男性,65歲。上腹部疼痛伴乏力、惡心、嘔吐12小時(shí),右下腹疼痛,解稀便數(shù)次4小時(shí)。查體:體溫37.5℃。右下腹輕壓痛及反跳痛,肌緊張不明顯,腸鳴音活躍。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞15.0×109/L,中性粒細(xì)胞92%,尿常規(guī):紅細(xì)胞(++),白細(xì)胞少許。診斷首先要考慮()
A.胃腸型感冒
B.急性胃腸炎
C.急性闌尾炎
D.右側(cè)輸尿管結(jié)石
E.急性腸系膜淋巴結(jié)炎
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A.腹腔感染
B.右膈下膿腫
C.右肺部感染
D.右膈上膿腫
E.高位腸間膿腫
A.臥床休息,暫禁食
B.全身支持治療
C.對(duì)癥治療
D.急診闌尾切除術(shù)
E.選用敏感廣譜抗生素
男性,13歲。臍周疼痛伴惡心,嘔吐6小時(shí),腹痛轉(zhuǎn)移至右下腹1小時(shí)。查體:體溫38.2℃。右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)局限性壓痛、反跳痛。白細(xì)胞計(jì)數(shù)18.0×109/L,N83%。此時(shí)應(yīng)采取的治療措施是()
A.禁食,靜脈輸液
B.應(yīng)用抗生素抗感染治療
C.對(duì)癥治療
D.急診手術(shù)
E.病情無好轉(zhuǎn),考慮手術(shù)治療
A.更換廣譜抗生素
B.拆除切口縫線,敞開傷口
C.切口診斷性穿刺
D.理療
E.繼續(xù)觀察
A.右髂前上棘與臍連線的中點(diǎn)處
B.左右髂前上棘連線的右、中1/3交點(diǎn)處
C.右髂前上棘與臍連線和腹直肌外緣交匯點(diǎn)
D.右髂前上棘與臍連線的中、外1/3處
E.右髂前上棘與臍連線的中、內(nèi)1/3處
A.右髂前上棘與臍連線的中、內(nèi)1/3處
B.左右髂前上棘連線的右、中1/3交點(diǎn)處
C.右髂前上棘與臍連線的中、外1/3處
D.右髂前上棘與臍連線和腹直肌外緣交匯點(diǎn)
E.右髂前上棘與臍連線的中點(diǎn)處
A.既往有典型急性闌尾炎病史,右下腹反復(fù)疼痛
B.鋇灌腸造影闌尾不充盈
C.右下腹有固定性壓痛
D.胃腸功能紊亂
E.腹瀉與便秘交替
A.腹腔內(nèi)出血
B.腹腔膿腫
C.化膿性門靜脈炎
D.粘連性腸梗阻
E.盲腸瘺
A.出血
B.切口感染
C.粘連性腸梗阻
D.盲腸瘺
E.腹腔膿腫
A.闌尾病變雖然輕,但有滲出者
B.闌尾炎癥較重,粘連廣泛,闌尾切除后局部仍有少量滲血者
C.闌尾附近有較多膿性滲出者
D.闌尾位置較深,或盲腸后位闌尾,闌尾壞疽,切除不順利者
E.闌尾周圍膿腫切開引流者
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“一點(diǎn)癌”是指()
急性腸炎引起的腸梗阻屬于()
腹穿液為血性,臭味較重的多見于()
直腸指診有膿血的可能是()
右半結(jié)腸癌引起的梗阻屬于()
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