單項選擇題患兒男，7歲。6小時前由貨車上跌下，傷后即有呼吸困難，并逐漸加重。入院查體：脈搏130次/分，血壓10.7/6.7kPa，呼吸22次/分，顏面發(fā)紺，吸氣性呼吸困難，頸上胸部有皮下氣腫，氣管向左移位，右側(cè)呼吸音消失。其診斷首先考慮（）
A.多根多處肋骨骨折
B.血胸
C.血心包
D.開放性氣胸
E.張力性氣胸
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1.單項選擇題患者女，40歲。因右上腹陣發(fā)性絞痛伴惡心，嘔吐3小時來院急診。體溫37℃，右上腹深部輕壓痛，Murphy征陰性，進一步檢查應(yīng)首選（）
A.血白細胞計數(shù)和分類
B.腹部X線透視
C.B型超聲波檢查
D.口服膽囊造影術(shù)
E.血淀粉酶測定
2.單項選擇題患者男，59歲。站立中突然短暫意識喪失，頭部撞擊在地，腦后部出血，繼之出現(xiàn)噴射狀嘔吐，進行性意識障礙，診斷顱內(nèi)壓增高原因待查，該患者合適的輸液計劃應(yīng)該為（）
A.1000ml
B.1500～2000ml
C.2000～3000ml
D.3000ml以上
E.快速輸注以補充身體所需
3.單項選擇題患者男，35歲。車禍外傷1小時，左顳部著力，當(dāng)時有短暫昏迷，對受傷情況不能回憶。查體：神志清楚，神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征。初步診斷是（）
A.腦震蕩
B.腦挫裂傷
C.腦供血不足
D.腦水腫
E.腦疝
4.單項選擇題患者男，35歲。體重70kg全身深Ⅱ度燒傷面積為40%，傷后第一個24小時的補液量應(yīng)為（）
A.6250ml
B.6200ml
C.4200ml
D.6000ml
E.4800ml
5.單項選擇題患者女，不慎被開水燒傷左上肢與頭面頸部，創(chuàng)面的深度均為淺Ⅱ度，此患者的燒傷面積應(yīng)估計為（）
A.27%
B.18%
C.17%
D.21%
E.15%
6.單項選擇題患者男，65歲。最近因心肌梗死住院治療，主訴臍周及上腹部絞痛，隨即出現(xiàn)全腹膨脹，腸鳴音消失和休克，該患者最可能的診斷是（）
A.急性膽管炎
B.急性膽囊炎
C.急性胰腺炎
D.絞窄性腸梗阻
E.腸系膜上動脈栓塞
7.單項選擇題
某休克患者進行擴容療法快速輸液時，監(jiān)測得中心靜脈壓15cmH2O，BP10.7/8kPa(80/60mmHg)，應(yīng)采取的措施是（）
A.大量輸液，加快速度
B.控制速度，減慢輸液
C.減慢輸液，加用強心劑
D.暫停輸液
E.用升壓藥
8.單項選擇題患者男，43歲。嚴重骨盆骨折，24小時尿量200ml，血鉀5.8mmol/L，二氧化碳結(jié)合力13mmol/L，血尿素氮28mmol/L，下列治療措施不正確的是（）
A.10%的葡萄糖酸鈣溶液20ml，緩慢靜脈注射
B.11.2%的乳酸鈉溶液60ml，緩慢靜脈注射
C.輸同型庫存血200ml
D.口服鈉型樹脂10g，每日3次
E.血液透析
9.單項選擇題患者女，26歲。發(fā)現(xiàn)頸前一無痛性腫物，生長快，質(zhì)地硬，隨吞咽上下活動，最可能的診斷是（）
A.甲狀腺腺瘤
B.甲狀腺乳頭狀癌
C.甲狀腺濾泡狀癌
D.甲狀腺髓樣癌
E.未分化癌
10.單項選擇題患者男，56歲。腸梗阻4天入院，血壓60/30mmHg，血清鈉119mmol/L，血清鉀3mmol/L，動脈血pH7.32。治療時首先考慮（）
A.糾正酸中毒
B.給予升壓藥
C.補充血容量
D.急診手術(shù)
E.補充鉀鹽