單項選擇題男嬰,6個月。腹瀉3天,大便十余次/日。嗜睡,口干,精神萎靡,皮膚干燥,彈性較差,眼窩及前囟明顯凹陷,哭時淚少,尿量少。血鈉132mmol/L,血鉀4mmol/L。該患兒脫水程度和脫水性質為()
A.輕度等滲脫水
B.中度低滲脫水
C.中度等滲脫水
D.中度高滲脫水
E.重度高滲脫水
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1.單項選擇題男嬰,6個月。腹瀉3天,大便十余次/日。嗜睡,口干,精神萎靡,皮膚干燥,彈性較差,眼窩及前囟明顯凹陷,哭時淚少,尿量少。血鈉132mmol/L,血鉀4mmol/L。該患兒第一天需要補充的液體是()
A.1:4含鈉液
B.2:3:1含鈉液
C.ORS含鈉液
D.1.4%碳酸氫鈉
E.2:6:1含鈉液
2.單項選擇題男嬰,6個月。腹瀉3天,大便十余次/日。嗜睡,口干,精神萎靡,皮膚干燥,彈性較差,眼窩及前囟明顯凹陷,哭時淚少,尿量少。血鈉132mmol/L,血鉀4mmol/L。第二天如需靜脈補充生理需要量,液體應選擇()
A.ORS液
B.0.9%氯化鈉
C.1:1含鈉液
D.1:4含鈉液
E.10%葡萄糖
3.單項選擇題9個月女孩,8kg。發(fā)熱伴腹瀉3天,腹瀉量多,10次/天,水樣便。尿量明顯少。精神萎靡,皮膚彈性差,眼凹陷,唇櫻紅,四肢涼,診斷為嬰兒腹瀉,血鈉132mmol/L。該患兒水電解質紊亂的類型是()
A.中度脫水
B.重度脫水伴酸中毒
C.重度脫水伴堿中毒
D.中度脫水伴酸中毒
E.中度脫水伴堿中毒
4.單項選擇題9個月女孩,8kg。發(fā)熱伴腹瀉3天,腹瀉量多,10次/天,水樣便。尿量明顯少。精神萎靡,皮膚彈性差,眼凹陷,唇櫻紅,四肢涼,診斷為嬰兒腹瀉,血鈉132mmol/L。第一天補液總量和張力應為()
A.1040ml,2/3張
B.1040ml,1/2張
C.1200ml,2/3張
D.1200ml,1/2張
E.1400ml,2/3張
5.單項選擇題9個月女孩,8kg。發(fā)熱伴腹瀉3天,腹瀉量多,10次/天,水樣便。尿量明顯少。精神萎靡,皮膚彈性差,眼凹陷,唇櫻紅,四肢涼,診斷為嬰兒腹瀉,血鈉132mmol/L。第一天補液應選擇()
A.維持液
B.2:3:1液
C.2:1液
D.1.4%碳酸氫鈉
E.10%葡萄糖液
6.單項選擇題男,10個月。發(fā)熱伴嘔吐、腹瀉1天入院?;純后w溫38℃,腹瀉12次/天,水樣便。1天前誤飲不潔水。查體:皮膚彈性差,精神萎靡,眼眶及前囟凹陷,體重下降8%,中毒癥狀明顯。實驗室檢查:外周血白細胞總數(shù)稍增加,淋巴細胞明顯增多;大便鏡檢無特殊發(fā)現(xiàn)。該患兒的補液方案為()
A.90~120ml/kg;2:3:1液
B.120~150ml/kg;2:3:1液
C.120~150ml/kg;2:1液
D.150~180ml/kg;2:3:1液
E.150~180ml/kg;2:1液
7.單項選擇題男,10個月。發(fā)熱伴嘔吐、腹瀉1天入院?;純后w溫38℃,腹瀉12次/天,水樣便。1天前誤飲不潔水。查體:皮膚彈性差,精神萎靡,眼眶及前囟凹陷,體重下降8%,中毒癥狀明顯。實驗室檢查:外周血白細胞總數(shù)稍增加,淋巴細胞明顯增多;大便鏡檢無特殊發(fā)現(xiàn)。若脫水糾正后中毒癥狀仍無好轉,下一步適宜的處理是()
A.繼續(xù)補液
B.使用抗生素
C.觀察2日
D.使用糖皮質激素
E.甘露醇注射
8.單項選擇題6個月女孩,中度脫水酸中毒,經(jīng)糾正酸中毒與補液12小時后出現(xiàn)嗜睡,呼吸較前為淺,心音低鈍,心率160次/分鐘,腹脹,腸鳴音弱。血鈉為135mmol/L。輸液的成分是()
A.5%碳酸氫鈉5ml/kg
B.2:1含鈉液20ml/kg
C.20%甘露醇5ml/kg
D.10%氯化鉀3mmol/kg
E.1-6二磷酸果糖3ml/kg
9.單項選擇題6個月女孩,中度脫水酸中毒,經(jīng)糾正酸中毒與補液12小時后出現(xiàn)嗜睡,呼吸較前為淺,心音低鈍,心率160次/分鐘,腹脹,腸鳴音弱。血鈉為135mmol/L。治療應采取的措施是()
A.繼續(xù)糾酸
B.補鈉
C.脫水
D.補鉀
E.能量合劑
10.單項選擇題6個月女孩,中度脫水酸中毒,經(jīng)糾正酸中毒與補液12小時后出現(xiàn)嗜睡,呼吸較前為淺,心音低鈍,心率160次/分鐘,腹脹,腸鳴音弱。血鈉為135mmol/L。為明確診斷應做的輔助檢查是()
A.二氧化碳結合力測定
B.電解質測定
C.血滲透壓測定
D.腰穿腦脊液檢查
E.心臟超聲心動圖
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