單項選擇題女性,35歲。5小時前摔傷左前臂。檢查發(fā)現(xiàn)前臂腫脹,皮膚破損流血,瘀斑,劇痛,并有短縮畸形。入院后處理給予清創(chuàng)復(fù)位,石膏外固定。48小時后患者出現(xiàn)體溫升高,傷口有少量膿性分泌物,白細胞計數(shù)明顯升高。此時,最可能的情況是()

A.血腫吸收
B.傷口感染
C.組織壞死
D.骨筋膜室綜合征
E.氣性壞疽


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1.單項選擇題男性,3歲。被母親牽拉右手上臺階時突然哭鬧,拒絕使用右上肢。該型骨折未能矯正時,最常見的晚期后遺癥是()

A.肘關(guān)節(jié)后脫位
B.尺神經(jīng)損傷
C.肘內(nèi)翻畸形
D.肘關(guān)節(jié)前脫位
E.前臂缺血性肌攣縮

2.單項選擇題男性,3歲。被母親牽拉右手上臺階時突然哭鬧,拒絕使用右上肢。能夠簡單、準確了解病情的檢查方法是()

A.肱骨下1/3為中心,包括肘關(guān)節(jié)的X線正側(cè)位片
B.肱骨全長的X線正側(cè)位
C.肱骨下1/3為中心MRI檢查
D.肱骨下1/3部位CT檢查
E.肱骨下1/3斜位X線檢查

3.單項選擇題男性,3歲。被母親牽拉右手上臺階時突然哭鬧,拒絕使用右上肢。經(jīng)處理后患者出現(xiàn)左側(cè)橈動脈搏動減弱,被動伸指時有劇痛。此時合理的治療措施是()

A.立即切開筋膜減壓
B.尺骨鷹嘴牽引
C.再次手法復(fù)位,石膏托固定
D.臂叢麻醉或應(yīng)用血管擴張劑無效后,切開復(fù)位,內(nèi)固定
E.立即手術(shù)探查肱動脈,切開減壓,骨折復(fù)位內(nèi)固定

4.單項選擇題男性,3歲。被母親牽拉右手上臺階時突然哭鬧,拒絕使用右上肢。根據(jù)檢查結(jié)果,治療適宜采取()

A.單純石膏固定
B.手法復(fù)位石膏固定
C.切開復(fù)位內(nèi)固定
D.骨牽引治療
E.彈性繃帶"8"字固定

5.單項選擇題男性,3歲。被母親牽拉右手上臺階時突然哭鬧,拒絕使用右上肢。檢查時最可能發(fā)現(xiàn)的陽性體征是()

A.肘關(guān)節(jié)腫脹
B.肘后三角關(guān)系異常
C.Dugas征(+)
D.橈骨小頭處壓痛
E.肘內(nèi)翻

6.單項選擇題女性,35歲。步行時后仰跌倒,右手掌撐地。傷后右肩痛,不敢活動。查體:右肩方肩畸形,Dugas征(+)。首先要做的輔助檢查是()

A.X線正位平片
B.X線正側(cè)位平片
C.X線正位及穿胸位平片
D.CT
E.肩關(guān)節(jié)鏡

7.單項選擇題女性,35歲。步行時后仰跌倒,右手掌撐地。傷后右肩痛,不敢活動。查體:右肩方肩畸形,Dugas征(+)。臨床診斷首先考慮()

A.右肩周軟組織損傷
B.右肩關(guān)節(jié)前脫位
C.肱骨外科頸骨折
D.肱骨解剖頸骨折
E.肩鎖關(guān)節(jié)脫位

8.單項選擇題男性,18歲。20分鐘前走路不慎跌倒傷及右上肢。查體:右手無畸形,稍腫脹,無反常活動及骨擦感,右橈骨遠端壓痛,右腕關(guān)節(jié)活動障礙。根據(jù)患者情況,正確的檢查診斷是()

A.不能排除骨折
B.不應(yīng)反復(fù)查骨擦感及反常活動
C.全面仔細檢查,避免漏診、誤診
D.需X線檢查以協(xié)助診斷
E.以上都是

10.單項選擇題男性,14歲。左肱骨髁上骨折已行手法復(fù)位,石膏托外固定。其最嚴重的并發(fā)癥為()

A.Volkman畸形
B.并指畸形
C.爪形手畸形
D.垂腕畸形
E.槌狀指畸形