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單項(xiàng)選擇題男性，46歲，突然出現(xiàn)從左側(cè)手指開始的抽動(dòng)，向腕部、臂、肩部及半身擴(kuò)展其病灶多位于（）。

A.左側(cè)中央溝以前
B.左側(cè)中央溝以后
C.右側(cè)中央溝以前
D.右側(cè)中央溝以后
E.鉤回病變

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1.單項(xiàng)選擇題患者，女性，65歲，在家做飯時(shí)突發(fā)右側(cè)肢體無(wú)力，不能言語(yǔ)23小時(shí)，意識(shí)喪失3小時(shí)，有高血壓病史5年，糖尿病史2年。體檢：血壓205／106mmHg，對(duì)疼痛和呼喚無(wú)反應(yīng)，頸抵抗（-），雙側(cè)瞳孔不等大，左0．5cm，右0．3cm，對(duì)光反射遲鈍。肢體墜落試驗(yàn)右側(cè)較左側(cè)下降速度快，右側(cè)膝反射消失、左側(cè)（++），Babinski右側(cè)（+）、左側(cè)（-）急診處理時(shí)首先應(yīng)該做的治療和檢查是（）。

A.止血和頭顱CT
B.脫水降顱壓，止血和頭顱CT
C.脫水降顱壓和頭顱MRI
D.脫水降顱壓和頭顱CT
E.脫水降顱壓，溶栓，預(yù)防應(yīng)激性潰瘍和頭顱CT

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2.單項(xiàng)選擇題患者，女性，65歲，在家做飯時(shí)突發(fā)右側(cè)肢體無(wú)力，不能言語(yǔ)23小時(shí)，意識(shí)喪失3小時(shí)，有高血壓病史5年，糖尿病史2年。體檢：血壓205／106mmHg，對(duì)疼痛和呼喚無(wú)反應(yīng)，頸抵抗（-），雙側(cè)瞳孔不等大，左0．5cm，右0．3cm，對(duì)光反射遲鈍。肢體墜落試驗(yàn)右側(cè)較左側(cè)下降速度快，右側(cè)膝反射消失、左側(cè)（++），Babinski右側(cè)（+）、左側(cè)（-）初步診斷為（）。

A.腦出血
B.腦栓塞
C.腦血栓形成
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.原發(fā)性腦室出血

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3.單項(xiàng)選擇題患者，女性，65歲，在家做飯時(shí)突發(fā)右側(cè)肢體無(wú)力，不能言語(yǔ)23小時(shí)，意識(shí)喪失3小時(shí)，有高血壓病史5年，糖尿病史2年。體檢：血壓205／106mmHg，對(duì)疼痛和呼喚無(wú)反應(yīng)，頸抵抗（-），雙側(cè)瞳孔不等大，左0．5cm，右0．3cm，對(duì)光反射遲鈍。肢體墜落試驗(yàn)右側(cè)較左側(cè)下降速度快，右側(cè)膝反射消失、左側(cè)（++），Babinski右側(cè)（+）、左側(cè)（-）該患者的意識(shí)狀態(tài)是（）。

A.嗜睡
B.昏睡
C.輕度昏迷
D.中度昏迷
E.深度昏迷

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4.單項(xiàng)選擇題患者，女性，36歲，發(fā)熱、頭痛7天，加重伴意識(shí)喪失2天，體檢：體溫38．2℃，呼之能睜眼，但不能正確回答問(wèn)題，頸抵抗（+），雙側(cè)瞳孔對(duì)光反射靈敏，壓眶反射時(shí)可見四肢活動(dòng)，動(dòng)度一致對(duì)診斷最有價(jià)值的檢查是（）。

A.頭顱CT及CTA
B.腦電圖
C.頭顱MRI及MRA
D.血常規(guī)、血生化和肝腎功
E.腰椎穿刺，腦脊液常規(guī)、生化和細(xì)菌培養(yǎng)

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5.單項(xiàng)選擇題患者，女性，36歲，發(fā)熱、頭痛7天，加重伴意識(shí)喪失2天，體檢：體溫38．2℃，呼之能睜眼，但不能正確回答問(wèn)題，頸抵抗（+），雙側(cè)瞳孔對(duì)光反射靈敏，壓眶反射時(shí)可見四肢活動(dòng)，動(dòng)度一致如果腦脊液顯示渾濁，WBCO．127×10⁹／L，蛋白1．26g／L，糖3．02nmol／L，氯113nmol／L，同期血糖6．8nmol／L，胸片顯示雙肺上葉片狀陰影，最可能的診斷是（）。

