單項(xiàng)選擇題男性,85歲。因咳嗽發(fā)熱1周,昏迷5h入院。高血壓史30余年,糖尿病史20年。體檢:形體消瘦,深度昏迷、脫水貌,四肢厥冷,雙側(cè)中、下肺可聞濕啰音。血壓10.6/8.3kPa(80/40mmHg),心率124次/分,心律不齊,肝臟未及,雙下肢不腫。尿糖(++++),尿酮(-)。ECG提示頻發(fā)室性早搏。提示:假如此時(shí)血糖33.3mmol/L(600mg/dl),血酮(-),pH6.35,血鈉、Cr均增高。提問(wèn):下列的綜合治療方案中哪一項(xiàng)是最合理的().

A.抗感染、補(bǔ)液、小劑量胰島素靜脈滴注
B.抗感染、補(bǔ)液、抗心律失常
C.抗感染、補(bǔ)充低滲氯化鈉液,小劑量胰島素靜脈滴注
D.抗感染、補(bǔ)液,小劑量胰島素皮下注射,抗心律失常
E.抗感染、抗休克,糾正酸中毒
F.抗心律失常、吸氧


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5.單項(xiàng)選擇題患者,男性,16歲。因多飲、多尿伴消瘦乏力1月來(lái)診??崭寡?6.2mmol/L,空腹胰島素水平0.72pmol/L(0.1mU/ml),診斷為胰島素依賴型糖尿病。提問(wèn):在各項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果尚未報(bào)告之前,應(yīng)選擇哪項(xiàng)處理().

A.立即皮下注射正規(guī)胰島素40U
B.輸注10%,葡萄糖液以搶救可能的低血糖昏迷
C.輸注0.45%氯化鈉溶液
D.0.9%氯化鈉溶液靜脈滴注
E.0.9%氯化鈉溶液靜脈滴注,同時(shí)補(bǔ)鉀
F.磺脲類降糖藥加雙胍類降糖藥

7.單項(xiàng)選擇題患者,男性,16歲。因多飲、多尿伴消瘦乏力1月來(lái)診??崭寡?6.2mmol/L,空腹胰島素水平0.72pmol/L(0.1mU/ml),診斷為胰島素依賴型糖尿病。提示:化驗(yàn)報(bào)告:血糖24.1mmol/L,血酮2.49mmol/L,pH7.0,此時(shí)血壓8/5.3kPa(60/40mmHg),患者診斷為糖尿病酮癥酸中毒。提問(wèn):下一步應(yīng)采取下列哪一組措施().

A.0μ/kg
B.大量補(bǔ)液,適當(dāng)補(bǔ)堿,持續(xù)靜脈滴注胰島素,每小時(shí)0.1μ/kg
C.大量補(bǔ)液,補(bǔ)堿,持續(xù)靜脈滴注胰島素每小時(shí)0.01μ/kg
D.大量補(bǔ)液,補(bǔ)堿,持續(xù)靜脈滴注胰島素每小時(shí)0.08μ/kg
E.大量補(bǔ)液,補(bǔ)堿,持續(xù)靜脈滴注胰島素每小時(shí)
F.大量補(bǔ)液、補(bǔ)堿