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單項(xiàng)選擇題女性，46歲。因乏力、水腫1個(gè)月來(lái)院就診。查體：貧血貌，血壓180/110mmHg，雙下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)血尿3+，蛋白2+，2周前化驗(yàn)血肌酐120μmol/L，現(xiàn)血肌酐560μmol/L。如該患者合并咯血，則該病需與哪些疾病進(jìn)行鑒別診斷（）.

A.肺出血-腎炎綜合征
B.急性過(guò)敏性間質(zhì)性腎炎
C.急性腎小管壞死
D.梗阻性腎病
E.慢性腎小球腎炎

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1.單項(xiàng)選擇題女性，46歲。因乏力、水腫1個(gè)月來(lái)院就診。查體：貧血貌，血壓180/110mmHg，雙下肢水腫。實(shí)驗(yàn)室檢查：尿常規(guī)發(fā)現(xiàn)血尿3+，蛋白2+，2周前化驗(yàn)血肌酐120μmol/L，現(xiàn)血肌酐560μmol/L。為進(jìn)一步診斷應(yīng)進(jìn)行下項(xiàng)檢查中的（）.

A.抗GBM抗體
B.補(bǔ)體水平
C.抗核抗體系列
D.腎臟CT
E.腎動(dòng)脈血管造影

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2.單項(xiàng)選擇題女性，26歲。7月20日入院，半年前由黑龍江來(lái)三亞，來(lái)院前10天開(kāi)始發(fā)冷、發(fā)熱、頭痛，開(kāi)始時(shí)體溫?zé)o一定規(guī)律性，有出汗，近1周每隔日出現(xiàn)一次高熱，持續(xù)數(shù)小時(shí)，體溫39～40℃，伴有全身酸痛及乏力，2～6小時(shí)后開(kāi)始大汗，體溫驟降，自覺(jué)癥狀明顯好轉(zhuǎn)，精神好，可以進(jìn)食。若患者經(jīng)上述檢查后確診，那么在我國(guó)這種疾病主要的傳播媒介是（）.

A.人虱
B.鼠蚤
C.白蛉
D.按蚊
E.蜱

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3.單項(xiàng)選擇題女性，26歲。7月20日入院，半年前由黑龍江來(lái)三亞，來(lái)院前10天開(kāi)始發(fā)冷、發(fā)熱、頭痛，開(kāi)始時(shí)體溫?zé)o一定規(guī)律性，有出汗，近1周每隔日出現(xiàn)一次高熱，持續(xù)數(shù)小時(shí)，體溫39～40℃，伴有全身酸痛及乏力，2～6小時(shí)后開(kāi)始大汗，體溫驟降，自覺(jué)癥狀明顯好轉(zhuǎn)，精神好，可以進(jìn)食。在治療期間，為預(yù)防患者病情復(fù)發(fā)，應(yīng)選用以下藥物中的（）.

A.氯喹
B.蒿甲醚
C.奎寧
D.伯氨喹
E.甲氟喹

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4.單項(xiàng)選擇題女性，26歲。7月20日入院，半年前由黑龍江來(lái)三亞，來(lái)院前10天開(kāi)始發(fā)冷、發(fā)熱、頭痛，開(kāi)始時(shí)體溫?zé)o一定規(guī)律性，有出汗，近1周每隔日出現(xiàn)一次高熱，持續(xù)數(shù)小時(shí)，體溫39～40℃，伴有全身酸痛及乏力，2～6小時(shí)后開(kāi)始大汗，體溫驟降，自覺(jué)癥狀明顯好轉(zhuǎn)，精神好，可以進(jìn)食。為明確診斷，該患者首先應(yīng)做的檢查是（）.

A.血常規(guī)
B.糞便查血吸蟲(chóng)卵
C.血細(xì)菌培養(yǎng)
D.血涂片查瘧原蟲(chóng)
E.結(jié)核菌素試驗(yàn)

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5.單項(xiàng)選擇題男性。2個(gè)小時(shí)前上腹部劇烈疼痛。查體：上腹部壓痛，無(wú)反跳痛和肌緊張。若腹痛持續(xù)不緩解，陣發(fā)性加劇，伴腹脹明顯，行立位腹平片可見(jiàn)，除外（）.

A.哨兵袢
B.鳥(niǎo)嘴征
C.結(jié)腸切割征
D.腰大肌邊緣不清
E.多個(gè)氣液平面

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6.單項(xiàng)選擇題男性。2個(gè)小時(shí)前上腹部劇烈疼痛。查體：上腹部壓痛，無(wú)反跳痛和肌緊張。經(jīng)積極治療后，患者腹痛緩解，3周后出現(xiàn)高熱，再次腹痛，上腹腫塊，首先考慮（）.

A.胰腺膿腫
B.膈下膿腫
C.假性囊腫
D.胰腺癌
E.肝囊腫

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7.單項(xiàng)選擇題男性。2個(gè)小時(shí)前上腹部劇烈疼痛。查體：上腹部壓痛，無(wú)反跳痛和肌緊張。查體發(fā)現(xiàn)BP80/50mmHg，四肢厥冷，煩躁不安，首先采取的治療措施（）.

A.胃腸減壓
B.禁食
C.積極補(bǔ)足血容量
D.抑酸治療
E.抗生素

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8.單項(xiàng)選擇題男性。2個(gè)小時(shí)前上腹部劇烈疼痛。查體：上腹部壓痛，無(wú)反跳痛和肌緊張。為明確診斷，需行下列檢查，除外（）.

A.上腹部增強(qiáng)CT
B.血淀粉酶
C.尿淀粉酶
D.胸片
E.心電圖

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9.單項(xiàng)選擇題女性，42歲。主訴乏力7個(gè)月，伴左上腹飽脹感。查體：淺表淋巴結(jié)未及，肝未及，脾肋下4cm。RBC3.0×10¹²/L，HGB100g/L，WBC120×10⁹/L，PLT300×10⁹/L。分類(lèi)：原粒0.03，早幼粒0.03，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，桿粒0.34，嗜堿性粒細(xì)胞0.02，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色陰性。患者首選治療藥物是（）.

A.羥基脲
B.潑尼松
C.環(huán)孢素
D.維A酸
E.美法侖

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10.單項(xiàng)選擇題女性，42歲。主訴乏力7個(gè)月，伴左上腹飽脹感。查體：淺表淋巴結(jié)未及，肝未及，脾肋下4cm。RBC3.0×10¹²/L，HGB100g/L，WBC120×10⁹/L，PLT300×10⁹/L。分類(lèi)：原粒0.03，早幼粒0.03，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，桿粒0.34，嗜堿性粒細(xì)胞0.02，中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色陰性?；颊咧委熀蟀准?xì)胞降至正常水平，脾回縮。下一步的治療措施應(yīng)是（）.

A.持續(xù)注射干擾素
B.輸注大劑量丙種球蛋白
C.潑尼松維持治療
D.注射白介素-11
E.注射ATG

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