道分泌物增多，肺部有啰音
D.X線胸片一般無(wú)明顯異常
E.PaO2降至60mmHg

2.單項(xiàng)選擇題ARDS的病理生理特點(diǎn)，不包括（）

A.嚴(yán)重二氧化碳潴留
B.肺順應(yīng)性降低
C.肺間質(zhì)水腫
D.大量肺分流
E.嚴(yán)重低氧血癥

3.單項(xiàng)選擇題ARDS的診斷標(biāo)準(zhǔn)中，氧合指數(shù)（PaO2/FiO2）應(yīng)為（）

A.≤250mmHg
B.≥200mmHg
C.≤200mmHg
D.≤300mmHg
E.≥350mmHg

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的臨床特點(diǎn)，下列不正確的是（）

A.以嚴(yán)重低氧血癥、彌散性肺部浸潤(rùn)及肺順應(yīng)性下降為特征
B.全身性感染、多發(fā)性創(chuàng)傷和誤吸是發(fā)病主要因素
C.初期呼吸加快、窘迫感，一般給氧方法不能糾正缺氧
D.進(jìn)展期呼吸困難和發(fā)紺，分泌物多，肺部啰音，X線胸片廣泛性點(diǎn)片狀陰影
E.初期PaO2無(wú)變化

5.單項(xiàng)選擇題下列預(yù)防急性功能腎衰的措施中，錯(cuò)誤的是（）

A.及時(shí)補(bǔ)足血容量
B.術(shù)中或術(shù)后少尿，早期應(yīng)用呋塞米或甘露醇利尿
C.選擇對(duì)血流動(dòng)力學(xué)干擾小的麻醉方式
D.誤輸異型血，及早使用甘露醇和碳酸氫鈉
E.休克者，及時(shí)應(yīng)用去甲腎上腺素等血管活性藥物

6.單項(xiàng)選擇題急性腎功能衰竭采取透析療法的適應(yīng)證是（）

A.血尿素氮>36mmol／L或每天上升9.0mmol／L
B.血肌酐>442μmol／L
C.血清鉀>6.5mmol／L或心電圖有高鉀血癥的表現(xiàn)
D.代謝性酸中毒（HCO-3≤10mmol／L）或有液體潴留或早期有充血性心衰表現(xiàn)
E.以上都是

7.單項(xiàng)選擇題急性腎功能衰竭少尿或無(wú)尿期，需緊急處理的電解質(zhì)紊亂為（）

A.低氯血癥
B.低鈉血癥
C.低鈣血癥
D.高鉀血癥
E.高鎂血癥

8.單項(xiàng)選擇題急性腎功能衰竭少尿期，電解質(zhì)代謝紊亂不包括（）

A.高鉀血癥
B.高鈣血癥
C.高鎂血癥
D.低鈉血癥
E.低氯血癥

9.單項(xiàng)選擇題非少尿型急性腎功能衰竭是指（）

A.尿總量超過(guò)400ml，尿素氮增高，肌酐正常者
B.尿總量超過(guò)500ml，肌酐增高，尿素氮正常者
C.尿總量超過(guò)600ml，體液代謝紊亂者
D.尿總量超過(guò)700ml，尿素氮增高，體液代謝紊亂者
E.尿總量超過(guò)800ml，而尿素氮、肌酐呈進(jìn)行性增高者

10.單項(xiàng)選擇題急性腎衰竭持續(xù)存在的主要因素是（）

A.腎血流動(dòng)力學(xué)改變
B.腎小管上皮細(xì)胞變性、壞死
C.腎缺血-再灌注損傷
D.感染或藥物引起的間質(zhì)性腎炎
E.非少尿型急性腎功能衰竭

最新試題

女性，46歲。車禍傷致肝破裂，施行肝葉不規(guī)則切除術(shù)后第3天。出現(xiàn)尿量25mmol／L，血肌酐>442μmol/L，血清鉀>6.5mmol／L。臨床診斷肝葉切除術(shù)后急性腎衰竭。目前，應(yīng)立即采取的措施是（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

壓力調(diào)節(jié)容量控制通氣的英文縮寫是（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

急性腎衰竭多尿期致命的并發(fā)癥是（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女性，58歲。急性闌尾炎切除術(shù)后突發(fā)心肌梗死，心搏驟停，立即CPR，胸外電除顫2次，5分鐘恢復(fù)自主循環(huán)和呼吸。1小時(shí)后行冠狀動(dòng)脈造影，支架置入術(shù)，循環(huán)穩(wěn)定。第5天患者出現(xiàn)煩躁不安，呼吸28次／分，心率100次／分，血壓140/86mmHg。X線胸片：雙肺紋理增多。鼻導(dǎo)管給氧（5L／min）30分鐘后，PaO260mmHg，臨床診斷ARDS。隨后患者又出現(xiàn)尿少，實(shí)驗(yàn)室檢查：血尿素氮28.56mmol／L，血肌酐530.4mmol／L?；颊甙l(fā)生腎功能不全的原因是（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

非高代謝的急性腎衰竭，心功能不穩(wěn)定者。治療宜采用（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性，31歲。臨床診斷肝脾破裂伴失血性休克，急癥施行脾切除術(shù)和肝修補(bǔ)術(shù)控制出血，病情穩(wěn)定。術(shù)后第3天患者出現(xiàn)鞏膜黃疸，實(shí)驗(yàn)室檢查：ALT118.3U/L，AST140.6U/L，血膽紅素29.2μmol／L。目前，患者發(fā)生急性肝功能損害的最可能原因是（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

復(fù)蘇失敗是指（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性，50歲。行直腸癌根治術(shù)，術(shù)中輸血100ml后，出現(xiàn)休克、高熱、寒戰(zhàn)、呼吸困難、腰痛，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)誤輸異型血。當(dāng)前的緊急處理措施中，不宜采取的是（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

創(chuàng)傷失血性休克，第2天尿少。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿比重1.030，尿鈉濃度8.2mmol/L，尿滲透壓650mmol／L，尿沉渣見透明管型。其屬于（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

食野生菌中毒后無(wú)尿3天，鞏膜黃染。其屬于（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題