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單項選擇題男性，51歲，5年前患左側大腦中動脈血栓，遺留右側半身輕癱。一年來認為自己患了癌癥，到處求醫(yī)檢查均被否定，但患者仍堅信不疑，多次自殺未遂。查：意識清，有命令性幻聽、幻嗅、疑病妄想、被害妄想、情感脆弱、記憶力減退、理解力和判斷力差，血壓180/100mmHg。其診斷最可能是（）

A.精神分裂癥
B.抑郁癥
C.早老性癡呆
D.人格障礙
E.腦血管病所致精神障礙

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1.單項選擇題王某，男，49歲，高血壓病史10年。近3年來失眠，記憶力減退，工作效率下降；近一年來上述癥狀加重，言語不清，雙手震頗，情緒低落，自責自罪，有時不認識周圍人，裸體外跑。查：眼底動脈細呈銅絲狀，雙膝腱反射亢進，病理反射未引出，頭部CT掃描可見數個小的梗死灶。其診斷最可能是（）

A.早老性癡呆
B.抑郁癥
C.腦血管病所致精神障礙
D.人格障礙
E.精神分裂癥

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2.單項選擇題22歲男性，1年來性格變得固執(zhí)任性，后放棄工作而一心鉆研數學、哲學。有時突然變得茫然，亂翻床鋪，持續(xù)時間短暫，過后否認是自己弄的，認為是別人搞得這樣。一次回家路上聽到母親在橋上哭，走到橋上又聽到母親在河里哭，于是跳進河里找，被救出。意識恢復后，感到奇怪。病人4歲和16歲時有癲癇發(fā)作史。腦電圖見陣發(fā)性棘慢波，其診斷是（）

A.精神分裂癥
B.癲癇所致精神障礙
C.人格障礙
D.偏執(zhí)性精神病
E.腦外傷性精神障礙

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3.單項選擇題35歲男性，病人一年前出現情緒低落，悲觀厭世；近半年轉為情緒高漲，言語行為增多，自高自大，愛管閑事，講話常滔滔不絕，眉飛色舞，有感染力。病人四年前頭部受過外傷。該患者診斷考慮（）

A.躁狂病
B.抑郁癥
C.雙相情感障礙
D.腦外傷所致精神障礙
E.人格改變

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4.單項選擇題36歲男性，病人23歲結婚后半年開始懷疑妻子作風不正，常爭吵，打妻子，過后又同愛人說："我也不信，就是耳朵里有人說你和別人有兩性關系。"一次在田間勞動時突然看到全家人被一起埋在一個大坑里，當天突然將農場一臺拖拉機砸毀，過后解釋說是聽到國家領導入在空中說："快砸。"病人14～15歲時抽搐發(fā)作4～5次。其祖母患癲癇病。體格和神經系統(tǒng)檢查正常，腦電各區(qū)爆發(fā)性尖慢活動，頭部CT正常。其診斷是（）

A.癲癇性精神障礙
B.精神分裂癥
C.偏執(zhí)性精神病
D.腦腫瘤所致精神障礙
E.腦炎所致精神障礙

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5.單項選擇題32歲男性，17歲時起病，走路不穩(wěn)，偏向一側，雙手震顫，眼睛看不清字，成績下降；25歲時出現癲癇大發(fā)作，27歲逐漸出現精神異常，吵鬧不休，打人、罵人、砸東西，時有自言自語，隨地大小便，吐字不清，流口水，患者妹妹有相同病史。查：意識清楚，興奮躁動，傻笑，思維貧乏，智力低下，行為紊亂；血清銅氧化酶低于正常，有KF環(huán)，肝臟B超呈輕度結節(jié)性硬化。該患者診斷為（）

A.精神分裂癥
B.癲癇所致精神障礙
C.早老性癡呆
D.肝豆狀核變性所致精神障礙
E.匹克病

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6.單項選擇題老年性癡呆的病理學特征性診斷依據是（）

A.腦神經細胞減少
B.腦神經細胞縮小
C.老年斑
D.染色體溶解
E.膠質細胞增生

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7.單項選擇題由于大腦局部區(qū)域損害，導致智能某方面障礙為（）

A.全面癡呆
B.心因性癡呆
C.假性癡呆
D.童樣癡呆
E.部分癡呆

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8.單項選擇題由于大腦彌漫性器質性損害，導致的智能各個方面障礙為（）

A.心因性癡呆
B.部分性癡呆
C.全面性癡呆
D.童樣癡呆
E.假性癡呆

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9.單項選擇題患者18歲之前，由于各種原因，造成大腦發(fā)育不良或受阻，智能發(fā)育停留在一定階段，落后于同齡正常人群，社會適應不良（）

A.癡呆
B.精神發(fā)育遲滯
C.遺忘
D.錯構
E.虛構

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10.單項選擇題腦器質性精神障礙的高發(fā)年齡階段是（）

A.老年
B.壯年
C.青年
D.少年
E.兒童

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