單項(xiàng)選擇題慢性支氣管炎患者發(fā)生阻塞性通氣功能障礙的病變基礎(chǔ)是（）

A.支氣管上皮細(xì)胞變性、壞死
B.支氣管平滑肌萎縮
C.支氣管軟骨萎縮、纖維化
D.細(xì)支氣管炎及細(xì)支氣管周圍炎
E.支氣管腺體增生、肥大


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1.單項(xiàng)選擇題慢性支氣管炎發(fā)展成阻塞性肺氣腫的過(guò)程中最先發(fā)生的病理改變是（）

A.肺泡膨脹
B.細(xì)支氣管不完全阻塞
C.肺泡壁彈性減退
D.肺小動(dòng)脈痙攣
E.肺部感染

2.單項(xiàng)選擇題慢性支氣管炎早期呼吸功能的最主要變化是（）

A.大氣道功能異常
B.小氣道功能異常
C.大、小氣道氣流阻塞
D.限制性通氣功能障礙
E.以上都不是

3.單項(xiàng)選擇題反復(fù)肺部感染造成肺氣腫的主要機(jī)制是（）

A.使α1-抗胰蛋白酶的活性降低
B.破壞小支氣管壁軟骨而失去支架作用
C.使細(xì)支氣管管腔狹窄而形成不完全阻塞
D.肺組織供血減少致營(yíng)養(yǎng)障礙而使肺泡壁彈性減退
E.使白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞釋放的蛋白分解酶增加而形成肺大皰

4.單項(xiàng)選擇題與慢性支氣管炎的發(fā)生關(guān)系最密切的是（）

A.吸煙
B.理化因素
C.感染因素
D.氣候異常
E.年齡因素

8.單項(xiàng)選擇題

65歲男性因反復(fù)咳嗽，咳痰23年伴活動(dòng)后氣促6年，加重一周入院。查體：神志清晰，雙肺中下野少量干濕啰音，左下少量哮鳴音。血?dú)夥治鯬aCO2 48mmHg，PaO2 65mmHg。下一步首先應(yīng)（）

A.立即選用鎮(zhèn)咳藥物止咳
B.立即氣管切開保持呼吸道通暢
C.選用抗生素治療并依據(jù)痰藥敏試驗(yàn)進(jìn)行調(diào)整
D.選用氨茶堿、喘定、沙丁胺醇等解痙治療
E.采用縮唇呼吸