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單項選擇題軀體疾病所致精神障礙臨床表現(xiàn)的共同特點，不正確的是（）

A.精神癥狀多有晝輕夜重的波動性
B.可表現(xiàn)出急性或慢性腦病綜合征
C.精神癥狀一般發(fā)生在軀體疾病的恢復期
D.病程及預后取決于原發(fā)軀體疾病的狀況與治療是否得當
E.具有軀體疾病的臨床表現(xiàn)和實驗室陽性發(fā)現(xiàn)

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1.單項選擇題45歲男性農(nóng)民，江蘇人，1個月前，因下稻田著涼，近來發(fā)熱2周，畏寒，體溫在38℃上下，自覺腹痛，有腹瀉，稀便。查體：表情淡漠，腹部有輕壓痛，肝肋下1.0cm，劍突下2.5cm．周身可見蕁麻疹。最有效的治療措施是（）

A.甲苯咪唑
B.吡喹酮
C.阿苯達唑
D.左旋咪唑
E.硫雙二氯酚

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2.單項選擇題13歲女性，兩年前起病，于生氣后突然大叫一聲，隨之倒地呼之不應，牙關緊閉，雙眼上視，頭頸后仰，四肢抽搐，無二便失禁，無舌咬傷。發(fā)作停止后對整個過程不能回憶，未給予特殊處置，照常上學。2個月后于夜間入睡后又出現(xiàn)抽搐，有小便失禁。抽搐停止后，突然起床沖出門外，無目的漫游，呼之不應，沖動毀物，持續(xù)2小時后恢復清醒，對經(jīng)過全無記憶。此后反復有類似發(fā)作，平均每月三次。在以下檢查中最可能見到異常的是（）

A.心理測試
B.CT
C.MRI
D.EEG
E.頭顱平片

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3.單項選擇題高某，女，40歲，半月前患"感冒"，頭痛，惡心，嘔吐兩次，發(fā)熱，當時按"感冒"治療。此后逐漸出現(xiàn)精神萎靡，疲乏無力，表情淡漠，臥床不起，不食，不語，問話不答，時而獨自發(fā)笑。既往健康。軀體檢查：體溫38.5℃，脈搏100次／分，呼吸20次／分，血壓120/70mmHg，急性重癥面容，體表消瘦，輕度脫水。神經(jīng)系檢查：嗜睡狀態(tài)，右下肢肌張力增高，腱反射亢進，有踝陣攣。精神檢查：兩眼呆滯，緘默不語，表情淡漠，蠟樣屈曲，處于木僵狀態(tài)。腦電圖呈廣泛中度異常。最有效的治療是（）

A.抗精神病治療
B.心理治療
C.抗抑郁治療
D.手術治療
E.抗病毒+抗精神病治療

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4.單項選擇題男性，48歲，既往有冶游史，25歲時有皮膚損害，31歲時結婚，妻子第二年懷孕流產(chǎn)，3年前因精神因素呈興奮狀態(tài)，大聲喊叫，焦慮、苦悶、坐立不安，夜間看見一個人騰云駕霧。軀體檢查：無著征。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：右瞳孔縮小，光反射消失，面神經(jīng)不全麻痹，手指及眼瞼輕微震顫，右上肢霍夫曼征（+）。精神檢查：有幻聽，稱："耳邊聽到滔滔不絕說話聲，發(fā)出粗魯?shù)闹櫫R聲"，記憶力減退，情緒低落，易激動。該患者做哪項檢查最有診斷意義（）

A.頭顱CT
B.CSF
C.腦電圖
D.智商測定
E.精神癥狀總體量表

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5.單項選擇題男性，48歲，既往有冶游史，25歲時有皮膚損害，31歲時結婚，妻子第二年懷孕流產(chǎn)，3年前因精神因素呈興奮狀態(tài)，大聲喊叫，焦慮、苦悶、坐立不安，夜間看見一個人騰云駕霧。軀體檢查：無著征。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：右瞳孔縮小，光反射消失，面神經(jīng)不全麻痹，手指及眼瞼輕微震顫，右上肢霍夫曼征（+）。精神檢查：有幻聽，稱："耳邊聽到滔滔不絕說話聲，發(fā)出粗魯?shù)闹櫫R聲"，記憶力減退，情緒低落，易激動。首先應檢查哪項（）

