單項(xiàng)選擇題男,28歲??崭雇话l(fā)上腹劇痛4小時(shí),隨即出現(xiàn)右下腹痛。查體:上腹及右下腹壓痛明顯,輕度腹肌緊張,肝濁音界消失,腸鳴音消失。血常規(guī):白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞均升高。為明確診斷,最好的檢查方法是()

A.立位腹部X線平片
B.血生化
C.腹部B型超聲
D.腹部CT
E.血常規(guī)


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1.配伍題行幽門螺桿菌根除治療后復(fù)查的首選方法是()
侵入性檢查幽門螺桿菌的首選方法是()

A.胃組織學(xué)檢查
B.快速尿素酶試驗(yàn)
C.幽門螺桿菌培養(yǎng)
D.14C尿素呼氣試驗(yàn)
E.血清學(xué)檢查

2.配伍題十二指腸球潰瘍腹痛的規(guī)律是()
結(jié)核性腹膜炎腹痛的規(guī)律是()

A.持續(xù)性腹痛
B.疼痛--排便加重
C.進(jìn)食疼痛--緩解
D.疼痛進(jìn)食--緩解
E.疼痛--排便--緩解

3.配伍題奧美拉唑()
膠體次枸櫞酸鉍()
膠體鋁鎂合劑()
西咪替丁()

A.在酸性胃液中,與潰瘍面滲出的蛋白質(zhì)相結(jié)合形成一層保護(hù)膜
B.在酸性環(huán)境下,離子化形成硫酸蔗糖陰離子,并可聚合成帶負(fù)電的不溶性膠體,與潰瘍表面帶陽(yáng)電的滲出蛋白質(zhì)相結(jié)合形成一覆蓋潰瘍的保護(hù)膜
C.不可逆抑制H+-k+-ATP酶的活性
D.阻止組胺與其H2受體結(jié)合
E.中和胃酸

4.配伍題慢性萎縮性胃竇炎()
胃潰瘍()

A.血清促胃液素正常,胃酸正?;蚱?br /> B.血清促胃液素高,胃酸正?;蚱?br /> C.血清促胃液素高,胃酸顯著低或無(wú)酸
D.血清促胃液素高,胃酸明顯增高
E.血清促胃液素低,胃酸偏低

5.單項(xiàng)選擇題診斷幽門梗阻最有價(jià)值的體征是()

A.振水音陽(yáng)性
B.腸鳴音亢進(jìn)
C.上腹部膨隆
D.明顯脫水
E.腹肌緊張

7.單項(xiàng)選擇題患者女,65歲。胃潰瘍病史15年。近1個(gè)月來(lái)癥狀加重,3小時(shí)前餐后突發(fā)上腹部劇痛,并擴(kuò)散至全腹,診斷為胃潰瘍穿孔。最佳的治療方法是()

A.非手術(shù)治療
B.穿孔修補(bǔ)術(shù)
C.繼續(xù)觀察
D.胃次全切除術(shù)
E.穿孔修補(bǔ)加選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

8.單項(xiàng)選擇題患者女,33歲。胃潰瘍穿孔保守治療24小時(shí),擬行手術(shù)治療。1年前因?yàn)闈兇┛仔行扪a(bǔ)術(shù)。其手術(shù)過程中處理錯(cuò)誤的是()

A.從原切口進(jìn)入
B.全身麻醉
C.胃次全切除術(shù)
D.甲硝唑及生理鹽水灌洗腹腔至清潔
E.放置腹腔引流管

9.單項(xiàng)選擇題患者女,43歲。胃潰瘍病史6年,近半月來(lái)癥狀加重,2小時(shí)前突發(fā)穿孔,且全腹癥狀逐漸加重。最佳治療方法是()

A.非手術(shù)治療
B.穿孔修補(bǔ)術(shù)
C.常規(guī)胃次全切除術(shù)
D.胃全切除術(shù)
E.保守治療