單項選擇題患兒,女,9歲,因上感后出現(xiàn)水腫,初為顏面,漸及全身,經(jīng)潑尼松足量并間斷應(yīng)用呋塞米治療,病情一度好轉(zhuǎn),2周前出現(xiàn)腰痛伴血尿,水腫加重,并出現(xiàn)腹水,近4天不能下地活動。血壓120/80mmHg,尿蛋白(+++),潛血(+++),尿素氮10.8mmL/L,血膽固醇11.5mmoL/L,血漿白蛋白20g/L。如果此患兒ASO升高,補體C3降低,診斷是()
A.IgA腎病
B.慢性腎小球腎炎
C.急性鏈球菌感染后腎炎
D.急進性腎炎
E.狼瘡性腎炎
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1.單項選擇題6歲女孩,診斷為腎病綜合征,用潑尼松10mg,qid,治療20天,尿量正常,水腫減輕,尿蛋白轉(zhuǎn)為陰性激素療效屬于()
A.敏感
B.部分敏感
C.耐藥
D.依賴
E.頻復(fù)發(fā)
2.單項選擇題6歲女孩,診斷為腎病綜合征,用潑尼松10mg,qid,治療20天,尿量正常,水腫減輕,尿蛋白轉(zhuǎn)為陰性應(yīng)當告知家長()
A.無需擔心,預(yù)后好
B.休息好,預(yù)后好
C.按時服藥,不必擔心
D.頻繁復(fù)發(fā)則預(yù)后差
E.預(yù)后差
3.單項選擇題6歲女孩,診斷為腎病綜合征,用潑尼松10mg,qid,治療20天,尿量正常,水腫減輕,尿蛋白轉(zhuǎn)為陰性住院4周時,患兒出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽,尿量減少,加用青霉素治療咳嗽減輕,但水腫越來越明顯。檢查結(jié)果回報:尿蛋白+++,尿紅細胞4~6個/HP,白細胞0~3個/HP,C39.5g/L。該患兒此次復(fù)發(fā)最可能的原因是()
A.勞累
B.治療不正規(guī)
C.藥量不夠
D.血栓形成
E.感染
4.單項選擇題7歲男孩,眼瞼水腫4天,伴頭痛、眼花,尿呈深茶色2天就診。2周前曾患扁桃體炎,經(jīng)用青霉素治療好轉(zhuǎn)。首選的輔助檢查是()
A.B型超聲檢查
B.心電圖
C.乙肝兩對半測定
D.胸部x線
E.尿常規(guī)
5.單項選擇題6歲小兒,胸骨左緣第2肋間有Ⅱ~Ⅲ級收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第2心音亢進,固定分裂,心電圖示電軸右偏及不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯。診斷為()
A.室間隔缺損
B.動脈導(dǎo)管未閉
C.法洛四聯(lián)癥
D.肺動脈狹窄
E.房間隔缺損
6.單項選擇題4歲患兒,明顯水腫,血壓90/60mmHg,尿蛋白(+++),尿紅細胞0~2/HP,血漿白蛋白22g/L。如果此患兒有持續(xù)性氮質(zhì)血癥,診斷是()
A.慢性腎炎
B.IgA腎病
C.單純性腎炎
D.腎炎性腎病
E.膜性腎病
7.單項選擇題4歲患兒,明顯水腫,血壓90/60mmHg,尿蛋白(+++),尿紅細胞0~2/HP,血漿白蛋白22g/L。如果在治療中出現(xiàn)腹痛、腰痛、嘔吐、血尿加重,可能的診斷是()
A.急性胃炎
B.腎靜脈血栓形成
C.低鉀血癥
D.腎上腺危象
E.腎結(jié)石
8.單項選擇題女,4歲,半年來多次發(fā)現(xiàn)尿色混如米湯,尿常規(guī)鏡檢紅細胞8~10/HP,其父親有腎結(jié)石病史。其結(jié)果最可能是()
A.正常形態(tài)為5%~10%
B.正常形態(tài)為20%
C.正常形態(tài)為25%
D.正常形態(tài)為>30%
E.正常形態(tài)為>70%
9.單項選擇題患兒,男,7歲,面部水腫6天,劇烈頭痛、煩躁不安1天。查體:血壓180/110mmHg,雙瞼水腫,咽紅,扁桃體Ⅱ度腫大,心肺聽診無異常,肝肋下1.5cm,腹軟,雙下肢凹陷性水腫,尿常規(guī):尿蛋白(+++),尿紅細胞10~20個/HP,白細胞0~2個/HP,血尿素氮5.6mmol/L。先考慮診斷是()
A.急性腎功能不全
B.急性腎小球腎炎合并高血壓腦病
C.腎病綜合征
D.腎炎性腎病合并腎功能不全
E.急進性腎炎
10.單項選擇題患兒,7歲,2周前有發(fā)熱、咽痛,近3天來水腫、尿少,血壓120/83mmg。尿常規(guī):尿蛋白(++),紅細胞(++)/HP,白細胞5~7個/HP,上皮細胞0~5個/HP。血常規(guī):血紅蛋白106g/L,白細胞8×10/L,N0.62,L0.38。暫不需要的治療是()
A.臥床休息
B.低鹽飲食
C.適當限制水入量
D.氫氯噻嗪(雙氫克尿塞)20mg,bid
E.硝苯吡啶10mg,舌下含服,st
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