單項選擇題男,52歲,近2個月來大便次數增多,有肛門墜脹感及里急后重,大便變細。常有黏液血便,經抗生素治療癥狀可緩解,但不久又復發(fā),且呈進行性加重。若經病理檢查證實為直腸腺癌,腫瘤下緣距肛門約12cm,腫塊直徑約4cm。最佳手術方式應選擇()
A.Miles手術
B.乙狀結腸造口術
C.Hartmann手術
D.Dixon手術
E.局部切除
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1.單項選擇題男,52歲,近2個月來大便次數增多,有肛門墜脹感及里急后重,大便變細。常有黏液血便,經抗生素治療癥狀可緩解,但不久又復發(fā),且呈進行性加重。術后可不追加化療的條件是()
A.DukesA期
B.DukesB期
C.DukesCl期
D.DukesC2期
E.DukesD期
2.單項選擇題男性,42歲,近2個月有膿血便。腹部體檢未及陽性體征。直腸指診可及一腫物下緣,質較硬,指套帶血。最可能的疾病為()
A.直腸內脫垂
B.內痔
C.直腸癌
D.潰瘍性結腸炎
E.糞塊梗阻
3.單項選擇題男性,42歲,近2個月有膿血便。腹部體檢未及陽性體征。直腸指診可及一腫物下緣,質較硬,指套帶血。下列哪項檢查對病人的診斷無意義()
A.糞便常規(guī)及培養(yǎng)
B.直腸鏡檢查
C.X線鋇灌腸檢查
D.肝臟超聲
E.盆腔CT
4.單項選擇題男,40歲,右上腹脹痛2個月,肝肋下3cm,脾肋下2cm,移動性濁音陽性,B超檢查發(fā)現肝右葉有一直徑5cm占位性病變。最合適的實驗室檢查是()
A.AFP
B.堿性磷酸酶
C.血培養(yǎng)
D.包蟲囊液皮試
E.血清膽紅素測定
5.單項選擇題男,40歲,右上腹脹痛2個月,肝肋下3cm,脾肋下2cm,移動性濁音陽性,B超檢查發(fā)現肝右葉有一直徑5cm占位性病變。具有診斷意義的檢查是()
A.B超
B.腹部CT
C.X線檢查
D.肝功能測定
E.肝穿刺針吸細胞學檢查
6.單項選擇題男性,56歲,右上腹脹痛3個月伴黃疸半月余。體檢:肝肋下3cm,劍突下4cm,質硬,移動性濁音(+)。有助于肝癌確診的檢查是()
A.B超
B.腹部CT
C.X線檢查
D.肝功能檢查
E.肝穿刺針刺細胞等檢查
7.單項選擇題男性,56歲,右上腹脹痛3個月伴黃疸半月余。體檢:肝肋下3cm,劍突下4cm,質硬,移動性濁音(+)。最有助于肝癌診斷的檢查是()
A.乙肝五項檢查
B.腹部X線片
C.肝功能檢查
D.甲胎蛋白升高+B超檢查
E.CT檢查
8.單項選擇題男性,56歲,進食哽噎感,胸骨后異物感1個月,食管鋇透見食管下段黏膜紊亂、斷裂、管壁僵硬。最可能的診斷為()
A.食管癌
B.食管炎
C.食管靜脈曲張
D.食管平滑肌瘤
E.賁門失弛緩癥
9.單項選擇題男性,52歲,發(fā)現右側腹股溝區(qū)包塊10年,站立時明顯,平臥后消失,有時可降入陰囊,可還納。查:右側腹股溝區(qū)腫塊,約8cm×6cm大小,可還納,外環(huán)容3指,壓迫內環(huán)后腫塊不再出現。該患者最有可能的診斷為()
A.精索鞘膜積液
B.股疝
C.腹股溝直疝
D.腹股溝斜疝
E.先天性鞘膜積液
10.單項選擇題男性,52歲,發(fā)現右側腹股溝區(qū)包塊10年,站立時明顯,平臥后消失,有時可降入陰囊,可還納。查:右側腹股溝區(qū)腫塊,約8cm×6cm大小,可還納,外環(huán)容3指,壓迫內環(huán)后腫塊不再出現。該患者最容易出現的并發(fā)癥是()
A.逆行性嵌頓
B.急性腸梗阻
C.感染性休克
D.嵌頓疝并絞窄性腸梗阻
E.以上均不是