單項選擇題男性患者,32歲,周期性上腹痛3年,空腹發(fā)作,夜間更重,進食可緩解。最可能的診斷為().
A.胃潰瘍
B.十二指腸壺腹部潰瘍
C.慢性胃炎
D.胃黏膜脫垂
E.十二指腸壺腹炎
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1.單項選擇題男性患者,45歲,肝硬化病史3年,突然嘔血300ml,黑糞3次約500ml,下列哪項不可能出現(xiàn)().
A.脾縮小
B.血漿尿素氮升高
C.腹腔積液減少
D.出現(xiàn)肝腎綜合征
E.誘發(fā)肝性腦病
2.單項選擇題男性患者,60歲,3個月來持續(xù)上腹隱痛;多次大便外觀黃色,隱血陽性;食欲缺乏,消瘦。查體:面色蒼白,上腹部壓痛,未觸及包塊,肝、脾未及。首先做哪項檢查對確診最有幫助().
A.胃酸測定
B.胃鏡
C.B超檢查
D.血清胃泌素測定
E.上消化道鋇劑造影
3.單項選擇題患者,女,32歲,輕度腹瀉伴低熱3個月,右下腹可觸及包塊。X線鋇劑檢查在回盲部可見跳躍征象。最可能的診斷是().
A.潰瘍性結(jié)腸炎
B.克羅恩病
C.潰瘍型腸結(jié)核
D.結(jié)腸癌
E.阿米巴性結(jié)腸炎
4.單項選擇題患者,女,35歲,低熱2個月,伴有腹痛、腹脹,查體腹部移動性濁音陽性,腹腔積液為滲出液,血沉60mm/h,最可能的診斷是().
A.結(jié)核性腹膜炎
B.腎病綜合征
C.肝硬化腹腔積液
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.腹膜間皮瘤
5.單項選擇題患者,女,40歲,有慢性肝炎病史10余年,突然嘔血,同時伴有頭暈、心慌、出汗等癥狀,患者出血量至少為().
A.800ml
B.100ml
C.50ml
D.1500ml
E.>400ml
6.單項選擇題患者,女,45歲。反復(fù)上腹部疼痛10年,伴反酸噯氣,最具診斷意義的檢查項目是().
A.消化道鋇劑
B.腹部B超
C.胃鏡檢查
D.大便隱血試驗
E.胃液分析
7.單項選擇題患者,女,50歲,入院診斷為急性胰腺炎。治療2周后,體溫38~39℃,左上腹部壓痛,能觸及包塊。可能性最大的情況是().
A.急性胰腺炎遷延不愈
B.急性胰腺炎合并急性膽囊炎
C.急性胰腺炎并發(fā)膿腫
D.急性胰腺炎合并局部腹膜炎
E.急性胰腺炎合并假性囊腫
8.單項選擇題患者,女,53歲,胃潰瘍10年。近5個月上腹痛變?yōu)闊o規(guī)律,惡心、腹脹、食欲減退,鋇劑造影檢查:胃竇部可見3.5cm×3.8cm龕影,邊緣不齊。便隱血多次陽性。本例可能是().
A.胃潰瘍
B.胃潰瘍合并胃息肉
C.胃潰瘍合并慢性胃炎
D.胃潰瘍癌變
E.胃潰瘍合并幽門梗阻
9.單項選擇題患者,女,55歲,反復(fù)發(fā)作胸骨后疼痛2年,伴反酸,燒心,間斷壓食,食管測壓示LES壓力<6mmHg,該患者最可能的診斷().
A.胃食管反流病
B.冠心病
C.慢性胃炎
D.十二指腸球部潰瘍
E.反流性食管炎
10.單項選擇題患者,女,55歲,近半年來反復(fù)發(fā)作胸骨后燒灼樣不適或疼痛,伴厭食、反酸。發(fā)作無規(guī)律,查心電圖ST-T非特異性改變。給予患者奧美拉唑(洛賽克)20mg,bid治療后7天癥狀明顯緩解,首先考慮的診斷是().
A.勞力性心絞痛
B.不穩(wěn)定心絞痛
C.肋軟骨炎
D.胃食管反流病
E.慢性胃炎