單項選擇題患者,男,59歲。2個月來右上腹痛,進食后加重,抑酸治療效果不佳。3年前因十二指腸潰瘍行畢Ⅱ氏手術(shù)。查體:右上腹壓痛。糞便隱血試驗陽性。明確腹痛原因的進一步檢查不包括().

A.胃鏡檢查
B.血清胃泌素
C.幽門螺桿菌檢測
D.小腸造影
E.鋇灌腸


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2.單項選擇題下列檢查中對原發(fā)性肝癌的普查有較大價值的是().

A.AFP+肝動脈造影
B.AFP+γ-GT
C.AFP+放射核素肝掃描
D.AFP+肝空刺活組織檢查
E.AFP+超聲波檢查

3.單項選擇題肝昏迷病人前驅(qū)期(一期)最早的臨床表現(xiàn)是().

A.撲翼樣震顫
B.性格改變
C.腦電圖異常
D.定向力、理解力障礙
E.錐體束征陽性

4.單項選擇題關(guān)于胃癌的發(fā)生部位,正確的是().

A.幽門區(qū)最多
B.賁門部位最多
C.胃竇區(qū)最多
D.胃底最多
E.幽門區(qū)少發(fā)

5.單項選擇題關(guān)于結(jié)核菌感染腹腔的主要途徑,下列說法正確的是().

A.腹腔內(nèi)的結(jié)核病灶直接蔓延
B.肺結(jié)核血行播散
C.腸結(jié)核蔓延至腹膜
D.腹腔內(nèi)干酪壞死病灶破潰
E.肝結(jié)核蔓延至腹膜

6.單項選擇題下列屬于小結(jié)節(jié)性肝硬化的典型病理改變的是().

A.纖維組織增生
B.肝細胞變性壞死
C.不同程度的炎性細胞浸潤
D.再生結(jié)節(jié)及假小葉形成
E.新生細胞排列成膽小管樣結(jié)構(gòu)

7.單項選擇題十二指腸潰瘍的典型臨床表現(xiàn)為().

A.上腹持續(xù)劇痛,反復(fù)發(fā)作
B.飯前0.5~1小時上腹痛,進食后可緩解
C.飯前0.5~1小時上腹痛,進食后不緩解
D.飯后0.5~1小時上腹痛,伴有夜間疼痛
E.飯后1~2小時上腹痛,多伴有夜間疼痛

8.單項選擇題男,25歲,節(jié)律性間斷上腹隱痛3年,加重2天,10小時前開始黑糞3次,量約1000g,P120/min,Hb90g/L,首選下列哪種治療().

A.輸右旋糖酐
B.給予升壓藥
C.外科手術(shù)
D.上消化道造影檢查
E.輸血、補液,糾正血容量不足

9.單項選擇題男,25歲,因反復(fù)上腹痛而間斷服用HzRA治療。停藥數(shù)周后癥狀再發(fā),醫(yī)生建議其行內(nèi)鏡檢查,在檢查前1周自服PPI治療,癥狀改善。胃鏡提示:十二指腸球部潰瘍變形,Hp尿素酶試驗(-)。下列哪項敘述最恰當(dāng)().

A.該患者應(yīng)行13C-尿素呼氣試驗
B.該患者患Hp(-)的十二指腸潰瘍
C.應(yīng)從胃竇和胃體取活檢標(biāo)本行病理學(xué)Hp染色
D.該患者僅用PPI可能不能完全愈合
E.應(yīng)行血清學(xué)Hp抗體檢查

10.單項選擇題男,36歲,2年前行胃鏡檢查診斷為十二指腸潰瘍,合并Hp感染。曾應(yīng)用鉍劑、甲硝唑、四環(huán)素治療6天,本次因嘔血行胃鏡檢查診斷為:十二指腸球部潰瘍,Hp(+)。應(yīng)采用下列哪一種治療方案處理最適宜().

A.鉍劑+甲硝唑+阿莫西林+雷尼替丁,2周
B.鉍劑+甲硝唑+四環(huán)素+雷尼替丁,2周
C.PPI,6周
D.PPI+克拉霉素+甲硝唑,1周
E.PPI+克拉霉素+阿莫西林,1周