單項(xiàng)選擇題不全性腸梗阻病人經(jīng)保守治療后癥狀有所緩解,出現(xiàn)部分排氣排便,但病人于好轉(zhuǎn)后第5天中午進(jìn)軟食后,突感腹痛加重,為陣發(fā)性絞痛,嘔吐劇烈,嘔吐物為咖啡色。體查:腹部不脹,但右下腹明顯壓痛,似可捫及一腸袢,且有壓痛,腹腔穿刺抽出血性液體少許。復(fù)查X線平片示空腸、回腸換位。對(duì)此病情變化應(yīng)考慮()

A.有腸絞窄或腸扭轉(zhuǎn)發(fā)生
B.粘連加重,與進(jìn)食有關(guān)
C.原診斷有誤,應(yīng)是腸道腫瘤性腸梗阻
D.慢性腸套疊又重新套入所致
E.腸蛔蟲(chóng)病,并發(fā)蛔蟲(chóng)團(tuán)性急性梗阻


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1.單項(xiàng)選擇題對(duì)腸梗阻患者施行剖腹探查,術(shù)中發(fā)現(xiàn)腸系膜終末小動(dòng)脈尚有搏動(dòng),腸管壁增厚,呈暗紅色,病人血壓、脈搏、呼吸及血氧飽和度測(cè)定均穩(wěn)定、正常。對(duì)此病人病變腸管的處理原則是()

A.直接切除病變腸管,殘端吻合
B.腸管生機(jī)正常,不必處理
C.用等滲鹽水紗布熱敷及普魯卡因做腸系膜根部封閉,觀察10~30分鐘
D.無(wú)需處理,觀察30分鐘,看腸管變化
E.可以肯定腸管已壞死,將腸管外置

3.單項(xiàng)選擇題關(guān)于麻痹性腸梗阻的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.腸蠕動(dòng)往往亢進(jìn),并可見(jiàn)腸型及蠕動(dòng)波
B.無(wú)陣發(fā)性絞痛的腸蠕動(dòng)亢進(jìn)的表現(xiàn)
C.腹脹往往顯著
D.腹痛為持續(xù)性鈍痛
E.X線檢查顯示大、小腸全部充氣擴(kuò)張

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于腸梗阻,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.回盲部梗阻屬高位腸梗阻
B.梗阻腸管有血運(yùn)障礙者就是絞窄性腸梗阻
C.如無(wú)機(jī)械性因素存在者,多為動(dòng)力性腸梗阻
D.慢性、不完全性腸梗阻多為單純性腸梗阻
E.絞窄性腸梗阻必然是急性完全性腸梗阻

5.單項(xiàng)選擇題關(guān)于機(jī)械性單純性腸梗阻.下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.陣發(fā)性腹部絞痛
B.一般腹部膨隆,多出現(xiàn)不均勻腹脹
C.腹部可無(wú)壓痛或壓痛甚輕
D.腹痛時(shí)腸鳴音亢進(jìn)
E.全身情況變化較輕且慢

6.單項(xiàng)選擇題高位腸梗阻嘔吐的特點(diǎn)是()

A.出現(xiàn)早、次數(shù)多、量少
B.出現(xiàn)遲、次數(shù)多、量少
C.出現(xiàn)早、次數(shù)很少、量少
D.很少出現(xiàn)嘔吐
E.出現(xiàn)遲、次數(shù)多、量多

8.單項(xiàng)選擇題絞窄性腸梗阻最易發(fā)生的酸堿失衡類型是()

A.呼吸性堿中毒
B.代謝性酸中毒
C.代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒和代謝性堿中毒

9.單項(xiàng)選擇題絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn)哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.有腹膜刺激征
B.腹痛持續(xù)嚴(yán)重?zé)o緩解
C.嘔吐血性或棕褐色的液體
D.腸鳴音極微弱或消失
E.腹部癥狀輕,病情相對(duì)平穩(wěn)

10.單項(xiàng)選擇題機(jī)械性腸梗阻病人,當(dāng)腹部X線檢查顯示下列哪種變化時(shí),應(yīng)考慮絞窄性腸梗阻的可能()

A.近段腸管擴(kuò)張,遠(yuǎn)端腸管未見(jiàn)氣體
B.擴(kuò)張腸段呈階梯型排列
C.孤立性腸段擴(kuò)張且較固定
D.有氣液平面
E.大小腸均脹氣