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單項選擇題 患者女，65歲。寒戰(zhàn)、高熱1周，伴右上腹脹痛，無膽絞痛史。查體：T 39℃，P 100次／分。BP 129/80mmHg。鞏膜無黃染，右季肋部隆起，肝大，質中，觸痛，上腹部肌緊張。血白細胞20×10⁹／L，核左移，AFP陰性。首先應考慮的診斷是（）

A.急性化膿性膽囊炎
B.阿米巴性肝膿腫
C.原發(fā)性肝癌
D.急性細菌性肝膿腫
E.肝癌

1.單項選擇題細菌性肝膿腫，細菌進入肝臟最常見的途徑是（）

A.肝動脈
B.膽道
C.門靜脈
D.主動脈
E.淋巴系統(tǒng)

2.單項選擇題女，48歲。右上腹痛已2年，有時低熱．3年來經常膿血便。體檢：右肝增大，輕度壓痛，白細胞數(shù)正常，X線見右膈肌抬高，右胸腔積液較多，超聲波：肝右葉有巨大液性暗區(qū)，放射性核素掃描有占位性病變，首先考慮的是（）

A.肝癌
B.阿米巴性肝膿腫
C.細菌性肝膿腫
D.急性肝炎
E.肝包蟲病

3.單項選擇題男，49歲。高熱伴肝區(qū)疼痛半個月，查體：皮膚無黃染，肝區(qū)叩痛陽性，右季肋部皮膚凹陷性水腫。血常規(guī)：WBC 18×10⁹/L，N 0.90，腹部B超：肝右葉一個6cm×4cm及一個3cm×2cm的液性暗區(qū)，肝內膽管結石16年。最可能的診斷是（）

A.原發(fā)性肝癌
B.化膿性膽管炎
C.細菌性肝膿腫
D.阿米巴性肝膿腫
E.肝囊腫

4.單項選擇題細菌肝膿腫致病菌最常侵入途徑（）

A.門靜脈
B.肝總動脈
C.肝靜脈
D.臍血管
E.膽道系統(tǒng)

5.配伍題治療肝性腦病時，具有糾正氨基酸代謝紊亂作用的藥物是（）
治療肝性腦病時，為減少腸內毒素生成和吸收，應使用的藥物是（）

A.甘露醇
B.支鏈氨基酸
C.糖皮質激素
D.左旋多巴
E.乳果糖

6.配伍題使腸內酸化，減少氨的吸收及形成（）
抑制腸道細菌生長，減少氨的形成（）
補充正常神經遞質，競爭性地排斥假神經遞質（）

A.乳果糖
B.左旋多巴
C.腎上腺皮質激素
D.溴隱亭
E.新霉素

7.單項選擇題男，50歲。肝炎肝硬化10年。門腔靜脈分流術后3年。睡眠倒錯、計算能力下降2天，該患者不宜進食的食物種類是（）

A.淀粉類食物
B.高纖維素食物
C.低脂飲食
D.高維生素食物
E.高蛋白飲食

8.單項選擇題患者女，50歲?；几斡不顾肽?，大量利尿后意識不清一天住院。查血鉀2.3mmol／L，血鈉135mmol／L，血氯化物及血氨增高。最好選下列哪種藥物治療（）

A.γ-氨酸
B.谷氨酸鈉
C.谷氨酸鉀
D.鹽酸精氨酸
E.復方氨基酸

9.單項選擇題治療急性肝衰竭，下列措施中不合理的是（）

A.口服乳果糖
B.給予腸道抗菌藥
C.給予支鏈氨基酸
D.給予脂肪乳劑以供給熱量
E.通過藥用炭吸附，半透膜透析清除血中有害物質

10.單項選擇題治療急性肝衰竭時，應限制使用的藥物是（）

A.支鏈氨基酸
B.葡萄糖注射液
C.谷氨酸鈉
D.脂肪乳劑
E.乳果糖