單項選擇題患者,男性,30歲。餐后上腹疼痛2周,伴腹脹。胃鏡見胃角1.5cm×2cm潰瘍,周邊粘膜水腫??焖倌蛩孛冈囼炾栃?。患者于治療后停藥4周復(fù)診,應(yīng)首選的復(fù)查方法是().
A.胃鏡+快速尿素酶試驗
B.胃鏡+血清Hp抗體檢測
C.胃鏡
D.血清Hp抗體檢測
E.13C尿素呼氣試驗
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1.單項選擇題患者,男性,30歲。餐后上腹疼痛2周,伴腹脹。胃鏡見胃角1.5cm×2cm潰瘍,周邊粘膜水腫。快速尿素酶試驗陽性。對該患者最佳的治療方案是().
A.奧美拉唑治療至癥狀消失停藥
B.奧美拉唑+阿莫西林治療2周
C.胃粘膜保護(hù)劑4周
D.根除幽門螺桿菌后停藥
E.根除幽門螺桿菌,奧美拉唑繼續(xù)維持4周
2.單項選擇題患者,男性,31歲。因腸瘺住院。半年前因急性腸梗阻急診手術(shù)。術(shù)后病理:病變腸段全腸壁炎性細(xì)胞浸潤,可見肉芽腫形成。目前應(yīng)首先采取的治療措施().
A.抗結(jié)核治療
B.5-氨基水楊酸
C.藥物化療
D.硫唑嘌呤
E.手術(shù)治療
3.單項選擇題患者,女,右下腹痛2年,伴不規(guī)則發(fā)熱、腹瀉1年。2年前曾有肛門周圍膿腫,既往有磺胺藥過敏史,查體無異常?;颊呓Y(jié)腸鏡檢查示升結(jié)腸粘膜呈鋪路石子樣改變,活檢病理報告為非干酪樣肉芽腫。最可能的診斷為().
A.克羅恩病
B.潰瘍性結(jié)腸炎
C.腸結(jié)核
D.結(jié)腸息肉
E.結(jié)腸癌
4.單項選擇題患者,女,右下腹痛2年,伴不規(guī)則發(fā)熱、腹瀉1年。2年前曾有肛門周圍膿腫,既往有磺胺藥過敏史,查體無異常。患者因便秘誘發(fā)腹痛、腹脹加重。查體腹部膨隆,全腹壓痛,叩診為鼓音。可能的原因是().
A.竇道形成
B.局部腸痙攣
C.急性腸穿孔
D.不完全性或完全性腸梗阻
E.腸蠕動增加
5.單項選擇題患者,女,右下腹痛2年,伴不規(guī)則發(fā)熱、腹瀉1年。2年前曾有肛門周圍膿腫,既往有磺胺藥過敏史,查體無異常。為明確診斷應(yīng)首選的檢查是().
A.便培養(yǎng)
B.腹X線平片
C.全消化道造影
D.結(jié)腸鏡檢查
E.腹腔鏡檢查
6.單項選擇題患者,男,38歲。左下腹痛伴排便次數(shù)增加5年,多因進(jìn)食不當(dāng)誘發(fā),排便后疼痛緩解,大便不成形,偶為粘液便。鑒別診斷最有意義的檢查是().
A.結(jié)腸鏡
B.便常規(guī)+糞隱血試驗
C.便培養(yǎng)
D.腹X線平片
E.B超
7.單項選擇題患者,男,38歲。左下腹痛伴排便次數(shù)增加5年,多因進(jìn)食不當(dāng)誘發(fā),排便后疼痛緩解,大便不成形,偶為粘液便。與患者腹瀉發(fā)生可能有關(guān)的因素是().
A.食物中毒所致
B.腸管運(yùn)動異常
C.腸道菌群失調(diào)
D.食物所致的變態(tài)反應(yīng)
E.乳糖酶缺乏
8.單項選擇題患者,男,35歲。自幼HBsAg(+),近2個月出現(xiàn)右上腹脹痛、乏力、納差。查體:鞏膜黃染,心肺無異常,腹部平軟,肝肋下3cm,質(zhì)硬,脾未及,移動性濁音陽性,AFP1000mg/L。為確定診斷應(yīng)進(jìn)行().
A.腹部CT
B.經(jīng)皮肝穿膽道造影
C.ERCP
D.腹水檢查
E.肝功能檢查
9.單項選擇題患者,男性,50歲。有胃潰瘍病史10年,近2個月疼痛加重,且疼痛與進(jìn)食沒有明顯關(guān)系,使用抑酸劑治療無效。查體:淺表淋巴結(jié)無腫大,腹平軟,上腹部輕壓痛?;灒篧BC8.2×109/L,Hb82g/L?;颊咴谥委熯^程中,出現(xiàn)嘔吐,吐隔夜宿食。最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥為().
A.反流性食管炎
B.賁門失弛緩
C.幽門梗阻
D.胃粘膜脫垂
E.胃輕癱
10.單項選擇題患者,男性,50歲。有胃潰瘍病史10年,近2個月疼痛加重,且疼痛與進(jìn)食沒有明顯關(guān)系,使用抑酸劑治療無效。查體:淺表淋巴結(jié)無腫大,腹平軟,上腹部輕壓痛?;灒篧BC8.2×109/L,Hb82g/L。為明確診斷,應(yīng)首選進(jìn)行的檢查為().
A.大便隱血試驗
B.血清胃泌素測定
C.腹部B超
D.胃鏡檢查
E.上消化道造影