單項(xiàng)選擇題女性,55歲。高血壓20年,不規(guī)律服藥,某日晨起突發(fā)頭痛,意識不清,30分鐘后送到醫(yī)院。查體:昏迷,血壓210/120mmHg,雙眼向右側(cè)凝視,左足外旋位。最可能的病變部位是()

A.右側(cè)腦干
B.右側(cè)半球表面
C.右側(cè)半球深部
D.左側(cè)半球表面
E.左側(cè)半球


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3.單項(xiàng)選擇題女性,24歲。兩年來有發(fā)作性神志喪失,四肢抽搐,服藥不規(guī)律,今日凌晨開始又有發(fā)作,意識一直不清醒,來院后又有一次四肢抽搐發(fā)作?;颊吣壳疤幱谙铝袪顟B(tài)中的()

A.癲癇持續(xù)狀態(tài)
B.癲癇強(qiáng)直-陣攣發(fā)作
C.單純部分發(fā)作繼全面性發(fā)作
D.復(fù)雜部分發(fā)作繼全面性發(fā)作
E.癲癇發(fā)作后昏睡期

4.單項(xiàng)選擇題女性,24歲。兩年來有發(fā)作性神志喪失,四肢抽搐,服藥不規(guī)律,今日凌晨開始又有發(fā)作,意識一直不清醒,來院后又有一次四肢抽搐發(fā)作。患者發(fā)作得到控制,清醒后應(yīng)做的處理是()

A.調(diào)換其他抗癲癇藥物
B.詢問近期服藥情況囑正規(guī)服藥
C.加大服藥劑量囑正規(guī)服藥
D.加用另一種抗癲癇藥物
E.停藥觀察一周后再考慮用藥

5.單項(xiàng)選擇題青年男性,突發(fā)頭痛2小時(shí),伴惡心、嘔吐。查體:運(yùn)動性失語,右側(cè)肢體偏癱,左側(cè)瞳孔5mm,對光反射遲鈍,右側(cè)瞳孔3mm。下列處理不正確的是()

A.靜脈注射20%甘露醇250ml,需要緊急手術(shù)時(shí)做好術(shù)前準(zhǔn)備
B.立即CT檢查
C.保持患者的呼吸通暢,防止窒息
D.若情況允許做腦血管造影
E.腰椎穿刺,腦脊液常規(guī)檢查

6.單項(xiàng)選擇題女性,19歲。因四肢弛緩性癱瘓收住院,完善檢查后診斷為“急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病”,關(guān)于該患者預(yù)后的判斷下列錯誤的是()

A.病情發(fā)展到高峰時(shí)可累及呼吸肌,導(dǎo)致呼吸肌麻痹
B.急性起病,四肢弛緩性癱瘓痊愈可能性極大
C.患者若出現(xiàn)肢體和軀干的劇烈疼痛,預(yù)后差
D.主觀感覺障礙恢復(fù)較四肢癱瘓恢復(fù)快
E.遺留有后遺癥的可能性不大

7.單項(xiàng)選擇題男性,24歲。因四肢麻木、癱瘓9天入院,診斷為慢性吉蘭-巴雷綜合征或慢性炎癥性脫髓鞘性多神經(jīng)病(CIDP)。下列有關(guān)CIDP的描述,不正確的是()

A.發(fā)病后癥狀達(dá)到高峰的時(shí)間超過2個(gè)月
B.一般有前驅(qū)癥狀
C.感覺和運(yùn)動同時(shí)受累
D.多有緩解復(fù)發(fā)
E.周圍神經(jīng)病理檢查可以發(fā)現(xiàn)慢性脫髓鞘改變

8.單項(xiàng)選擇題男性,78歲。有高血壓病史20年,數(shù)天前出現(xiàn)口角偏左,右側(cè)鼓腮不能,右側(cè)鼻唇溝淺,雙側(cè)閉眼、皺額正常。病變位于()

A.右側(cè)面神經(jīng)
B.左側(cè)面神經(jīng)
C.右側(cè)皮質(zhì)腦干束
D.左側(cè)皮質(zhì)腦干束
E.雙側(cè)皮質(zhì)腦干束

10.單項(xiàng)選擇題女性,60歲。糖尿病10年,高血壓5年,近3個(gè)月雙上下肢相繼出現(xiàn)麻木和無力,以手和足為重。查體:四肢遠(yuǎn)端無力,雙肘下和雙膝下痛覺、觸覺均減退,四肢腱反射未引出。最可能的診斷是()

A.多發(fā)性肌炎
B.運(yùn)動神經(jīng)元病
C.多發(fā)性神經(jīng)炎
D.脊髓亞急性聯(lián)合變性
E.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病