單項選擇題結(jié)腸癌早期無明顯臨床癥狀，病情發(fā)展到一定程度才出現(xiàn)癥狀。以下不是結(jié)腸癌癥狀的是（）

A.排便習慣和糞便性狀改變
B.間歇性腹痛伴噯氣
C.腹部包塊
D.腸梗阻表現(xiàn)
E.貧血、消瘦


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1.單項選擇題結(jié)腸癌的淋巴轉(zhuǎn)移可呈跳躍轉(zhuǎn)移，但一般依下列順序由近而遠擴散，其順序和部位正確的是（）

A.結(jié)腸淋巴結(jié)：位于腸壁脂肪垂內(nèi)
B.結(jié)腸旁淋巴結(jié)：位于鄰近結(jié)腸壁的系膜內(nèi)
C.系膜血管淋巴結(jié)：位于結(jié)腸系膜中部的血管旁，也叫中間淋巴結(jié)組
D.系膜根部淋巴結(jié)：位于結(jié)腸系膜根部

2.單項選擇題結(jié)腸癌的TNM分期中，不正確的是（）

A.Tis和Tx早期癌和原發(fā)癌
B.T1腫瘤侵及黏膜下層
C.T腫瘤侵及固有肌層
D.T3腫瘤穿透肌層至漿膜下或侵及無腹膜覆蓋的結(jié)腸或直腸周圍組織
E.T4腫瘤穿透臟層腹膜或直接侵犯其他臟器或組織

3.單項選擇題結(jié)腸癌的Dukes臨床分期中，錯誤的是（）

A.A期：癌局限于腸壁內(nèi)
B.B期：癌穿透腸壁侵入漿膜和（或）漿膜外，但無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
C.C1期：淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移僅限于癌腫附近及結(jié)腸旁淋巴
D.C2期：癌侵潤至腸壁外，伴有鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
E.D期：已有遠處轉(zhuǎn)移或廣泛侵及鄰近臟器無法切除

4.單項選擇題以下對大腸癌的一般論述，錯誤的是（）

A.包括左半結(jié)腸癌和右半結(jié)腸癌
B.病因與腺瘤、息肉病、慢性炎癥有關(guān)，與飲食結(jié)構(gòu)少纖維、高脂肪有關(guān)
C.根據(jù)腫瘤大體形態(tài)可分為腫塊型、浸潤型、潰瘍型
D.根據(jù)組織學可分為腺癌、黏液癌、未分化癌
E.約一半發(fā)生在直腸，其他依次為乙狀結(jié)腸、盲腸、升結(jié)腸、降結(jié)腸及橫結(jié)腸

5.單項選擇題腸梗阻的治療，除了下列哪一項之外均應考慮急診手術(shù)（）

A.小腸扭轉(zhuǎn)
B.小腸粘連
C.絞窄性腸梗阻
D.急性腸系膜上動脈血管閉塞
E.回盲部腫瘤

6.單項選擇題手術(shù)中判斷腸管已經(jīng)壞死的主要表現(xiàn)是（）

A.腸壁失去張力、無蠕動
B.腸管擴張，對刺激無收縮反應
C.腸壁已呈黑色或紫黑色
D.相應的腸系膜終末小動脈無搏動
E.以上都是

7.單項選擇題關(guān)于麻痹性腸梗阻的臨床表現(xiàn)特點，不正確的是（）

A.全腹脹呈膨隆狀，可引起呼吸困難
B.腹痛為持續(xù)性脹痛，而無陣發(fā)性絞痛
C.腸鳴音高亢，伴有高調(diào)的氣過水聲或金屬音
D.腹式呼吸消失，叩診呈鼓音，肝濁音界縮小或消失
E.X線腹平片檢查可見結(jié)腸和小腸均充氣擴張

8.單項選擇題下列檢查結(jié)果中，對鑒別單純性腸梗阻與絞窄性腸梗阻最有幫助的是（）

A.腹平片可見腸管擴張，多個階梯狀液-氣平面
B.腹腔穿刺抽出血性物
C.血白細胞明顯升高，分類中性超過90%
D.血氣分析血氧分壓降低
E.血生化檢查電解質(zhì)紊亂

9.單項選擇題診斷腸梗阻必須明確的問題中，不包括（）

A.是否有腸梗阻存在或梗阻的原因是什么
B.是機械性梗阻還是麻痹性梗阻
C.是單純性梗阻還是絞窄性梗阻
D.是部分性梗阻還是完全性腸梗阻
E.是部分性閉襻還是完全性閉襻

10.單項選擇題關(guān)于腸梗阻的臨床表現(xiàn)特點，錯誤的是（）

A.腹痛一般為陣發(fā)性劇烈絞痛，若發(fā)生絞窄則呈持續(xù)性伴陣發(fā)性加重
B.肛門可排便、排氣，為不完全性梗阻
C.高位小腸梗阻嘔吐較頻繁，低位小腸梗阻嘔吐間隔時間不一
D.高位小腸梗阻腹脹不明顯，低位全腹膨脹，常有腸型
E.腸鳴音亢進，有氣過水聲、金屬音