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單項選擇題孫先生，38歲，對稱性全身小關(guān)節(jié)腫痛反復(fù)發(fā)作5年，有晨僵，熱水浸泡后減輕。化驗：類風(fēng)濕因子陽性。擬診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。不久在患者腕部及踝部出現(xiàn)皮下結(jié)節(jié)，提示（）

A.已累及內(nèi)臟
B.病情減輕
C.病情處于活動期
D.癌變
E.出現(xiàn)并發(fā)癥

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1.單項選擇題患者，女性，32歲，5天前出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、惡心、食欲減退，查鞏膜輕度黃染，肝肋下1cm，質(zhì)軟，A1T760U/1，總膽紅素54μmo1/1，考慮該患者為"病毒性肝炎"。該患者目前最主要的治療措施是（）

A.免疫治療
B.保肝藥物治療
C.抗病毒治療
D.補(bǔ)充維生素
E.臥床休息

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2.單項選擇題患者，女性，32歲，5天前出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、惡心、食欲減退，查鞏膜輕度黃染，肝肋下1cm，質(zhì)軟，A1T760U/1，總膽紅素54μmo1/1，考慮該患者為"病毒性肝炎"。入院后查抗-HAVIgM（+），乙肝五項檢查中，抗-HBs（+），余均為（－）。對于該檢查結(jié)果的解釋，正確的是（）

A.目前感染的是甲型肝炎
B.既往曾經(jīng)感染過甲型肝炎
C.目前感染的是乙型肝炎
D.可除外甲型、乙型肝炎感染
E.為乙型肝炎病毒攜帶者

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3.單項選擇題患者，女性，32歲，5天前出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、惡心、食欲減退，查鞏膜輕度黃染，肝肋下1cm，質(zhì)軟，A1T760U/1，總膽紅素54μmo1/1，考慮該患者為"病毒性肝炎"。下列檢查中為進(jìn)一步明確診斷意義最大的是（）

A.腹部B超
B.肝功能檢查
C.肝炎病毒標(biāo)志物檢測
D.凝血功能檢查
E.血培養(yǎng)

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4.單項選擇題患者，男性，52歲，近半年來常于勞累后感疲乏，伴勞力性呼吸困難和發(fā)作性心前區(qū)悶痛，休息后稍好轉(zhuǎn)。外院診斷為"心律失常二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯"，治療情況不詳。半天前，患者在超市購物時突然發(fā)生暈厥，伴抽搐，查體：心率30次／分，血壓85/55mmHg，急診以"暈厥待查"收入院。護(hù)士對該患者的病情觀察項目不必要的是（）

A.乏力、胸悶有無好轉(zhuǎn)
B.神志變化
C.生命體征
D.全身皮膚黏膜的完整性
E.心律和心率的變化

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5.單項選擇題患者，男性，52歲，近半年來常于勞累后感疲乏，伴勞力性呼吸困難和發(fā)作性心前區(qū)悶痛，休息后稍好轉(zhuǎn)。外院診斷為"心律失常二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯"，治療情況不詳。半天前，患者在超市購物時突然發(fā)生暈厥，伴抽搐，查體：心率30次／分，血壓85/55mmHg，急診以"暈厥待查"收入院。引起該患者發(fā)生暈厥的原因是（）

A.嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯
B.急性心肌梗死
C.休克
D.心功能不全
E.低血壓

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6.單項選擇題患者，男性，52歲，近半年來常于勞累后感疲乏，伴勞力性呼吸困難和發(fā)作性心前區(qū)悶痛，休息后稍好轉(zhuǎn)。外院診斷為"心律失常二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯"，治療情況不詳。半天前，患者在超市購物時突然發(fā)生暈厥，伴抽搐，查體：心率30次／分，血壓85/55mmHg，急診以"暈厥待查"收入院。對于該患者的治療，應(yīng)盡早給予（）

A.持續(xù)低流量吸氧
B.高流量吸氧
C.人工心肌起搏器治療
D.異丙腎上腺素靜脈注射
E.阿托品靜脈注射

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7.單項選擇題患者，男性，52歲，近半年來常于勞累后感疲乏，伴勞力性呼吸困難和發(fā)作性心前區(qū)悶痛，休息后稍好轉(zhuǎn)。外院診斷為"心律失常二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯"，治療情況不詳。半天前，患者在超市購物時突然發(fā)生暈厥，伴抽搐，查體：心率30次／分，血壓85/55mmHg，急診以"暈厥待查"收入院。二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯心電圖的特點是（）

A.P.R間期大于0.20秒，無QRS波群脫落
B.P.R間期逐漸延長，直至QRS波群脫落
C.P.R間期固定且正常，有間斷性的QRS波群脫落
D.P.R間期固定且延長，有間斷性的QRS波群脫落
E.P.R間期固定，可正常亦可延長，有間斷性的QRS波群脫落

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8.單項選擇題患者，男性，40歲，多年胃十二指腸潰瘍，近半個月來胃病發(fā)作，飲食后突然腹部疼痛劇烈，刀割樣，血壓100/70mmHg，脈搏100次／分，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張。確診后處理原則（）

A.抗生素治療
B.輸液治療
C.止痛治療
D.手術(shù)治療
E.針灸治療

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9.單項選擇題患者，男性，40歲，多年胃十二指腸潰瘍，近半個月來胃病發(fā)作，飲食后突然腹部疼痛劇烈，刀割樣，血壓100/70mmHg，脈搏100次／分，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張。下列哪項檢查有助于診斷（）

A.腹腔穿刺
B.化驗血白細(xì)胞
C.化驗血紅細(xì)胞
D.黃疸指數(shù)
E.化驗血膽紅素

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10.單項選擇題患者，女性，45歲，有1子。近3年痛經(jīng)并逐漸加重，經(jīng)量增多，經(jīng)期延長，需服強(qiáng)止痛藥。檢查：子宮均勻增大如孕8周，質(zhì)硬，有壓痛，經(jīng)期壓痛明顯。確診后的治療應(yīng)選擇（）

A.非甾體消炎藥治療
B.性激素治療
C.化學(xué)藥物治療
D.手術(shù)治療
E.放射治療

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