單項選擇題女性,28歲,妊娠2個月,因頭痛、頭暈2周來院檢查。既往有反復(fù)上感、咽炎及扁桃體炎史,8年前曾出現(xiàn)"血尿"。父母均有高血壓病。入院查體:輕度貧血貌。BP170/98mmHg,P90/分,雙肺(-),心界不大,心律整,心尖部聞及3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音,肝脾未及,未聞腹部血管雜音,雙下肢可凹性水腫(±)。該患者治療時,最不宜選用的藥物是().
A.β1-受體阻滯藥
B.α1-受體阻滯藥
C.鈣拮抗藥
D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥
E.硫酸鎂制劑
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1.單項選擇題女性,28歲,妊娠2個月,因頭痛、頭暈2周來院檢查。既往有反復(fù)上感、咽炎及扁桃體炎史,8年前曾出現(xiàn)"血尿"。父母均有高血壓病。入院查體:輕度貧血貌。BP170/98mmHg,P90/分,雙肺(-),心界不大,心律整,心尖部聞及3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音,肝脾未及,未聞腹部血管雜音,雙下肢可凹性水腫(±)。下列哪項檢查對明確病因診斷意義不大().
A.動態(tài)血壓監(jiān)測
B.尿常規(guī)檢查
C.血常規(guī)檢查
D.肝腎功能檢查
E.腹部B超
2.單項選擇題女性,28歲,雙手遠端指間關(guān)節(jié)腫痛,雙腕、肘關(guān)節(jié)疼痛5個月,有少量心包積液。查ANA1:160陽性,補體C3降低,尿常規(guī)(-)。鑒別診斷需進行的檢查是()
A.雙手腕正位片
B.RF
C.PPD皮試
D.ENA
E.以上均是
3.單項選擇題女性,28歲,雙手遠端指間關(guān)節(jié)腫痛,雙腕、肘關(guān)節(jié)疼痛5個月,有少量心包積液。查ANA1:160陽性,補體C3降低,尿常規(guī)(-)。治療方案是().
A.非甾體抗炎藥+氯喹
B.糖皮質(zhì)激素1mg/kg
C.糖皮質(zhì)激素+MTX
D.甲強龍沖擊
E.非甾體抗炎藥+MTX
4.單項選擇題男性,28歲。反復(fù)腹痛、腹瀉7個月就診,腹痛以右下腹為主,腹瀉日2~3次,糊狀,無黏液及膿血。體檢:右下腹輕度壓痛,無反跳痛。肛周有瘺管。糞常規(guī)(-),胃腸鋇餐造影見回盲部有線樣征。本病最可能的診斷是()。
A.慢性闌尾炎
B.克隆病
C.潰瘍性結(jié)腸炎
D.結(jié)腸癌
E.腸結(jié)核
5.單項選擇題男性,40歲,消瘦、乏力、怕熱、手顫3個月。夜間突然出現(xiàn)雙下肢軟癱。體檢:神志清,血壓140/80mmHg,心率110次/分,律齊,甲狀腺輕度增大、無血管雜音。導(dǎo)致病人雙下肢軟癱的直接原因可能是()
A.腦栓塞
B.運動神經(jīng)元病
C.血鉀異常
D.呼吸性堿中毒
E.重癥肌無力
6.單項選擇題男性,40歲,消瘦、乏力、怕熱、手顫3個月。夜間突然出現(xiàn)雙下肢軟癱。體檢:神志清,血壓140/80mmHg,心率110次/分,律齊,甲狀腺輕度增大、無血管雜音。為明確診斷,應(yīng)首先進行的檢查項目是().
A.血電解質(zhì)測定及甲狀腺功能測定
B.血氣分析及血電解質(zhì)測定
C.胸部CT及血抗乙酰膽堿受體抗體測定
D.肌電圖及血電解質(zhì)測定
E.頭顱CT、血糖測定
7.單項選擇題女性,70歲,胃潰瘍病史10年,近3個月腹脹、食欲減退、大便潛血持續(xù)陽性,抗酸劑治療效果差。該患者可能的診斷是()
A.復(fù)合潰瘍
B.潰瘍穿孔
C.頑固性潰瘍
D.胃潰瘍惡變
E.胃泌素瘤
8.單項選擇題男性,48歲,慢性發(fā)作性、節(jié)律性上腹痛5年,伴有反酸,近期病情復(fù)發(fā)。此患者近1個月上腹痛失去節(jié)律且較劇烈,并放射至背部,可能的情況是()
A.胃前壁潰瘍
B.胃后壁潰瘍
C.十二指腸球前壁潰瘍
D.十二指腸球后壁潰瘍穿孔
E.十二指腸球后潰瘍
9.單項選擇題男性,48歲,慢性發(fā)作性、節(jié)律性上腹痛5年,伴有反酸,近期病情復(fù)發(fā)。對此患者最好的診斷手段是()
A.X線鋇餐檢查
B.糞便潛血檢查
C.胃鏡檢查
D.胃液分析
E.組織學(xué)檢查
10.單項選擇題男性,46歲,上腹部脹痛不適4年,近1個月來餐后飽脹感加重,近幾天大便潛血陽性。胃酸正常。血清抗壁細(xì)胞抗體陰性。該患者首選的檢查方法是()
A.胃腸鋇餐檢查
B.胃鏡檢查
C.剖腹探查
D.吞線實驗
E.血清胃泌素測定