單項選擇題男性，70歲，咳嗽、咳痰伴喘息20余年，加重1周，2天來高熱嗜睡。查體：嗜睡、球結膜水腫，皮膚紅潤，唇發(fā)紺不著，BP170/97mmHg，呼吸30次／分，脈搏120次／分，無頸靜脈怒張，雙肺可聞干濕啰音，心臟不大，肝脾未觸及，雙下肢輕度凹陷性水腫，雙側腱反射減弱。WBC12.8×109/L，N82%。為明確診斷應盡快進行以下哪項檢查（）

A.頭顱CT
B.血氣分析
C.血培養(yǎng)
D.腦電圖
E.腰穿


你可能感興趣的試題

1.單項選擇題女性，65歲，反復咳嗽20余年，近1個月咳嗽加重伴雙下肢水腫。查體：發(fā)紺，兩肺干濕啰音及右心衰竭表現。經消炎、利尿等治療后好轉。2天后神志不清，手足搐搦。血氣分析：pH7.52，PaO273mmHg，PaCO265mmHg，HCO-344mmol/L，K+2.8mmol/L，Na+130mmol/L，Cl-68mmol/L。應診斷為（）

A.原發(fā)性代謝性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒
B.原發(fā)性呼吸性堿中毒
C.代謝性堿中毒
D.原發(fā)性呼吸性酸中毒+原發(fā)性代謝性堿中毒，失代償
E.原發(fā)性呼吸性酸中毒+繼發(fā)性代謝性堿中毒

5.單項選擇題女性，65歲。因慢性阻塞性肺病導致呼吸衰竭就診。神志不清，動脈血氣分析示pH7.20，PaCO210.6kPa（80mmHg），PaO25.3kPa（40mmHg）。擬氣管插管機械通氣治療。關于通氣量的調節(jié)下列哪種意見是錯誤的（）

A.盡快糾正高碳酸血癥，使PaCO2降至正常水平
B.避免過快過猛增加通氣
C.通氣量調節(jié)以恢復至緩解期PaCO2水平為準
D.參考pH，使pH回升至安全水平
E.如果潮氣量過低而致自主呼吸與機械通氣不協調，則在增加通氣量時可加用死腔重復呼吸，防止過度通氣

6.單項選擇題男性，41歲。自幼年起反復發(fā)作咳喘，近年來癥狀加重并持續(xù)存在哮鳴音，動則氣急。血氣分析（呼吸空氣）示pH7.30，PaCO24.7kPa（35mmHg），PaO26.0kPaf45mmHg）。關于本例呼吸衰竭的處理，下列哪一項提法是不妥當的（）

A.低流量持續(xù)吸氧
B.氧療，其吸入氧氣濃度（FiO2%）以滿意糾正低氧血癥為準
C.緩解支氣管痙攣以改善氣體分布
D.防止代謝性酸中毒的加劇或出現復合性酸中毒
E.維持呼吸肌的代償功能，防止通氣衰竭

9.單項選擇題患者，63歲。慢性咳嗽8年，有肺氣腫征，近一周來黃痰不易咯出，氣促加重，發(fā)紺，未吸氧時血氣分析：pH7.31，PaCO266mmHg，PaO252mmHg，應何改善該患的缺氧（）

A.立即吸入高濃度氧
B.間歇吸入純氧
C.呼氣末立即正壓人工呼吸
D.低濃度持續(xù)給氧
E.用雙氧水靜脈內給氧