單項選擇題

男性，8歲。于8月19日開始發(fā)熱，頭痛，當(dāng)時測體溫38℃，在外院診斷為上感，給予布洛芬退熱，頭孢菌素靜滴無效，8月22日出現(xiàn)嗜睡，體溫高達40℃，8月23日因昏迷伴抽搐入院。查體：神志不清，壓眶有反應(yīng)，體溫40.5℃，血壓、呼吸正常，雙瞳孔等大，皮膚黏膜無出血點，頸強陽性，克氏征及布氏征陰性。近期有結(jié)核患者接觸史。

為快速診斷應(yīng)首選下列檢查中的（）

A.結(jié)核菌素試驗
B.血常規(guī)
C.胸片
D.腦脊液常規(guī)
E.便常規(guī)


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2.單項選擇題男性，27歲，農(nóng)民。11月23日以"發(fā)熱、頭痛、腰痛2天"入院，自行口服"感冒藥"無好轉(zhuǎn)。查體：醉酒貌，腋下見條痕狀出血點，上腹部壓痛。該病主要的病理改變是（）

A.小血管內(nèi)皮細胞腫脹、變性、壞死
B.主動脈及其分支的慢性非特異性炎癥
C.中小動脈的局灶性壞死性全層血管炎
D.皮膚細小血管中性粒細胞浸潤的血管炎病
E.微血栓形成

5.單項選擇題男性，20歲，工人。2周來發(fā)熱，體溫逐漸升高到39.4℃，畏寒，無寒戰(zhàn)，不出汗，伴食欲缺乏，腹脹，稀便，聽力下降。體格檢查：表情淡漠，舌背白膩苔，胸背部有數(shù)個0.5cm大小淡紅色丘疹，壓之褪色，肝脾肋下均可捫及。對該患者的一般治療措施錯誤的是（）

A.按照消化道傳染病常規(guī)隔離，癥狀消失后每5天送糞便行傷寒桿菌培養(yǎng)，連續(xù)兩次陰性才可解除隔離
B.發(fā)熱期應(yīng)臥床休息，退熱1周后由輕度活動量漸漸過渡到正?；顒恿?br /> C.定期更換體位，防止壓瘡
D.加強護理，注意口腔及皮膚清潔
E.加強營養(yǎng)，高蛋白高纖維素飲食，保證熱量，促進腸蠕動

6.單項選擇題對于判斷瘧原蟲的種類最具意義的輔助檢查是（）

A.血常規(guī)
B.尿常規(guī)
C.薄血涂片
D.血培養(yǎng)
E.厚血涂片

7.單項選擇題高危人群出現(xiàn)下列情況應(yīng)考慮艾滋病，除了（）

A.馬爾尼菲青霉菌感染
B.皮膚黏膜或內(nèi)臟的卡波濟肉瘤、淋巴瘤
C.反復(fù)發(fā)生的敗血癥
D.雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大
E.反復(fù)出現(xiàn)帶狀皰疹或慢性播散性單純皰疹

9.單項選擇題對肥達反應(yīng)的認識錯誤的是（）

A.O抗體效價1：80以上，H抗體效價在1：160以上有診斷意義
B.接種傷寒疫苗后，H抗體可升高并可持續(xù)多年
C.單純O抗體增高不能區(qū)別傷寒或副傷寒
D.H和O抗體綜合分析可以區(qū)別傷寒或副傷寒
E.肥達反應(yīng)是確診傷寒的依據(jù)之一

10.單項選擇題下列描述與漢坦病毒特征不符的是（）

A.屬于布尼亞病毒科
B.負性單鏈RNA病毒
C.DNA病毒
D.圓形或卵圓形
E.基因分L、M、S三個片段