A.急性播散性腦脊髓炎
B.結(jié)核性腦膜炎
C.化膿性腦膜炎
D.新型隱球菌性腦膜炎
E.流行性腦膜炎

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6.單項(xiàng)選擇題患者，男性，31歲，反復(fù)右側(cè)眼眶后部疼痛3年，加重2周?；颊?年前出現(xiàn)反復(fù)右側(cè)眼眶后部頭痛，固定于每天下午3點(diǎn)左右開始，持續(xù)2小時(shí)即緩解。未經(jīng)正規(guī)診治，于2個(gè)月后自行緩解。近半個(gè)月來(lái)上述頭痛癥狀再次出現(xiàn)，頭痛劇烈，伴有右側(cè)結(jié)膜充血，流淚和流涕本病例最有可能的診斷是（）。

A.典型偏頭痛
B.痛性眼肌麻痹
C.低顱壓性頭痛
D.緊張性頭痛
E.叢集性頭痛

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7.單項(xiàng)選擇題患者，男性，31歲，反復(fù)右側(cè)眼眶后部疼痛3年，加重2周?；颊?年前出現(xiàn)反復(fù)右側(cè)眼眶后部頭痛，固定于每天下午3點(diǎn)左右開始，持續(xù)2小時(shí)即緩解。未經(jīng)正規(guī)診治，于2個(gè)月后自行緩解。近半個(gè)月來(lái)上述頭痛癥狀再次出現(xiàn)，頭痛劇烈，伴有右側(cè)結(jié)膜充血，流淚和流涕以下不是針對(duì)本病的治療藥物是（）。

A.鈣離子拮抗劑
B.麥角類制劑
C.皮質(zhì)類固醇
D.曲普坦類藥物
E.抗癲癇藥物

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8.單項(xiàng)選擇題患者，男性，31歲，反復(fù)右側(cè)眼眶后部疼痛3年，加重2周?；颊?年前出現(xiàn)反復(fù)右側(cè)眼眶后部頭痛，固定于每天下午3點(diǎn)左右開始，持續(xù)2小時(shí)即緩解。未經(jīng)正規(guī)診治，于2個(gè)月后自行緩解。近半個(gè)月來(lái)上述頭痛癥狀再次出現(xiàn)，頭痛劇烈，伴有右側(cè)結(jié)膜充血，流淚和流涕為鑒別梅尼埃病和前庭神經(jīng)元炎的診斷，最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）。

A.頭顱CT
B.頭顱MRI
C.電測(cè)聽
D.血常規(guī)
E.腦電圖

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9.單項(xiàng)選擇題患者，男性，31歲，反復(fù)右側(cè)眼眶后部疼痛3年，加重2周?；颊?年前出現(xiàn)反復(fù)右側(cè)眼眶后部頭痛，固定于每天下午3點(diǎn)左右開始，持續(xù)2小時(shí)即緩解。未經(jīng)正規(guī)診治，于2個(gè)月后自行緩解。近半個(gè)月來(lái)上述頭痛癥狀再次出現(xiàn)，頭痛劇烈，伴有右側(cè)結(jié)膜充血，流淚和流涕為鑒別梅尼埃病和前庭神經(jīng)元炎的診斷，最有價(jià)值的體征是（）。

A.有無(wú)眼球震顫
B.有無(wú)聽力下降
C.有無(wú)面舌癱
D.有無(wú)肢體癱瘓
E.有無(wú)病理征

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10.單項(xiàng)選擇題患者，男性，31歲，反復(fù)右側(cè)眼眶后部疼痛3年，加重2周?；颊?年前出現(xiàn)反復(fù)右側(cè)眼眶后部頭痛，固定于每天下午3點(diǎn)左右開始，持續(xù)2小時(shí)即緩解。未經(jīng)正規(guī)診治，于2個(gè)月后自行緩解。近半個(gè)月來(lái)上述頭痛癥狀再次出現(xiàn)，頭痛劇烈，伴有右側(cè)結(jié)膜充血，流淚和流涕為鑒別周圍性（真性）眩暈與中樞性（假性）眩暈，以下最有價(jià)值的癥狀是（）．

A.有無(wú)頭痛
B.有無(wú)抽搐
C.有無(wú)癱瘓
D.有無(wú)耳鳴、耳聾
E.有無(wú)發(fā)熱

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