單項選擇題女性，45歲。進行性氣急加重5個月來院診治。體檢見患者呼吸淺速，28次/min，紫紺明顯。胸片示兩肺彌漫性間質纖維化，肺容積減少（）
A.鼾音
B.哮鳴音
C.Velcro啰音（捻發(fā)音）
D.水泡音
E.胸膜摩擦音
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1.單項選擇題金黃色葡萄球菌肺炎的特點（）
A.病變以上葉多見，葉間隙下墜，多有血性膠凍樣痰
B.常有單個或多發(fā)性肺膿腫形成
C.病變組織干酪樣壞死
D.血清學檢查可明確診斷
E.患者?？人?、咯鐵銹色痰
2.單項選擇題克雷白桿菌肺炎的特點（）
A.病變以上葉多見，葉間隙下墜，多有血性膠凍樣痰
B.常有單個或多發(fā)性肺膿腫形成
C.病變組織干酪樣壞死
D.血清學檢查可明確診斷
E.患者常咳嗽、咯鐵銹色痰
3.單項選擇題社區(qū)獲得性肺炎最常見的致病菌為（）
A.克雷伯桿菌
B.金黃色葡萄球菌
C.肺炎鏈球菌
D.肺炎支原體
E.嗜肺軍團菌
4.單項選擇題引起肺外表現最多的致病菌為（）
A.克雷伯桿菌
B.金黃色葡萄球菌
C.肺炎鏈球菌
D.肺炎支原體
E.嗜肺軍團菌
5.單項選擇題引起大葉性肺炎最常見的致病菌為（）
A.克雷伯桿菌
B.金黃色葡萄球菌
C.肺炎鏈球菌
D.肺炎支原體
E.嗜肺軍團菌
6.單項選擇題男性，58歲。膽囊炎膽石癥手術后3天，高熱持續(xù)不退，咳嗽黃膿痰，伴右側胸痛。胸部X線攝片示右下肺大片實變伴不規(guī)則透亮區(qū)。該病例醫(yī)院內獲得性肺炎其最可能的病原體是（）
A.厭氧菌
B.革蘭陰性桿菌
C.肺炎鏈球菌
D.化膿性鏈球菌
E.表皮葡萄球菌
7.單項選擇題男性，58歲。膽囊炎膽石癥手術后3天，高熱持續(xù)不退，咳嗽黃膿痰，伴右側胸痛。胸部X線攝片示右下肺大片實變伴不規(guī)則透亮區(qū)。按上題經驗性抗菌治療無效，則下列措施中應首選（）
A.確定病原體，根據藥物敏感試驗調整抗菌藥物并改善引流
B.改用新型"高檔"抗生素
C.加用抗真菌治療
D.呼吸道局部應用抗生素
E.加用萬古霉素
8.單項選擇題男性，58歲。膽囊炎膽石癥手術后3天，高熱持續(xù)不退，咳嗽黃膿痰，伴右側胸痛。胸部X線攝片示右下肺大片實變伴不規(guī)則透亮區(qū)。在獲得病原學診斷前其經驗性抗菌治療應選擇（）
A.大劑量青霉素
B.林可霉素加阿米卡星加甲硝唑
C.第三代頭孢菌素聯合氨基糖苷類抗生素
D.單一喹諾酮類
E.第二代頭孢菌素
9.單項選擇題男性，58歲。膽囊炎膽石癥手術后3天，高熱持續(xù)不退，咳嗽黃膿痰，伴右側胸痛。胸部X線攝片示右下肺大片實變伴不規(guī)則透亮區(qū)。從預防觀點來看，為防止手術后醫(yī)院內獲得性肺炎，推薦的措施是（）
A.空氣凈化
B.進入層流室嚴格隔離
C.預防性應用廣譜抗生素
D.選擇性消化道脫污染和保持胃液酸度
E.預防性應用抗真菌藥物
10.單項選擇題男性，58歲。膽囊炎膽石癥手術后3天，高熱持續(xù)不退，咳嗽黃膿痰，伴右側胸痛。胸部X線攝片示右下肺大片實變伴不規(guī)則透亮區(qū)。為獲得可靠病原學診斷，最理想的標本來源是（）
A.咳痰標本
B.咽拭子
C.經纖維支氣管鏡吸引標本
D.經氣管吸引標本
E.經纖維支氣管鏡應用防污染標本毛刷或防污染支氣管肺泡灌洗標本
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