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單項(xiàng)選擇題男性，59歲。吸煙30年，每日20支，每遇秋冬咳嗽15年，到呼吸科門診咨詢是否有COPD。對(duì)早期阻塞性肺氣腫的診斷有較大幫助的是（）

A.長(zhǎng)期咳痰喘史
B.桶狀胸或過清音
C.胸部X線示肺透明度增加
D.肺功能檢查示阻塞性通氣功能障礙、殘氣量增加
E.心電圖示低電壓

1.單項(xiàng)選擇題 男性，70歲。既往咳嗽、咳痰30年，活動(dòng)后氣短10年，最近1年出現(xiàn)雙下肢水腫。肺功能顯示阻塞性通氣障礙，F(xiàn)EV₁占預(yù)計(jì)值的50%。
該患者形成肺動(dòng)脈高壓的最主要因素為（）

A.肺部毛細(xì)血管床減少
B.血液黏度增加
C.血容量增多
D.肺部毛細(xì)血管微栓子形成
E.缺氧及二氧化碳潴留引起的肺小動(dòng)脈痙攣

2.單項(xiàng)選擇題 男性，70歲。既往咳嗽、咳痰30年，活動(dòng)后氣短10年，最近1年出現(xiàn)雙下肢水腫。肺功能顯示阻塞性通氣障礙，F(xiàn)EV₁占預(yù)計(jì)值的50%。
該患者發(fā)生阻塞性肺氣腫多為（）

A.小葉中央型
B.全小葉型
C.混合型
D.旁間隔型
E.以上均不是

3.單項(xiàng)選擇題 男性，70歲。既往咳嗽、咳痰30年，活動(dòng)后氣短10年，最近1年出現(xiàn)雙下肢水腫。肺功能顯示阻塞性通氣障礙，F(xiàn)EV₁占預(yù)計(jì)值的50%。
下列肺功能檢查對(duì)阻塞性肺氣腫的診斷最有價(jià)值的是（）

A.潮氣量
B.肺活量
C.動(dòng)脈血氧分壓
D.殘氣量及殘氣量／肺總量（%）
E.每分鐘靜息通氣量

4.單項(xiàng)選擇題男性，70歲，肺心病?？饶撎蛋闅饧奔又?周。今晨起神志恍惚。體檢：嗜睡，口唇青紫，兩肺濕啰音，心率116次/分，血壓25/14kPa。首選哪項(xiàng)檢查以確定診斷（）

A.痰細(xì)菌培養(yǎng)
B.痰真菌培養(yǎng)
C.冷凝集試驗(yàn)
D.血清抗體測(cè)定
E.痰抗酸桿菌涂片

5.單項(xiàng)選擇題男性，70歲，肺心病?？饶撎蛋闅饧奔又?周。今晨起神志恍惚。體檢：嗜睡，口唇青紫，兩肺濕啰音，心率116次/分，血壓25/14kPa。治療藥物首選（）

A.青霉素
B.紅霉素
C.氟康唑
D.雷米封+利福平
E.病毒唑

6.單項(xiàng)選擇題男性，70歲，肺心病。咳膿痰伴氣急加重2周。今晨起神志恍惚。體檢：嗜睡，口唇青紫，兩肺濕啰音，心率116次/分，血壓25/14kPa。此時(shí)最主要的治療在于（）

A.用降壓藥
B.糾正缺氧及二氧化碳潴留
C.使用抗生素
D.糾正心衰
E.用利尿劑

7.單項(xiàng)選擇題男性，70歲，肺心病。咳膿痰伴氣急加重2周。今晨起神志恍惚。體檢：嗜睡，口唇青紫，兩肺濕啰音，心率116次/分，血壓25/14kPa。為明確診斷還需要做哪項(xiàng)檢查（）

A.CT
B.心電圖
C.心肌酶譜
D.腦電圖
E.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

8.單項(xiàng)選擇題男性，18歲。反復(fù)午后發(fā)熱1個(gè)月，體溫在37.3～37.8℃，疲乏無力，消瘦。近一周咳嗽，偶爾咯血性痰，夜間盜汗，無胸痛、氣短。外院X線檢查見右鎖骨上斑片狀陰影，痰結(jié)核菌檢查陰性。該患者的診斷是（）

A.支氣管肺炎
B.肺炎支原體肺炎
C.浸潤(rùn)型肺結(jié)核
D.支氣管擴(kuò)張癥
E.大葉性肺炎

9.單項(xiàng)選擇題男，40歲，咳嗽、咳痰5年，冬季為重。2天前咳嗽加重，咳黃色膿痰。查體雙肺可聞干、濕啰音。WBC13×10⁷/L，胸部X線未見異常。該患者做胸部X線的目的是（）

A.了解病情變化
B.確定診斷
C.指導(dǎo)治療及判斷療效
D.鑒別診斷及觀察有無并發(fā)癥
E.判定預(yù)后

10.單項(xiàng)選擇題男，40歲，咳嗽、咳痰5年，冬季為重。2天前咳嗽加重，咳黃色膿痰。查體雙肺可聞干、濕啰音。WBC13×10⁷/L，胸部X線未見異常。最主要的治療措施是（）

A.低流量吸氧
B.選用有效抗生素控制感染
C.止咳祛痰
D.糖皮質(zhì)激素治療
E.應(yīng)用藥物增強(qiáng)免疫功能