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單項選擇題男性，30歲，黏液膿血便2年，下腹輕度疼痛，近日腹痛加重，高熱，衰弱。體檢：消瘦，體溫39℃，心率110次／分，律整，肺部無異常，腹部膨隆，全腹有壓痛，腸鳴音消失選做下列檢查最合適的是（）。

A.血細(xì)胞計數(shù)
B.血沉
C.心電圖
D.腹部B超
E.腹部X線平片

1.單項選擇題男性，30歲，黏液膿血便2年，下腹輕度疼痛，近日腹痛加重，高熱，衰弱。體檢：消瘦，體溫39℃，心率110次／分，律整，肺部無異常，腹部膨隆，全腹有壓痛，腸鳴音消失不宜做的下列檢查是（）。

A.血白細(xì)胞計數(shù)
B.血沉
C.血清α₂球蛋白測定
D.鋇劑灌腸
E.腹部B超

2.單項選擇題男性，29歲，右下腹痛，腹瀉2年，無黏液膿血便，結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)右半結(jié)腸呈節(jié)段性炎癥改變，有卵石樣外觀并多次活檢首選治療藥物是（）。

A.柳氮磺吡啶
B.氟哌利多
C.潑尼松
D.氫化可的松保留灌腸
E.甲硝唑保留灌腸

3.單項選擇題男性，29歲，右下腹痛，腹瀉2年，無黏液膿血便，結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)右半結(jié)腸呈節(jié)段性炎癥改變，有卵石樣外觀并多次活檢如伴下列哪種情況可確診為Crohn?。ǎ?。

A.瘺管形成
B.全層性炎癥
C.縱行潰瘍
D.肛門病變
E.非干酪性肉芽腫

4.單項選擇題患者35歲，因完全性機械性腸梗阻行手術(shù)治療。術(shù)中發(fā)現(xiàn)回腸末段10cm節(jié)段性狹窄，術(shù)后患者發(fā)熱，病理證實為Crohn病，如果你是他的主管醫(yī)生，你擔(dān)心什么（）。

A.術(shù)后可能會形成瘺管
B.患者發(fā)熱，疾病可能具有傳染性
C.中毒性巨結(jié)腸的發(fā)生是不可避免的
D.患者的疾病為終末期，死亡不可避免
E.患者一定會發(fā)生消化道大出血

5.單項選擇題患者男性，35歲，確診Crohn病1年半，應(yīng)用SASP、激素、6-MP治療均無法控制病情，如果醫(yī)療條件允許，目前國際上推薦試用下列哪種藥物（）。

A.環(huán)孢素A
B.5-ASA
C.5-ASA加甲硝唑
D.5-ASA加腸道微生態(tài)制劑
E.infliximab

6.單項選擇題女性，28歲。腹瀉半年就診。大便每日3～4次，果醬色，排便前下腹疼，排便后減輕。纖維結(jié)腸鏡檢查，見直腸及全部結(jié)腸充血、水腫、質(zhì)脆、易出血，散在多個淺小潰瘍及小息肉。下列處理中哪項是不恰當(dāng)?shù)模ǎ?/a>

7.單項選擇題女性，35歲。腹瀉伴左下腹痛半年就診。大便每日3～6次，果醬色，有里急后重，抗生素治療無效。2天前因腹痛肌注阿托品0.5mg，出現(xiàn)腹脹、發(fā)熱。體檢：腹部膨隆，叩診鼓音，全腹壓痛，無肌衛(wèi)及反跳痛，腸鳴音消失，最可能的診斷是（）。

A.麻痹性腸梗阻
B.暴發(fā)性阿米巴腸病
C.克隆病伴急性腸穿孔
D.潰瘍性結(jié)腸炎伴中毒性巨結(jié)腸
E.中毒型菌痢

8.單項選擇題男性，35歲。因慢性腹瀉半年余，門診行X線鋇劑灌腸檢查，見結(jié)腸邊緣毛刺狀，結(jié)腸袋消失，腸壁變硬，腸管縮短，腸腔變窄呈鉛管狀，其診斷應(yīng)考慮為（）。

A.潰瘍性結(jié)腸炎
B.克隆病
C.腸結(jié)核
D.結(jié)腸癌
E.結(jié)腸功能改變

9.單項選擇題男性，20歲。因腹痛、腹瀉1年余住院。行胃腸鋇餐造影，見小腸節(jié)段性狹窄，手術(shù)切除標(biāo)本見腸黏膜表面呈鋪路石狀，其病理組織學(xué)改變應(yīng)是（）。

A.小腸隱窩膿腫
B.黏膜層炎癥細(xì)胞浸潤
C.肌層炎癥細(xì)胞浸潤
D.全壁性炎癥、非干酪樣肉芽腫
E.全壁性炎癥、肉芽腫并干酪樣變

10.單項選擇題男性，28歲。因反復(fù)腹痛、腹瀉2年入院。胃腸鋇餐造影見回腸末端呈線樣征、易激惹。最可能的診斷是（）。

A.潰瘍性結(jié)腸炎
B.腸結(jié)核
C.克隆病
D.腸粘連
E.回腸末端腫瘤

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