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單項(xiàng)選擇題男性，56歲?；悸怨撬柩?個(gè)月，血紅蛋白70g／L，白細(xì)胞、血小板正常。血清鐵6.21μmol／L，鐵蛋白206μg/L，骨髓增生活躍，細(xì)胞外鐵（+++）。實(shí)驗(yàn)室檢查符合該病特點(diǎn)的是（）.

A.血清鐵下降，總鐵結(jié)合力上升
B.血清鐵下降，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降
C.貧血程度多為重度
D.多呈大細(xì)胞低色素貧血
E.骨髓外鐵減少

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1.單項(xiàng)選擇題女性，18歲。月經(jīng)量多，逐漸面色蒼白，乏力，HGB70g/L，部分紅細(xì)胞大小不等，中心淡染；骨髓鐵粒幼細(xì)胞減少。該患者可能的診斷是（）.

A.缺鐵性貧血
B.巨幼細(xì)胞性貧血
C.地中海貧血
D.MDS
E.再生障礙性貧血

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2.單項(xiàng)選擇題女性，18歲。月經(jīng)量多，逐漸面色蒼白，乏力，HGB70g/L，部分紅細(xì)胞大小不等，中心淡染；骨髓鐵粒幼細(xì)胞減少。最佳的治療方案是（）.

A.維生素B₁₂+鐵劑
B.輸新鮮血
C.葉酸+鐵劑
D.維生素B₁₂+鐵劑
E.維生素C+鐵劑

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3.單項(xiàng)選擇題女性，26歲。頭暈、乏力，2年來月經(jīng)量多，淺表淋巴結(jié)及肝、脾無腫大，HGB62g/L，WBC7.0×10⁹/L，PLT175×10⁹/L，血片可見紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.005。除病因治療，還應(yīng)采?。ǎ?

A.血漿輸注
B.大劑量丙種球蛋白滴注
C.維生素B₁₂和葉酸
D.補(bǔ)充鐵劑
E.紅細(xì)胞集落刺激因子

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4.單項(xiàng)選擇題女性，26歲。頭暈、乏力，2年來月經(jīng)量多，淺表淋巴結(jié)及肝、脾無腫大，HGB62g/L，WBC7.0×10⁹/L，PLT175×10⁹/L，血片可見紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.005。明確診斷需做的檢查應(yīng)除外（）.

A.血清鐵和總鐵結(jié)合力
B.染色體檢查
C.骨髓檢查
D.血清鐵蛋白檢查
E.MCV，MCH，MCHC

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5.單項(xiàng)選擇題女性，26歲。頭暈、乏力，2年來月經(jīng)量多，淺表淋巴結(jié)及肝、脾無腫大，HGB62g/L，WBC7.0×10⁹/L，PLT175×10⁹/L，血片可見紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.005。尋找病因應(yīng)首選（）.

A.放射性核素骨掃描
B.⁵¹Cr紅細(xì)胞半壽期測(cè)定
C.婦科檢查
D.鋇劑灌腸
E.胸部X線檢查

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6.單項(xiàng)選擇題女性，26歲。頭暈、乏力，2年來月經(jīng)量多，淺表淋巴結(jié)及肝、脾無腫大，HGB62g/L，WBC7.0×10⁹/L，PLT175×10⁹/L，血片可見紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大，網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)0.005。對(duì)上述治療效果反應(yīng)最早的指標(biāo)是（）.

A.白細(xì)胞數(shù)量上升
B.網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)
C.血紅蛋白升高
D.葉酸、維生素B₁₂含量升高
E.鐵蛋白含量升高

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7.單項(xiàng)選擇題患者女，齒齦出血，月經(jīng)量過多半年，脾肋下3cm，皮膚有瘀斑。血小板19×10⁹/L，血紅蛋白78g/L，骨髓巨核細(xì)胞80個(gè)/片，均為顆粒型，診斷最可能是（）.

A.血栓性血小板減少性紫癜
B.過敏性紫癜
C.再生障礙性貧血
D.脾功能亢進(jìn)
E.特發(fā)性血小板減少性紫癜

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8.單項(xiàng)選擇題女性ITP患者，血小板20×10⁹/L，骨髓增生活躍，巨核細(xì)胞200個(gè)/片，產(chǎn)板巨核細(xì)胞減少。以下治療不適宜的是（）.

A.反復(fù)輸濃縮血小板
B.首選糖皮質(zhì)激素
C.激素使用6個(gè)月無效可行脾切除
D.如患者妊娠可采用大劑量免疫球蛋白
E.如患者應(yīng)用激素?zé)o效也可加用長(zhǎng)春新堿

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9.單項(xiàng)選擇題女性，20歲。以鼻出血及皮膚紫癜就診。血小板25×10⁹/L，骨髓增生活躍，巨核細(xì)胞多見，產(chǎn)板巨核細(xì)胞減少。其最可能的預(yù)后是（）.

A.常合并嚴(yán)重出血
B.大多數(shù)患者預(yù)后差
C.易合并敗血癥
D.成年人較易合并顱內(nèi)出血
E.經(jīng)治療后多數(shù)患者可治愈

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10.單項(xiàng)選擇題女性，22歲。月經(jīng)量增多伴反復(fù)下肢紫癜2年，肝脾未及。血常規(guī)示：血小板14×10⁹/L，血紅蛋白88g/L，白細(xì)胞正常。網(wǎng)織紅細(xì)胞3%，骨髓有核細(xì)胞增生活躍，巨核細(xì)胞180個(gè)/片，細(xì)胞產(chǎn)板型巨核細(xì)胞減少。應(yīng)做的檢查協(xié)助診斷的是（）.

A.凝血象
B.酸化血清溶血試驗(yàn)
C.凝血酶原時(shí)間
D.血小板抗體（PAIgG）
E.血小板聚集試驗(yàn)

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