單項選擇題患者,男性,78歲,肝癌晚期。入院后進行放療并給予支持治療。預防壓瘡的護理措施,不正確的是()
A.2小時翻身1次
B.在身體空隙處墊橡膠氣圈
C.保持床單位清潔、干燥
D.定期用50%的乙醇按摩骨隆突處
E.做到"五勤"
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1.單項選擇題患者,男性,78歲,肝癌晚期。入院后進行放療并給予支持治療。此患者沐浴宜選擇的方法是()
A.淋浴
B.盆浴
C.床上擦浴
D.乙醇擦浴
E.溫水擦浴
2.單項選擇題患者,女性,20歲,因失戀服毒自殺,被家人發(fā)現(xiàn)后立即送往醫(yī)院。病人意識清楚,但拒絕說出毒物名稱。若患者拒絕從口進液,則漏斗胃管洗胃首先應()
A.動員病人告知毒物
B.從胃管吸取胃內容物送檢
C.液體排出不暢應擠壓胃部
D.一次灌入1000ml液體
E.用2%碳酸氫鈉洗胃
3.單項選擇題患者,女性,20歲,因失戀服毒自殺,被家人發(fā)現(xiàn)后立即送往醫(yī)院。病人意識清楚,但拒絕說出毒物名稱。毒物不明時,洗胃液首選()
A.50%硫酸鎂
B.生理鹽水溶液
C.1:15000~1:20000高錳酸鉀溶液
D.2%~4%碳酸氫鈉
E.蛋清水
4.單項選擇題患者,男性,41歲,平素體健,吸煙16年。昨日晨起突然咯血一大口,立即到醫(yī)院就診。X線片提示:左肺下葉周圍型肺癌,為進一步治療收住院。當?shù)弥约旱脑\斷之后,病人可能首先產生的心理反應是()
A.震驚
B.憂郁
C.依賴
D.恐懼
E.退縮
5.單項選擇題
患者,男性,41歲,平素體健,吸煙16年。昨日晨起突然咯血一大口,立即到醫(yī)院就診。X線片提示:左肺下葉周圍型肺癌,為進一步治療收住院。
入院后病人出現(xiàn)心悸、聲音發(fā)顫、坐立不安、發(fā)脾氣,注意力不集中等癥狀,相應的護理措施是()
A.保持環(huán)境安靜
B.建立靜脈通道
C.進行健康教育
D.評估焦慮的程度
E.限制病人與家屬見面
6.單項選擇題患者,女性,69歲,食管癌晚期,不能進食,給予脂肪乳、氨基酸等輸入。1周后注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,局部組織腫脹、發(fā)紅,病人主訴有疼痛感。此情況的發(fā)生原因主要是()
A.輸液滴速過快
B.輸液量過大
C.長期輸入高濃度溶液
D.輸入液體含有致熱物質
E.輸液速度過慢
7.單項選擇題患者,女性,69歲,食管癌晚期,不能進食,給予脂肪乳、氨基酸等輸入。1周后注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,局部組織腫脹、發(fā)紅,病人主訴有疼痛感。根據(jù)病人的癥狀,考慮可能發(fā)生了()
A.過敏反應
B.急性組織水腫
C.局部血管空氣栓塞
D.發(fā)熱反應
E.靜脈炎
8.單項選擇題患者,女性,69歲,食管癌晚期,不能進食,給予脂肪乳、氨基酸等輸入。1周后注射部位沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線,局部組織腫脹、發(fā)紅,病人主訴有疼痛感。處理措施不當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.嚴格無菌操作
B.50%硫酸鎂局部熱敷
C.增加患肢活動
D.超短波理療
E.更換靜脈穿刺部位
9.單項選擇題患者,男性,60歲,肺炎球菌肺炎。護士巡視病房時,發(fā)現(xiàn)其輸液不滴,穿刺部位腫脹,無回血,主訴疼痛。此患者目前出現(xiàn)的情況,最可能為()
A.針頭阻塞
B.壓力過低
C.靜脈痙攣
D.針頭脫出血管外
E.針頭斜面緊貼血管壁
10.單項選擇題患者,男性,60歲,肺炎球菌肺炎。護士巡視病房時,發(fā)現(xiàn)其輸液不滴,穿刺部位腫脹,無回血,主訴疼痛?;颊咝栝L時間輸液,應首先選擇()
A.頭靜脈
B.貴要靜脈
C.肘正中靜脈
D.前臂靜脈
E.大隱靜脈