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單項選擇題患者女性，35歲患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，長期服用潑尼松（強(qiáng)的松）。10小時前突發(fā)腹痛，嘔吐3次。中上腹部壓痛，血淀粉酶1000單位（蘇氏法）如診斷急性胰腺炎，考慮的病因是（）.

A.酒精性
B.膽源性
C.先天性
D.藥物性
E.特發(fā)性

1.單項選擇題患者女性，35歲患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，長期服用潑尼松（強(qiáng)的松）。10小時前突發(fā)腹痛，嘔吐3次。中上腹部壓痛，血淀粉酶1000單位（蘇氏法）為盡快確定病因，首先應(yīng)行的檢查是（）.

A.腹部CT
B.ERCP
C.腹部超聲
D.血脂分析
E.電解質(zhì)分析

2.單項選擇題患者，女性，36歲。間斷右下腹痛6個月，伴腹瀉、發(fā)熱，體溫多波動于37～38℃。否認(rèn)結(jié)核病史和肺結(jié)核密切接觸史。查體右下腹可觸及包塊，可移動，有壓痛，無反跳痛為明確診斷最重要的檢查是（）.

A.腫瘤指標(biāo)
B.便找結(jié)核桿菌
C.腹平片
D.結(jié)腸鏡檢查加活檢
E.胸片

3.單項選擇題患者，女性，36歲。間斷右下腹痛6個月，伴腹瀉、發(fā)熱，體溫多波動于37～38℃。否認(rèn)結(jié)核病史和肺結(jié)核密切接觸史。查體右下腹可觸及包塊，可移動，有壓痛，無反跳痛下列哪種說法正確（）.

A.患者可確診為腸結(jié)核，無需進(jìn)一步檢查
B.患者不能除外Crohn病，應(yīng)進(jìn)一步行結(jié)腸鏡檢查
C.應(yīng)立即行剖腹探查
D.可使用激素進(jìn)行試驗性治療
E.患者最可能的診斷是急性闌尾炎或結(jié)腸癌

4.單項選擇題男，25歲，反復(fù)上腹痛5年，因嘔吐咖啡色液體及黑糞來診。既往無肝病史。查體：面色稍蒼白，血壓100／60mmHg，心率98/min，腹軟，肝、脾未觸及，腸鳴音活躍藥物治療首選（）.

A.質(zhì)子泵阻滯藥
B.硫糖鋁
C.生長抑素制劑
D.枸櫞酸鉍鉀（膠體次枸櫞酸鉍）
E.米索前列醇

5.單項選擇題男，45歲，上腹部隱痛5年，近半年癥狀加重，胃鏡提示：胃角2.5cm×2.0cm潰瘍，質(zhì)硬，Hp（+）哪一種描述最符合患者病情（）.

A.疼痛無規(guī)律性
B.疼痛常發(fā)生在餐后0.5～1h
C.疼痛常發(fā)生在空腹時，進(jìn)食后可緩解
D.發(fā)作性絞痛
E.夜間痛

6.單項選擇題男，45歲，上腹部隱痛5年，近半年癥狀加重，胃鏡提示：胃角2.5cm×2.0cm潰瘍，質(zhì)硬，Hp（+）為鑒別潰瘍的良惡性，應(yīng)采用（）.

A.CEA
B.大便隱血
C.上消化道造影
D.胃鏡
E.上腹部CT

7.單項選擇題男性，34歲，反酸、噯氣4年，上腹灼痛3個月，柏油樣便2日為有效止血須給予抑制胃酸分泌藥使胃液pH（）.

A.>3
B.>4
C.>5
D.>6
E.>7

8.單項選擇題男性，34歲，反酸、噯氣4年，上腹灼痛3個月，柏油樣便2日為了確診，首選檢查是（）.

A.X線鋇劑透視
B.大便隱血試驗
C.血常規(guī)
D.胃鏡
E.B超

9.單項選擇題男性，40歲，突然嘔血300ml，暗紅色，并排黑糞2次，查體：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，質(zhì)硬，脾肋下3.0cm，少量腹腔積液。急診胃鏡檢查為食管靜脈重度曲張伴活動出血最有效的藥物治療方法（）.

A.靜脈注射維生素K
B.輸新鮮血漿
C.靜脈注射奧美拉唑（洛賽克）
D.服用凝血酶
E.靜脈滴注生長抑素

10.單項選擇題男性，40歲，突然嘔血300ml，暗紅色，并排黑糞2次，查體：蜘蛛痣，肝肋下1.5cm，質(zhì)硬，脾肋下3.0cm，少量腹腔積液。急診胃鏡檢查為食管靜脈重度曲張伴活動出血以下哪種搶救措施是錯誤的（）.

A.積極補(bǔ)充新鮮血及快速補(bǔ)液
B.急診內(nèi)鏡注射硬化劑
C.靜脈應(yīng)用垂體加壓素
D.水合氯醛灌腸鎮(zhèn)靜治療
E.三腔二囊管壓迫止血