單項(xiàng)選擇題女,40歲。反復(fù)雙手關(guān)節(jié)痛1年,曾診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,間斷使用理療和非甾體抗炎藥,癥狀有緩解。近1個(gè)月來低熱,關(guān)節(jié)痛加重,肘關(guān)節(jié)伸側(cè)出現(xiàn)多個(gè)皮下結(jié)節(jié),化驗(yàn)檢查ESR40mm/h,超聲心動(dòng)圖發(fā)現(xiàn)小量心包積液??紤]為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)。對(duì)疾病活動(dòng)診斷最有意義的檢查是()

A.ALT,AST
B.心包積液病理
C.類風(fēng)濕因子滴度
D.關(guān)節(jié)影像學(xué)
E.補(bǔ)體


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最可能的診斷是哪項(xiàng) ()

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