單項選擇題膽囊切除時,需要同時行膽總管探查的指征,下列錯誤的是()

A.術(shù)前已證實或高度懷疑有膽總管結(jié)石
B.術(shù)中膽道造影證實有結(jié)石,膽道梗阻或膽管擴(kuò)張
C.術(shù)中常規(guī)探查膽總管作為一種診斷手段
D.術(shù)中發(fā)現(xiàn)膽總管擴(kuò)張,管壁增厚或捫及膽總管結(jié)石、蛔蟲或腫塊
E.膽總管內(nèi)抽出膿性、血性或泥沙樣膽色素顆粒


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1.單項選擇題膽囊結(jié)石的手術(shù)治療方法中,首選的是()

A.經(jīng)皮膽鏡取石術(shù)
B.腹腔鏡膽囊切除術(shù)
C.開腹膽囊切除術(shù)
D.小切口膽囊切開取石術(shù)
E.膽囊切開取石,膽囊造瘺術(shù)

2.單項選擇題膽囊結(jié)石的診斷依據(jù),不包括()

A.上腹部不適、隱痛、飽脹、噯氣
B.右上腹壓痛、Murphy征陽性
C.膽絞痛病史
D.觸及腫大的膽囊
E.B超檢查

3.單項選擇題關(guān)于膽囊結(jié)石的臨床表現(xiàn)特點,下列不正確的是()

A.靜止性膽囊結(jié)石約占50%
B.不典型的消化道癥狀常被誤診為胃病
C.膽絞痛呈持續(xù)性,陣發(fā)性加劇
D.結(jié)石或粘連壓迫梗阻引起膽囊積液,膽囊脹大
E.并發(fā)肝總管狹窄或膽囊膽管瘺,出現(xiàn)膽管炎、梗阻性黃疸(Mirizzi綜合征)

4.單項選擇題以下對膽石病的論述,錯誤的是()

A.膽石病包括膽囊、肝內(nèi)膽管和肝外膽管結(jié)石
B.膽囊結(jié)石成因與代謝因素、膽系感染、膽汁淤積、維生素A缺乏等有關(guān)
C.膽管結(jié)石成因與膽囊結(jié)石下移、膽道感染、膽管狹窄、寄生蟲感染有關(guān)
D.根據(jù)結(jié)石的成分主要分為膽固醇結(jié)石、膽色素性結(jié)石和混合性結(jié)石
E.各部位結(jié)石在病因、臨床表現(xiàn)、治療方法上都有許多相同之處

5.單項選擇題男性,45歲。原發(fā)性肝癌手術(shù)治療后出院。門診復(fù)查中,哪項不是必需的檢查()

A.胸部X線片
B.肝臟B超
C.癌胚抗原(CEA.
D.甲胎球蛋白
E.肝功能

6.單項選擇題下列疾病,不需與原發(fā)性肝癌進(jìn)行鑒別的是()

A.肝硬化
B.繼發(fā)性肝癌
C.肝良性腫瘤
D.肝膿腫
E.肝包膜下血腫

7.單項選擇題原發(fā)性肝癌中的微小肝癌是指()

A.直徑<5cm
B.直徑<1cm
C.直徑≤5cm
D.直徑≤1cm
E.直徑≤2cm

8.單項選擇題關(guān)于原發(fā)性肝癌的超聲介入治療,下列不正確的是()

A.B超還可引導(dǎo)微創(chuàng)介入治療
B.超聲介入治療方法是瘤體內(nèi)無水乙醇注射術(shù)(PEI)
C.無明顯的出血傾向和嚴(yán)重黃疸、腹水者,均可采用
D.小肝癌及直徑小于3cm的復(fù)發(fā)性肝癌,療效更佳
E.不適合手術(shù)治療的大肝癌或復(fù)發(fā)灶,可采取多點注射法

9.單項選擇題原發(fā)性肝癌施行肝葉切除術(shù)時,至少要保留()

A.正常肝組織的40%或肝硬化肝組織的40%
B.正常肝組織的30%或肝硬化肝組織的50%
C.正常肝組織的20%或肝硬化肝組織的30%
D.正常肝組織的50%或肝硬化肝組織的50%
E.正常肝組織的60%或肝硬化肝組織的60%

10.單項選擇題關(guān)于原發(fā)性肝癌的放射介入治療,下列錯誤的是()

A.主要指經(jīng)導(dǎo)管動脈化療栓塞(TACE.
B.適用于腫瘤巨大或多發(fā)不能手術(shù)切除,肝功能良好者
C.門靜脈分支有癌栓不是絕對禁忌證
D.重度黃疸、腹水仍可采用本法
E.插管最好插至患側(cè)肝動脈,常用藥物有5-Fu、阿霉素,常用的栓塞劑為碘油和明膠海綿