單項選擇題患者,男性,44歲,上腹疼痛1天。昨日出現(xiàn)上腹疼痛,進(jìn)食后加劇伴嘔吐,吐后疼痛不緩解。擬診為急性胰腺炎。給予患者的飲食,正確的是()
A.低鹽、低脂飲食
B.流質(zhì)飲食
C.半流質(zhì)飲食
D.禁食
E.低蛋白飲食
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1.單項選擇題患者,男性,44歲,上腹疼痛1天。昨日出現(xiàn)上腹疼痛,進(jìn)食后加劇伴嘔吐,吐后疼痛不緩解。擬診為急性胰腺炎。為防止急性胰腺炎再次發(fā)生,應(yīng)避免的病因中不包括()
A.膽囊炎
B.胰管結(jié)石
C.慢性胃炎
D.膽石癥
E.暴飲暴食
2.單項選擇題患者,女性,48歲,既往肝門靜脈高壓癥病史,此次因發(fā)生急性大出血,應(yīng)用三腔二囊管壓迫止血。若三腔二囊管壓迫無效,應(yīng)考慮()
A.脾腎靜脈分流術(shù)
B.門腔靜脈分流術(shù)
C.斷流術(shù)
D.經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)
E.腸系膜上、下腔靜脈分流術(shù)
3.單項選擇題患者,男性,45歲,車禍傷撞傷下腹部6小時,未排尿。入院后神志清楚,精神差,面色蒼白,四肢冰涼,血壓69/45mmHg,心率133次/分,查體:恥骨聯(lián)合處壓痛,擠壓試驗陽性,膀胱充盈。護(hù)士為該患者采取的護(hù)理措施應(yīng)除外()
A.嚴(yán)密觀察生命體征
B.為快速補(bǔ)液,可建立股靜脈深靜脈置管
C.應(yīng)立即導(dǎo)尿,觀察尿量
D.立即建立靜脈通路
E.觀察病人意識狀態(tài)
4.單項選擇題患者女,45歲。患肝硬化6年,近2天突然嘔血約1000ml,現(xiàn)出現(xiàn)煩躁不安、言語不清、睡眠障礙,有撲翼樣震顫,腦電圖異常。根據(jù)病情推斷該病人處于()
A.肝性腦病的前驅(qū)期
B.肝性腦病的昏迷前期
C.肝性腦病的昏睡期
D.肝性腦病的昏迷期
E.肝癌晚期
5.單項選擇題患者女,45歲。患肝硬化6年,近2天突然嘔血約1000ml,現(xiàn)出現(xiàn)煩躁不安、言語不清、睡眠障礙,有撲翼樣震顫,腦電圖異常。對該病人的護(hù)理措施不正確的是()
A.低熱量飲食
B.暫停蛋白質(zhì)攝入
C.清除腸內(nèi)積血
D.生理鹽水灌腸
E.口服50%硫酸鎂溶液
6.單項選擇題患者男,36歲。飲酒后持續(xù)中上腹刀割樣疼痛2小時,伴惡心、嘔吐來急診。體檢:上腹部輕度壓痛,無反跳痛,血淀粉酶540U/dl。若患者腹痛波及全腹,并出現(xiàn)壓痛及反跳痛,血壓下降、Grey-Turner征(+),應(yīng)考慮()
A.急性壞死性胰腺炎
B.急性闌尾炎
C.合并膽囊結(jié)石
D.敗血癥
E.急性腹膜炎
7.單項選擇題患者男,36歲。飲酒后持續(xù)中上腹刀割樣疼痛2小時,伴惡心、嘔吐來急診。體檢:上腹部輕度壓痛,無反跳痛,血淀粉酶540U/dl。此患者的治療要點不包括()
A.禁食
B.應(yīng)用抑制胰腺分泌的藥物
C.降血壓
D.進(jìn)行胃腸減壓
E.解痙止痛
8.單項選擇題患者男,36歲。飲酒后持續(xù)中上腹刀割樣疼痛2小時,伴惡心、嘔吐來急診。體檢:上腹部輕度壓痛,無反跳痛,血淀粉酶540U/dl。應(yīng)首先考慮哪種疾?。ǎ?/a>
A.急性闌尾炎
B.急性腸炎
C.消化性潰瘍穿孔
D.急性胰腺炎
E.急性膽囊炎
9.單項選擇題患者男,36歲。飲酒后持續(xù)中上腹刀割樣疼痛2小時,伴惡心、嘔吐來急診。體檢:上腹部輕度壓痛,無反跳痛,血淀粉酶540U/dl。下列哪種情況預(yù)后最兇險()
A.血鈣<1.5mmol/L
B.血尿淀粉酶持續(xù)下降
C.高膽紅素血癥
D.出現(xiàn)黃疸
E.高血糖
10.單項選擇題患者男,48歲。有肝硬化病史8年,最近出現(xiàn)腹水而在家休息,4天前開始解黑便,今天淡漠少言,反應(yīng)遲鈍就診,懷疑有肝性腦病可能。肝性腦病的治療與下列哪項措施無關(guān)()
A.灌腸或?qū)a清除腸內(nèi)積血
B.靜脈滴注谷氨酸鈉
C.口服新霉素
D.便秘時可用米醋稀釋灌腸
E.給予復(fù)方甘草合劑止咳祛痰