單項(xiàng)選擇題1歲半小兒因發(fā)熱、咳嗽5天來診。查體:嗜睡,皮膚有猩紅熱樣皮疹,呼吸急促,鼻翼翕動(dòng)及三凹征明顯,兩肺散在性中、小濕啰音。血常規(guī):白細(xì)胞25×10/L,N0.85,L0.15。 患該患兒經(jīng)用新型青霉素Ⅱ、慶大霉素及胸腔穿刺排膿等治療后體溫仍不退,呼吸困難,胸透有胸膜增厚,右胸腔包裹性積液。此時(shí)應(yīng)采取的措施是()

A.改用先鋒霉素V及阿米卡星那霉素靜點(diǎn)
B.胸腔內(nèi)注射抗生素
C.反復(fù)胸腔排膿
D.胸腔閉式引流
E.加用激素治療


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2.單項(xiàng)選擇題1歲半小兒因發(fā)熱、咳嗽5天來診。查體:嗜睡,皮膚有猩紅熱樣皮疹,呼吸急促,鼻翼翕動(dòng)及三凹征明顯,兩肺散在性中、小濕啰音。血常規(guī):白細(xì)胞25×10/L,N0.85,L0.15。 患該患兒病后一直進(jìn)食較少,今起進(jìn)食即嘔,尿少。若要行靜脈補(bǔ)液,下列處理哪項(xiàng)不正確()

A.第1天補(bǔ)液總量按60~80mL/kg給予
B.用生理維持液補(bǔ)充
C.液體的速度不宜過快,按每小時(shí)3~5mL/kg速度進(jìn)行
D.根據(jù)所測COCP的結(jié)果,用等滲的碳酸氫鈉溶液糾酸,使COCP恢復(fù)到正常范圍
E.必要時(shí)輸血漿或鮮血,提高機(jī)體抗病能力

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6個(gè)月患兒,發(fā)熱咳嗽5天,近一日嘔吐,噴射狀,抽搐2次,靜點(diǎn)抗生素3天,查體:嗜睡,前囟飽滿,兩肺聞及少許中小水泡音,X線片:右下肺少許斑片狀陰影,血常規(guī):白細(xì)胞14.8×10/L,淋巴31%,腦脊液檢查外觀混濁,白細(xì)胞500×10/L,蛋白陽性,糖降低,作PPD試驗(yàn),硬結(jié)直徑為5mm。最可能的診斷為()

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