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單項選擇題男性，52歲。肝硬化，反復(fù)上消化道出血，入院查體：肝病面容，頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣，腹膨隆。對于這類患者，如果行肝功能試驗，下列哪項是不正確的（）。

A.球蛋白下降
B.白蛋白下降
C.膽固醇酯下降
D.膽紅素升高
E.層粘連蛋白升高

1.單項選擇題男性，43歲。肝硬化患者，近2個月發(fā)熱，右肋下疼痛，肝肋下3cm，質(zhì)硬輕觸痛，脾肋下一指，血白細胞6.0×10⁹/L，中性粒細胞百分比60%，先后兩次查AFP，分別為200μg/L和600μg/L，最大可能是（）。

A.肝硬化并肝癌
B.肝硬化并肝膿腫
C.肝硬化并自發(fā)性腹膜炎
D.急性活動性肝炎
E.急性膽囊炎

2.單項選擇題男性，50歲。肝硬化患者，合并食管胃底靜脈曲張，1周前因進食魚時被魚刺刮破曲張靜脈，給予止血治療后，現(xiàn)出血已停止，為預(yù)防再次出血，應(yīng)給予下列哪種藥物（）。

A.美托洛爾
B.康忻
C.普萘洛爾
D.硝苯地平
E.纈沙坦

3.單項選擇題肝硬化腹水患者，近一周發(fā)熱，腹痛，腹脹較前加重，呼吸困難，心率120bpm，最有可能診斷為（）。

A.心力衰竭
B.自發(fā)性腹膜炎
C.肝癌腹膜轉(zhuǎn)移
D.腎衰竭
E.肝肺綜合征

4.單項選擇題一肝硬化患者，大量腹水，入院后給予利尿治療，下列哪項指標(biāo)對監(jiān)測治療效果最敏感（）。

A.血鉀
B.腹圍
C.體重變化
D.尿量
E.血鈉

5.單項選擇題男性，50歲。肝硬化腹水，尿少，下肢水腫，端坐呼吸，應(yīng)立即采用下列哪項措施（）。

A.洋地黃靜推
B.毛花苷C靜推
C.口服硫酸鎂導(dǎo)瀉
D.口服呋塞米片
E.呋塞米靜推

6.單項選擇題男性，58歲。突然嘔血300ml，排不成形黑便2次共約200ml。查體：BP100/70mmHg，心率112次/分，心律齊，無雜音，腹軟，脾肋下2cm，移動性濁音陽性。心電圖示在V₄、V₅導(dǎo)聯(lián)ST段水平下移1mm。下列哪項處理錯誤（）。

A.立即輸血
B.口服正腎冰鹽水
C.應(yīng)用靜脈止血藥物
D.靜脈應(yīng)用抑酸藥物
E.垂體后葉素靜滴

7.單項選擇題男性，35歲。服用吲哚美辛10片后胃痛，今晨嘔咖啡樣胃內(nèi)容物約250ml來診，既往無胃病史。則首選的檢查（）。

A.急診胃鏡
B.胃液分析
C.X線鋇餐透視
D.血清胃泌素測定
E.上腹部B超

8.單項選擇題男性，57歲。既往消化性潰瘍10余年，近1個月加重。24小時合并上消化道大出血，入院經(jīng)積極治療，出血仍未停止，下列哪項處置最適合（）。

A.靜脈注射質(zhì)子泵抑制劑
B.胃內(nèi)去甲腎上腺素灌注
C.手術(shù)治療
D.立即輸血輸液
E.靜脈注射垂體后葉素

9.單項選擇題男性，23歲?？诜⑺酒チ?片后覺胃部不適，5小時前排黑色成形便約100g。既往無胃病史。查體：BP100/70mmHg，P86次/分，HGB100g/L，糞便隱血（+++）。應(yīng)首選的治療是（）。

A.質(zhì)子泵抑制劑
B.氨甲苯酸
C.6-氨基己酸
D.緊急輸血
E.血管加壓素

10.單項選擇題男性，22歲。2小時前嘔咖啡樣物100ml來急診，既往無肝病和胃病史，查體：貧血貌，BP90/60mmHg，P100次/分，腹平軟，無壓痛，肝脾肋下未觸及腫大。腸鳴音活躍，最可能的診斷是（）。

A.十二指腸潰瘍出血
B.食管靜脈曲張破裂出血
C.胃癌出血
D.食管賁門黏膜撕裂
E.不明原因