單項(xiàng)選擇題

患者女，50歲。高熱、寒戰(zhàn)5天，意識(shí)模糊1天。既往體健。查體：T39℃，P120次／分，R22次／分，BP80/50mmHg，皮膚散在出血點(diǎn)和瘀斑，雙肺未見異常，心率120次／分，律齊，腹軟，肝肋下0．5cm，脾肋下及邊。檢查：Hb100g/L，WBC25.3×109/L，血培養(yǎng)示大腸埃希菌生長(zhǎng)，PT18秒（正常對(duì)照13秒），INR2.1，血纖維蛋白原定量108g/L，診斷為大腸埃希菌敗血癥，可能合并DIC。

下列能反映DIC纖溶情況的檢查是（）

A.血纖維蛋白原測(cè)定
B.凝血因子Ⅷ：C活性測(cè)定
C.PC、PS測(cè)定
D.AT-Ⅲ測(cè)定
E.血常規(guī)


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2.單項(xiàng)選擇題女，26歲。10天來(lái)全身皮膚出血點(diǎn)伴牙齦出血來(lái)診?；?yàn)PLT35×109/L，臨床診斷為慢性特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP）。下列支持ITP診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查是（）

A.凝血時(shí)間延長(zhǎng)
B.血塊收縮良好
C.抗核抗體陽(yáng)性
D.骨髓巨核細(xì)胞增多，產(chǎn)板型增多
E.骨髓巨核細(xì)胞增多，幼稚、顆粒型增多

6.單項(xiàng)選擇題貧血病人，化驗(yàn)為小細(xì)胞正色素性貧血，伴有慢性下肢潰瘍，血清鐵9.1μmol/L ，總鐵結(jié)合力29.9μmol/L ，骨髓外鐵為(++)，診斷為（）

A.缺鐵性貧血
B.營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血
C.失血性貧血
D.鐵粒幼細(xì)胞性貧血
E.慢性感染性貧血

7.單項(xiàng)選擇題下列哪種疾病脾腫大最顯著？（）

A.急性粒細(xì)胞白血病
B.急性淋巴細(xì)胞白血病
C.急性單核細(xì)胞白血病
D.慢性粒細(xì)胞白血病
E.慢性淋巴細(xì)胞白血病

8.單項(xiàng)選擇題肝素的抗凝血作用機(jī)制是（）

A.拮抗維生素K的作用
B.直接滅活凝血因子Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa及Ⅻa
C.抑制凝血因子的生物合成
D.抑制凝血酶活性
E.增強(qiáng)抗凝血酶Ⅲ的作用

9.單項(xiàng)選擇題急性型DIC高凝期患者的治療原則，除消除病因、治療原發(fā)病外，應(yīng)首先考慮（）

A.補(bǔ)充水與電解質(zhì)
B.應(yīng)用抗血小板藥物
C.積極抗纖溶治療
D.及早應(yīng)用肝素
E.輸注全血或血漿

10.單項(xiàng)選擇題能同時(shí)啟動(dòng)內(nèi)源性和外源性凝血途徑的DIC的是（）

A.羊水栓塞
B.急性早幼粒細(xì)胞白血病
C.出血
D.大型手術(shù)
E.嚴(yán)重感染