單項(xiàng)選擇題女,8個(gè)月,因發(fā)熱2天,抽搐2次,伴嘔吐,吃奶量減少,喜哭,易怒就診。母乳喂養(yǎng)。查體:精神差,前囟飽滿,心肺腹無(wú)異常發(fā)現(xiàn),肌張力增高。腦脊液檢查:外觀混濁,白細(xì)胞1000×106/L,中性粒細(xì)胞為主,糖1mmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白質(zhì)2.0g/L。治療期間,若出現(xiàn)抗利尿激素異常分泌綜合征,開始宜選用靜脈滴注氯化鈉的濃度為()

A.2%
B.0.9%
C.0.45%
D.1.5%
E.3%


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2.單項(xiàng)選擇題

女孩,4歲,發(fā)熱、頭痛3天,嘔吐2次呈噴射狀,入院當(dāng)天晚上開始頻繁抽搐,呈全身性,3~4分鐘止,抽搐后昏睡,體溫39℃,面色灰白,血白細(xì)胞22×109/L,中性粒細(xì)胞88%。

若該患兒擬診斷為化膿性腦膜炎,在體查時(shí),最可能發(fā)現(xiàn)的是()

A.呼吸不規(guī)則,深昏迷
B.瞳孔不等大,對(duì)光反射消失
C.頸強(qiáng)存在,神經(jīng)系統(tǒng)檢查有異常
D.四肢肌張力增強(qiáng),腱反射亢進(jìn)
E.血壓明顯升高

4.單項(xiàng)選擇題

5歲患兒。發(fā)熱、頭痛、嘔吐3天,抽搐1次入院,查體:體溫39℃,面色蒼白,血常規(guī)示:白細(xì)胞22×109/L,中性粒細(xì)胞占0.88。

體檢中,最常見(jiàn)的體征是()

A.瞳孔不等大,對(duì)光反射遲鈍
B.深昏迷,呼吸不規(guī)則
C.血壓升高,皮膚有淤點(diǎn)、淤斑
D.單側(cè)肢體肌張力增高
E.頸有抵抗,神經(jīng)系統(tǒng)檢查異常

6.配伍題符合病毒性腦炎的腦脊液改變的是()
符合結(jié)核性腦膜炎的腦脊液改變的是()

A.白細(xì)胞數(shù)5×106/L,淋巴細(xì)胞為主,蛋白0.3g/L,糖3.5mmol/L
B.白細(xì)胞數(shù)50×106/L,淋巴細(xì)胞為主,蛋白1.0g/L,糖1.5mmol/L
C.白細(xì)胞數(shù)5×106/L,中性粒細(xì)胞為主,蛋白0.3g/L,糖2.5mmol/L
D.白細(xì)胞數(shù)50×106/L,中性粒細(xì)胞為主,蛋白0.4g/L,糖2.5mmol/L
E.白細(xì)胞數(shù)1000×106/L,中性粒細(xì)胞為主,蛋白1.08/L,糖2.5mmol/L

7.配伍題1歲以下正常嬰兒可能出現(xiàn)的體征是()
頸1~4神經(jīng)根刺激可能出現(xiàn)的體征是()

A.Kernig征陽(yáng)性
B.Babinski征陽(yáng)性
C.共濟(jì)失調(diào)
D.分離性感覺(jué)障礙
E.屈頸試驗(yàn)陽(yáng)性

8.配伍題乙氧萘青霉素,頭孢呋辛()
氨基芐青霉素,氯霉素,頭孢呋辛()
選用青霉素G,頭孢噻肟()
青霉寨30萬(wàn)U/(kg·d)()

A.肺炎球菌腦膜炎
B.腦膜炎雙球菌腦膜炎
C.金葡菌腦膜炎
D.流感嗜血桿菌性腦膜炎
E.結(jié)核性腦膜炎

9.配伍題化膿性腦膜炎()
病毒性腦膜炎()
結(jié)核性腦膜炎()

A.糖正常,氯化物升高,蛋白明顯下降,細(xì)胞數(shù)升高,以中性粒細(xì)胞為主
B.糖明顯下降,氯化物下降,蛋白明顯升高,細(xì)胞數(shù)升高,以中性粒細(xì)胞為主
C.糖明顯下降,氯化物下降,蛋白明顯升高,細(xì)胞數(shù)升高,以淋巴增高為主
D.細(xì)胞數(shù)增高,淋巴為主,糖正常,氯化物正常,蛋白升高
E.糖明顯升高,氯化物正常,蛋白正常,細(xì)胞數(shù)正常

10.配伍題皮膚淤斑,涂片檢菌陽(yáng)性()
硬膜下積液()
起病表現(xiàn)與新生兒敗血癥相似()
面神經(jīng)易受損()

A.1歲之內(nèi)患兒患化腦易合并
B.結(jié)核性腦膜炎
C.腦膜炎雙球菌腦炎
D.新生兒化膿性腦膜炎
E.腦炎鏈球菌性腦膜炎