單項(xiàng)選擇題患者，女性，15歲，2006年10月不明原因突然出現(xiàn)視力下降，復(fù)視，雙側(cè)小腿無力，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院對癥治療后有所好轉(zhuǎn)。2007年5月份復(fù)發(fā)，到重慶市大坪醫(yī)院就診，MRI顯示腦部和脊髓白質(zhì)部分均有多處脫髓鞘病變，視覺誘發(fā)電位和體感誘發(fā)電位均有異常為進(jìn)一步明確診斷，最需完善的檢查是（）。

A.CT
B.腦電圖
C.血常規(guī)
D.腰穿
E.視野檢查


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3.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不是腦橋中央髓鞘溶解癥的可能發(fā)病因素（）。

A.乙醇中毒晚期
B.甘露醇脫水治療
C.腎衰透析后
D.肝功能衰竭、肝移植后
E.癌癥晚期、營養(yǎng)不良和嚴(yán)重?zé)齻?/p>

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于同心圓硬化除哪項(xiàng)以外都是正確的（）。

A.同心圓硬化又稱Balo病，病灶內(nèi)髓鞘脫失帶與髓鞘保存帶呈同心圓層狀交互排列，形成樹木年輪狀改變
B.病變分布及臨床特點(diǎn)與多發(fā)性硬化完全不同，但認(rèn)為本病是MS的變異型
C.臨床上患者多為青壯年，急性起病，多以精神障礙為首發(fā)癥狀，之后出現(xiàn)輕偏癱、失語、眼外肌麻痹、眼球浮動(dòng)和假性延髓麻痹等
D.體征包括輕偏癱、肌張力增高及病理征等
E.MRI顯示額、頂、枕和顳葉白質(zhì)洋蔥頭樣或樹木年輪樣黑白相間類圓形病灶

5.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于彌漫性硬化的描述是正確的但除外（）。

A.彌漫性硬化是亞急性或慢性廣泛的腦白質(zhì)脫髓鞘疾病，又稱為Schilder病
B.病因未明，一般認(rèn)為屬于自身免疫性疾病
C.幼兒或青少年期發(fā)病，男性較多，多呈亞急性、慢性進(jìn)行性惡化病程
D.視力障礙可早期出現(xiàn)，多見腦彌漫損害的表現(xiàn)如智能減退、精神障礙、癲癇發(fā)作、癱瘓、共濟(jì)失調(diào)和尿便失禁等
E.確診需依賴腦電圖的高波幅慢波

6.單項(xiàng)選擇題關(guān)于急性播散性腦脊髓炎的臨床表現(xiàn)不正確的是（）。

A.好發(fā)成人，多有季節(jié)性流行
B.感染或疫苗接種后1~2周急性起病，突然出現(xiàn)高熱、頭痛、頭昏、全身酸痛等
C.嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)癇性發(fā)作、昏睡和深昏迷等
D.脊髓受累可出現(xiàn)受損平面以下的四肢癱瘓或截癱
E.錐體外系統(tǒng)受累可出現(xiàn)震顫和舞蹈樣動(dòng)作

7.單項(xiàng)選擇題關(guān)于急性播散性腦脊髓炎下列哪項(xiàng)描述不正確（）。

A.是廣泛累及腦和脊髓白質(zhì)的急性炎癥性脫髓鞘疾病
B.通常發(fā)生在感染后、出疹后或疫苗接種后
C.其病理特征為脫髓鞘病變常侵犯大腦半球或整個(gè)腦葉，病變多不對稱，多以一側(cè)枕葉為主
D.急性壞死性出血性腦脊髓炎又稱為急性出血性白質(zhì)腦炎
E.應(yīng)與單純皰疹病毒性腦炎和多發(fā)性硬化鑒別

8.單項(xiàng)選擇題視神經(jīng)脊髓炎的病理改變包括以下幾點(diǎn)，但除外（）。

A.病變主要累及視神經(jīng)和胸段與頸段脊髓
B.脊髓病灶長于3個(gè)椎體節(jié)段
C.病理改變是皮質(zhì)與白質(zhì)脫髓鞘、壞死甚至囊性變
D.血管周圍可見抗體和補(bǔ)體呈玫瑰花樣沉積
E.晚期可累及脊髓神經(jīng)根

9.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)是不正確的MS治療（）。

A.已經(jīng)證實(shí)β-干擾素及血漿交換治療對繼發(fā)進(jìn)展型MS和原發(fā)進(jìn)展型MS無效
B.米托蒽醌為目前被批準(zhǔn)用于治療SP-MS的唯一藥物，能延緩殘疾進(jìn)展
C.對疲勞癥狀常用金剛烷胺或莫達(dá)非尼治療
D.對急性疼痛如Lhermitte征可用卡馬西平或苯妥英治療
E.多奈哌齊治療合并的認(rèn)知障礙療效肯定