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單項(xiàng)選擇題男性，58歲。反復(fù)發(fā)生心動(dòng)過(guò)速10年，曾診斷"預(yù)激綜合征"，未予特殊治療，近來(lái)發(fā)作頻繁伴氣短，此次因再次發(fā)作而來(lái)診，查體：BP80/60mmHg，P180次/分，心律不齊，心電圖：寬QRS，心動(dòng)過(guò)速，心律不規(guī)則，平均心室率180次/分，V₁導(dǎo)聯(lián)P波消失。應(yīng)立即采取的措施是（）.

A.電復(fù)律
B.靜推毛花苷C
C.靜推維拉帕米
D.靜推利多卡因
E.靜推普羅帕酮

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1.單項(xiàng)選擇題女性，32歲。反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性心悸10年，發(fā)作時(shí)心電圖診為"心動(dòng)過(guò)速"，心率188次／分，靜推"維拉帕米"后癥狀很快緩解，今天患者再次心悸半小時(shí)，伴乏力，尿頻感，來(lái)診。心電圖示：心率180次／分，節(jié)律規(guī)整，QRS波群形態(tài)及時(shí)限均正常，未見(jiàn)明顯ST-T改變。該患者的診斷最可能的是（）.

A.竇性心動(dòng)過(guò)速
B.房性心動(dòng)過(guò)速
C.室性心動(dòng)過(guò)速
D.室上性心動(dòng)過(guò)速
E.心房撲動(dòng)

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2.單項(xiàng)選擇題女性，32歲。反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性心悸10年，發(fā)作時(shí)心電圖診為"心動(dòng)過(guò)速"，心率188次／分，靜推"維拉帕米"后癥狀很快緩解，今天患者再次心悸半小時(shí)，伴乏力，尿頻感，來(lái)診。心電圖示：心率180次／分，節(jié)律規(guī)整，QRS波群形態(tài)及時(shí)限均正常，未見(jiàn)明顯ST-T改變。此患者最有意義的檢查是（）.

A.心電圖
B.心電生理檢查
C.動(dòng)態(tài)心電圖
D.心臟彩超
E.阿托品試驗(yàn)

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3.單項(xiàng)選擇題女性，32歲。反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性心悸10年，發(fā)作時(shí)心電圖診為"心動(dòng)過(guò)速"，心率188次／分，靜推"維拉帕米"后癥狀很快緩解，今天患者再次心悸半小時(shí)，伴乏力，尿頻感，來(lái)診。心電圖示：心率180次／分，節(jié)律規(guī)整，QRS波群形態(tài)及時(shí)限均正常，未見(jiàn)明顯ST-T改變。最佳治療方法是（）.

A.冠脈內(nèi)支架治療
B.射頻消融手術(shù)
C.化學(xué)消融手術(shù)
D.口服藥物維持
E.不需長(zhǎng)期用藥，有癥狀發(fā)作時(shí)臨時(shí)給予維拉帕米等藥物靜推

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4.單項(xiàng)選擇題女性，6歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第二肋間3/6級(jí)連續(xù)機(jī)械樣雜音，平時(shí)一般體力活動(dòng)無(wú)不適。首選檢查是（）.

A.X線胸片
B.心電圖
C.超聲心動(dòng)圖
D.心血流血池顯像
E.冠脈CT

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5.單項(xiàng)選擇題女性，6歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第二肋間3/6級(jí)連續(xù)機(jī)械樣雜音，平時(shí)一般體力活動(dòng)無(wú)不適。除二葉主動(dòng)脈瓣畸形外，成人最常見(jiàn)的先天性心臟病是（）.

A.房間隔缺損
B.室間隔缺損
C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
D.法洛四聯(lián)癥
E.艾森曼格綜合征

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6.單項(xiàng)選擇題女性，6歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第二肋間3/6級(jí)連續(xù)機(jī)械樣雜音，平時(shí)一般體力活動(dòng)無(wú)不適。超聲顯示動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，少許分流，則其處置措施為（）.

A.進(jìn)一步檢查心臟ECT
B.立即行手術(shù)或介入治療
C.給予營(yíng)養(yǎng)心肌藥物
D.定期隨訪，待分流增多時(shí)，必要時(shí)行手術(shù)或介入治療
E.定期隨訪，不需處置，以后動(dòng)脈導(dǎo)管可能自行關(guān)閉

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7.單項(xiàng)選擇題女性，6歲。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第二肋間3/6級(jí)連續(xù)機(jī)械樣雜音，平時(shí)一般體力活動(dòng)無(wú)不適。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉行導(dǎo)管封堵術(shù)的禁忌證是（）.

A.心力衰竭
B.左向右分流
C.右向左分流
D.合并感染
E.合并心律失常

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8.單項(xiàng)選擇題女性，28歲。2年來(lái)陣發(fā)心悸，1天前無(wú)明顯誘因再次發(fā)作，伴頭暈，乏力，胸悶，無(wú)胸痛，無(wú)黑蒙暈厥。查體：BP96/53mmHg，P120次／分，雙肺音清，心律齊，未聞及雜音。首選檢查為（）.

A.心電圖
B.動(dòng)態(tài)心電圖
C.經(jīng)食管調(diào)搏
D.肝膽脾彩超
E.心臟超聲

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9.單項(xiàng)選擇題女性，28歲。2年來(lái)陣發(fā)心悸，1天前無(wú)明顯誘因再次發(fā)作，伴頭暈，乏力，胸悶，無(wú)胸痛，無(wú)黑蒙暈厥。查體：BP96/53mmHg，P120次／分，雙肺音清，心律齊，未聞及雜音。若心電圖顯示為預(yù)激綜合征伴室上性心動(dòng)過(guò)速，應(yīng)立即采取的措施是（）.

A.電復(fù)律
B.胺碘酮靜推
C.毛花苷C緩慢靜推
D.維拉帕米靜推
E.美托洛爾口服

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10.單項(xiàng)選擇題女性，28歲。2年來(lái)陣發(fā)心悸，1天前無(wú)明顯誘因再次發(fā)作，伴頭暈，乏力，胸悶，無(wú)胸痛，無(wú)黑蒙暈厥。查體：BP96/53mmHg，P120次／分，雙肺音清，心律齊，未聞及雜音。對(duì)該患者實(shí)施的根治方法為（）.

A.電復(fù)律
B.長(zhǎng)期口服美托洛爾維持
C.長(zhǎng)期口服普羅帕酮維持
D.行射頻消融手術(shù)治療
E.無(wú)需給予長(zhǎng)期維持治療，發(fā)作心律失常時(shí)臨時(shí)給藥

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