A.康華試驗
B.頭CT
C.CSF常規(guī)
D.EEG
E.智商測定

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6.單項選擇題女性，54歲，優(yōu)秀話務員。近幾年懷疑丈夫有外遇，看電視時激動，控制不住，外出走失一周找不到自己家，住在露天，公安人員收留送其回家，吃飯用手抓著吃，記憶力下降，行為幼稚。既往高血壓7年，腦梗死后10個月。神經(jīng)系檢查：BP225/110mmHg，說話口齒不清，右側下肢輕偏癱癥狀，肌張力增高，巴氏征（+）。精神檢查：意識清晰，智力減退，個人生活不能自理，有二便失禁。精神發(fā)育遲滯起病于（）

A.16歲以前
B.18歲以前
C.20歲以前
D.22歲以前
E.25歲以前

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7.單項選擇題女性，54歲，優(yōu)秀話務員。近幾年懷疑丈夫有外遇，看電視時激動，控制不住，外出走失一周找不到自己家，住在露天，公安人員收留送其回家，吃飯用手抓著吃，記憶力下降，行為幼稚。既往高血壓7年，腦梗死后10個月。神經(jīng)系檢查：BP225/110mmHg，說話口齒不清，右側下肢輕偏癱癥狀，肌張力增高，巴氏征（+）。精神檢查：意識清晰，智力減退，個人生活不能自理，有二便失禁。最有意義檢查是哪項（）

A.頭CT
B.EEG
C.CSF
D.智商測定
E.腦血流圖

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8.單項選擇題崔某，男，43歲，近20年來每年發(fā)作一次鬼神附體，以大仙口氣說話，要求父親燒香拜佛，持續(xù)數(shù)小時后痊愈。一個半月前開始疲乏無力，不認家人，好忘事，小便尿在褲內，右側輕偏癱，右手拿不住東西，好跟別人說話。既往史：23歲時有冶游史。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：兩側瞳孔不等大，右瞳孔邊緣不整齊，左側橢圓形，右側瞳孔光反射消失。最可能是哪個診斷（）

A.大腦梅毒所致精神障礙
B.早老性癡呆--阿爾茨海默病
C.精神分裂癥
D.癔癥
E.腦腫瘤

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9.單項選擇題崔某，男，43歲，近20年來每年發(fā)作一次鬼神附體，以大仙口氣說話，要求父親燒香拜佛，持續(xù)數(shù)小時后痊愈。一個半月前開始疲乏無力，不認家人，好忘事，小便尿在褲內，右側輕偏癱，右手拿不住東西，好跟別人說話。既往史：23歲時有冶游史。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：兩側瞳孔不等大，右瞳孔邊緣不整齊，左側橢圓形，右側瞳孔光反射消失。哪項檢查最有必要（）

A.心理測驗
B.EEG
C.CSF
D.康華試驗
E.頭部CT

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10.單項選擇題 男性，22歲，半年前起病，表現(xiàn)：有時頭痛頭昏，部位不定，未予處理。話多，稱要辦一個一千人的工廠，要當經(jīng)理，周游全世界，有好幾個女朋友，說時情緒高漲。診斷為躁狂癥，經(jīng)碳酸鋰，氯丙嗪治療后癥狀消失。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。2個月后意識清楚，情感淡漠，話少，動作緩慢，不洗澡，不換衣服，記憶力好，無自殺觀念。有陣發(fā)性劇烈頭痛，用頭撞墻，每次半小時左右，曾癲癇大發(fā)作一次，噴射性嘔吐一次。神經(jīng)系檢查，眼底視神經(jīng)盤水腫，右側肢體肌張力增高，巴氏征陽性。腦電圖中度異常，大量病理高波幅θ波，左側較多。腦超聲波中線向右移0.3cm。
首先應做哪項檢查（）

A.頭部CT
B.復查腦電圖
C.CSF
D.抑郁癥評定量表
E.躁狂癥評定量表

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