單項(xiàng)選擇題男性,26歲。1周前無誘因而起發(fā)熱,體溫39.8℃,呈弛張熱型伴右側(cè)胸痛。自服退熱藥等熱度不退,但胸痛改善。住院檢查擬診右側(cè)滲出性胸膜炎、結(jié)核性可能。結(jié)核病應(yīng)用激素的先決條件應(yīng)是()

A.具有細(xì)菌學(xué)診斷資料
B.具有病理學(xué)診斷資料
C.早期有嚴(yán)重毒性癥狀、有足夠有效抗結(jié)核藥物保護(hù)
D.患者體質(zhì)衰弱
E.患者無潰瘍病史


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3.單項(xiàng)選擇題男性,40歲。體檢發(fā)現(xiàn)右上肺2.5cm×3cm球形病灶。既往體健,3年前X線透視未報(bào)告肺部有病變。無吸煙及飲酒嗜好。病灶分層攝片,下列哪組征象有助于結(jié)核球的診斷()

A.病灶邊界清楚,密度不均,有散在衛(wèi)星灶
B.有胸膜凹陷征
C.病灶周圍較多纖維化病灶
D.肺門有鈣化淋巴結(jié)
E.水平裂略有上移

5.單項(xiàng)選擇題男性,40歲。體檢發(fā)現(xiàn)右上肺2.5cm×3cm球形病灶。既往體健,3年前X線透視未報(bào)告肺部有病變。無吸煙及飲酒嗜好。下列哪項(xiàng)檢查最有確診價(jià)值()

A.在纖維支氣管鏡下經(jīng)支氣管活檢(TBB)
B.在纖維支氣管鏡下經(jīng)支氣管肺活檢(TBLB)
C.支氣管肺泡灌洗(BAL)
D.痰結(jié)核桿菌檢查
E.結(jié)核菌素試驗(yàn)

6.單項(xiàng)選擇題

女性,37歲。1周前發(fā)熱,咳嗽,并有過2次痰血就診。X線示右上肺密度不均的濃密病變,呈“多形性”。痰結(jié)核桿菌(-)。

目前診斷痰菌陰性肺結(jié)核特異性和敏感性較高的方法主要是()

A.纖維支氣管鏡檢查和經(jīng)支氣管肺活檢(TBLB)
B.痰結(jié)核桿菌PCR檢測(cè)陽性
C.結(jié)核菌素皮試
D.結(jié)核桿菌血清抗體檢測(cè)
E.結(jié)核桿菌抗原檢測(cè)

7.單項(xiàng)選擇題女性,37歲。1周前發(fā)熱,咳嗽,并有過2次痰血就診。X線示右上肺密度不均的濃密病變,呈“多形性”。痰結(jié)核桿菌(-)。本病例確診為肺結(jié)核,其正確處理應(yīng)當(dāng)是()

A.給予異煙肼、鏈霉素和對(duì)氨水楊酸鈉標(biāo)準(zhǔn)化學(xué)治療(18個(gè)月)
B.不治療,作為醫(yī)學(xué)觀察對(duì)象
C.給予異煙肼、利福平和乙胺丁醇短程化學(xué)治療(6~9個(gè)月)
D.免疫治療
E.休息和加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)