單項(xiàng)選擇題男性,45歲,患肝硬化6年。4天來畏寒發(fā)熱,體溫38℃左右,全腹痛,腹部明顯膨隆,尿量550ml/d住院后經(jīng)檢查有以下體征,其中對診斷最有幫助的是()。

A.蜘蛛痣及肝掌
B.腹壁靜脈曲張
C.脾大
D.全腹壓痛及反跳痛
E.腹部移動性濁音陽性


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1.單項(xiàng)選擇題男性,45歲,患肝硬化6年。4天來畏寒發(fā)熱,體溫38℃左右,全腹痛,腹部明顯膨隆,尿量550ml/d為進(jìn)一步治療,下列措施最為重要的是()。

A.嚴(yán)格控制水、鈉攝入
B.應(yīng)用有效抗生素
C.聯(lián)合應(yīng)用利尿劑或加大利尿劑用量
D.抽腹腔積液
E.輸血漿或白蛋白

2.單項(xiàng)選擇題男性,45歲,患肝硬化6年。4天來畏寒發(fā)熱,體溫38℃左右,全腹痛,腹部明顯膨隆,尿量550ml/d上述病例,最可能的診斷是()。

A.肝腎綜合征
B.并發(fā)結(jié)核性腹膜炎
C.自發(fā)性腹膜炎
D.Budd-Chiari綜合征
E.肝癌

7.單項(xiàng)選擇題男性,45歲。有肝硬化史5年,3d前突然嘔鮮血200ml,繼之有黑便住院。近日郁悶不樂。體檢:撲擊樣震顫(+),下列處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A.口服半乳糖-果糖
B.不宜給高蛋白飲食
C.口服非吸收性抗生素
D.靜脈滴注谷氨酸鈉
E.灌腸和瀉劑可誘發(fā)出血,不宜應(yīng)用

8.單項(xiàng)選擇題男性,46歲。有慢性乙型肝炎史8年,1年來腹脹,腹部逐漸增大,2d來間歇性神志模糊,疑有肝性腦病住院。有關(guān)預(yù)后的判斷,下列哪種說法不正確()。

A.門腔靜脈分流術(shù)后進(jìn)高蛋白飲食引起的肝性腦病預(yù)后較好
B.誘因明確且容易清除的肝性腦病預(yù)后較好
C.伴有黃疸、腹水、出血傾向者預(yù)后不佳
D.肝性腦病發(fā)作不會超過3次即死亡
E.血漿白蛋白低者預(yù)后不佳

10.單項(xiàng)選擇題男性,49歲。有慢性乙肝史10余年,腹脹尿少2周住院。經(jīng)檢查有腹水,大劑量呋塞米(速尿)治療后,患者較煩躁,有定向障礙,以下哪項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的()。

A.糾正水與電解質(zhì)代謝紊亂
B.靜脈滴注精氨酸
C.水合氯醛灌腸
D.停用大劑量呋塞米(速尿)
E.口服甲硝唑0.2g,每日3次