單項選擇題男,40歲,發(fā)熱三天12月10日入院,血壓72/40mmHg,血WBC18×109/L,血小板56×109/L,尿蛋白(+++)。該患者的診斷首先應(yīng)考慮為()

A.革蘭陰性敗血癥
B.鉤端螺旋體病
C.腎綜合征出血熱
D.感染性休克
E.革蘭陽性敗血癥


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1.單項選擇題EHF早期診斷的實驗室特征有()

A.血WBC增加,中性粒細胞也增加
B.血小板降低
C.出現(xiàn)異形淋巴細胞
D.特異性IgM抗體陽性
E.以上均是

2.單項選擇題關(guān)于腎綜合征出血熱,下列哪項是錯誤的()

A.可5期經(jīng)過
B.麻疹樣皮疹,以四肢受壓部位為多
C.早期表現(xiàn)為發(fā)熱,面部充血,結(jié)膜水腫
D.血液濃縮及血小板減少
E.急性起病

3.單項選擇題腎綜合征出血熱多尿期,下列哪項是錯誤的()

A.自覺癥狀較少尿期好轉(zhuǎn)
B.尿量可達3~6L/天,持續(xù)數(shù)天至數(shù)周
C.可因出血或繼發(fā)感染而引發(fā)休克
D.仍需密切監(jiān)測水、電解質(zhì)平衡
E.如補液不當(dāng)可引起快速脫水或嚴(yán)重休克

4.單項選擇題腎綜合征出血熱少尿期,下列哪項是錯誤的()

A.65%患者可發(fā)生
B.持續(xù)3~6天
C.腦水腫時應(yīng)積極大劑量使用甘露醇
D.尿毒癥引起的出血傾向
E.此期以少尿,高血壓,水腫為特征

5.單項選擇題腎綜合征出血熱,下列哪項是錯誤的()

A.又稱流行性出血熱
B.病原體屬于黃病毒科
C.鼠類為傳染源,主要通過空氣溶膠傳播
D.常見于亞洲和歐洲
E.以發(fā)熱,腎衰竭,出血為特征

6.單項選擇題腎綜合征出血熱的實驗室檢查,除下列哪項外均是正確的()

A.白細胞升高伴不典型淋巴細胞增多
B.血小板減少,此項可預(yù)示預(yù)后和嚴(yán)重性
C.蛋白尿多是短暫的,多可在2周內(nèi)恢復(fù)
D.病毒分離是最常用的確診方法
E.可見出血時間延長、凝血酶原時間延長

7.單項選擇題腎綜合征出血熱低血壓休克期,下列哪項是錯誤的()

A.持續(xù)4~6天
B.可因繼發(fā)感染所致
C.急性起病,體溫增加至40℃
D.血液濃縮引起血容積正常或輕度升高
E.此期可與少尿期重疊同時出現(xiàn)

8.單項選擇題與禽流感家禽有密切接觸史的飼養(yǎng)員,3天后出現(xiàn)低熱、咳嗽、鼻塞、流涕等上呼吸道癥狀,應(yīng)采取的措施是()

A.立即住院治療
B.在家服用常用抗病毒藥物即可
C.隔離留觀
D.預(yù)防用藥可首選金剛烷胺
E.給予免疫球蛋白治療

9.單項選擇題有關(guān)人禽流感的臨床與預(yù)后,哪一項是正確的()

A.病情進展迅速,預(yù)后不良
B.并發(fā)全血細胞減少癥者預(yù)后不良
C.胸片檢查大多數(shù)有胸腔積液
D.兒童患者的預(yù)后通常較成人好
E.Reye綜合征主要出現(xiàn)在老年患者中

10.單項選擇題關(guān)于人禽流感抗病毒治療,哪一項是錯誤的()

A.抗病毒治療應(yīng)早期開始
B.用離子通道和神經(jīng)氨酸酶抑制劑
C.金剛烷胺干擾病毒M2離子通道
D.神經(jīng)氨酸酶抑制劑抑制病毒復(fù)制
E.目前未發(fā)現(xiàn)對神經(jīng)氨酸酶抑制劑耐藥毒株