單項選擇題患者男,24歲。阿米巴痢疾,為患者做保留灌腸時,應讓患者采取右側臥位,其目的是()
A.利于藥液保留
B.減少對患者刺激
C.使患者舒適安全
D.緩解患者痛苦
E.減輕藥物毒副作用
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1.單項選擇題患者女,57歲。肝性腦病,為患者灌腸時不宜用肥皂水,其原因是()
A.防止發(fā)生腹脹
B.防止發(fā)生酸中毒
C.防止對腸黏膜的刺激
D.減少氨的產生與吸收
E.避免引起頑固性腹瀉
2.單項選擇題患者男,49歲。尿潴留導致膀胱高度膨脹且極度虛弱,一次放尿過多可導致血尿,其原因是()
A.腹壓急劇下降,致大量血液滯留于腹腔血管內
B.膀胱內壓突然降低,導致膀胱黏膜急劇充血
C.操作過程中損傷尿道內口
D.尿道黏膜發(fā)生損傷
E.操作中損傷輸尿管
3.單項選擇題患者女,40歲。尿潴留需行導尿術,初次消毒時,首先消毒的部位是()
A.大陰唇
B.小陰唇
C.尿道口
D.陰阜
E.肛門
4.單項選擇題患者男,56歲。因直腸癌將于次日手術,手術前做腸道清潔準備,護士正確的做法是()
A.行大量不保留灌腸一次,排出糞便
B.行小量不保留灌腸一次,排出糞便
C.行保留灌腸一次,刺激腸蠕動,促進排便
D.反復多次行大量不保留灌腸,至排出澄清液
E.采用開塞露通便法,排出糞便及氣體
5.單項選擇題患者男,64歲。因外傷致尿失禁,行留置導尿,尿液引流通暢,但尿色黃,混濁,醫(yī)囑抗感染治療。護士護理患者時應注意()
A.記錄尿量
B.及時更換尿管
C.必要時清洗尿道口
D.指導患者練習排空膀胱
E.鼓勵多飲水并行膀胱沖洗
6.單項選擇題患者男,62歲。失血性休克,護士遵醫(yī)囑留置導尿管,其目的是()
A.做尿培養(yǎng)檢查
B.引流潴留的尿液
C.訓練膀胱功能
D.保持會陰部清潔干燥
E.記錄尿量,觀察病情變化
7.單項選擇題患者女,23歲。近日出現尿頻、尿急,排出的新鮮尿液有氨臭味,提示為()
A.尿毒癥
B.膀胱炎
C.腎結石
D.腎積水
E.糖尿病酮癥酸中毒
8.單項選擇題患者,30歲。慢性細菌性痢疾,用2%黃連素灌腸,下述哪項不妥()
A.于晚上睡前灌入
B.藥量200ml
C.患者取右側臥位
D.插入肛管7~10cm長
E.囑患者保留5~10分鐘
9.單項選擇題患者女,58歲。因結腸癌住院,遵醫(yī)囑做術前腸道準備,灌腸過程中患者出現脈速,面色蒼白,出冷汗,心慌氣促,護士的正確處理措施是()
A.移動肛管
B.停止灌腸
C.擠捏肛管
D.提高灌腸筒高度
E.囑患者張口呼吸
10.單項選擇題患者男,45歲。腹痛行剖腹探查,術后3日出現腹部脹痛,護理體檢見:腹部膨隆,叩診呈鼓音,最佳的處理方法是()
A.清潔灌腸
B.保留灌腸
C.大量不保留灌腸
D.肛管排氣
E.服藥導瀉