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單項選擇題下列臨床表現(xiàn)不支持重癥胰腺炎診斷的是（）。

A.四肢厥冷
B.腹膜刺激征
C.血鈣2mmol／L以下
D.血糖>11.2mmol/L（無糖尿病病史）
E.腸鳴音亢進(jìn)

1.單項選擇題男，30歲，突發(fā)上腹劇痛伴惡心嘔吐2小時，查體：BP120/80mmHg，腹軟，上腹輕壓痛，化驗WBC11.0×10⁹/L，血淀粉酶>3倍，該患者最可能診斷為（）。

A.潰瘍病穿孔
B.急性腸梗阻
C.急性闌尾炎
D.重癥急性胰腺炎
E.輕型急性胰腺炎

2.單項選擇題男性，60歲，肝硬化病史10余年，1周前出現(xiàn)腹脹，入院后抽出大量血性腹水。查體：肝肋下3cm，劍下3cm，質(zhì)硬，表面凹凸不平，可觸及大小不等的結(jié)節(jié)，壓痛不明顯，腹水征陽性。（）

A.肝硬化失代償期
B.肝硬化合并自發(fā)性腹膜炎
C.肝硬化合并結(jié)核性腹膜炎
D.原發(fā)性肝癌
E.肝腎綜合征

3.單項選擇題慢性萎縮性胃炎患者，有低酸，胃黏膜活檢示重度不典型增生，表示（）。

A.癌前病變
B.早期癌
C.萎縮性胃炎穩(wěn)定期
D.萎縮性胃炎活動期
E.以上都不是

4.單項選擇題下列哪項措施對于急性胰腺炎的治療是首要的（）。

A.胃腸減壓
B.禁食
C.通便
D.抑制胰腺分泌藥物
E.止痛

5.單項選擇題急性胰腺炎發(fā)病早期最敏感的指標(biāo)是（）。

A.血淀粉酶
B.尿淀粉酶
C.血脂肪酶
D.尿淀粉酶肌酐清除率
E.血鈣

6.單項選擇題關(guān)于急性上消化道出血，下述哪項說法是錯誤的（）。

A.出血量超過50ml，即可出現(xiàn)柏油樣黑便
B.咖啡渣樣液是血液經(jīng)胃酸作用后形成正鐵血紅素所致
C.出血早期血壓血紅蛋白可正常
D.出血48小時內(nèi)可作急診胃鏡檢查
E.大量出血者就是食管靜脈曲張破裂出血

7.單項選擇題下列哪項不是甲胎蛋白診斷原發(fā)性肝癌的指標(biāo)（）。

A.甲胎蛋白由低濃度逐漸升高不降
B.甲胎蛋白與谷丙轉(zhuǎn)氨酶同步上升
C.甲胎蛋白上升，而谷丙轉(zhuǎn)氨酶正常
D.甲胎蛋白>500μg/L，持續(xù)4周不降
E.甲胎蛋白>200μg/L，動態(tài)觀察8周，逐步上升

8.單項選擇題女性，50歲。上腹痛，飽脹感，噯氣，食欲差。胃鏡及病理檢查診斷：慢性胃炎伴輕度腸上皮化生，¹⁴C-尿素呼氣試驗陽性。目前最主要的治療是（）。

A.抑酸藥
B.抗酸藥
C.促胃動力藥
D.根除幽門螺桿菌
E.胃黏膜保護(hù)藥

9.單項選擇題一肝硬化失代償期患者，脾功能亢進(jìn)，血象三系減低，入院行脾切除術(shù)，術(shù)前需行肝功能Child-Pugh分級，該患者實(shí)驗檢查示白蛋白29g/L，總膽紅素26μmol/L，凝血酶原時間延長7秒，輕度腹水，無肝性腦病，該患者屬于幾級（）。

A.A級
B.B級
C.C級
D.D級
E.E級

10.單項選擇題女性，61歲。肝硬化失代償期，大量腹水，給予利尿劑后腹水仍不見減少，考慮為難治性腹水，關(guān)于難治性腹水利尿劑的最大劑量是下列哪種（）。

A.螺內(nèi)酯100mg，呋塞米40mg
B.螺內(nèi)酯200mg，呋塞米80mg
C.螺內(nèi)酯200mg，呋塞米100mg
D.螺內(nèi)酯400mg，呋塞米160mg
E.螺內(nèi)酯500mg，呋塞米200mg